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XX永與高穩(wěn)、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司安某中心支公機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:XX永,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住唐山市。
委托訴訟代理人(特別授權(quán)):劉超楠,女,河北江岳律師事務(wù)所律師。
被告:高穩(wěn),男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住遵化市。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司安某中心支公,住所地:陜西省安某市漢濱區(qū)大橋路14號。統(tǒng)一社會信用代碼:×××。
負(fù)責(zé)人:王瑞,男,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人(特別授權(quán)):張樹英,女,河北德碩律師事務(wù)所律師。

原告XX永與被告高穩(wěn)、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司安某中心支公司(以下簡稱保險公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年10月26日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告XX永委托訴訟代理人劉超楠、被告保險公司委托訴訟代理人張樹英到庭參加訴訟,被告高穩(wěn)經(jīng)本院傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已缺席審理終結(jié)。
原告XX永向本院提出訴訟請求:1.要求被告賠償原告醫(yī)療費30194.11元,伙補(bǔ)560元14天×40元),護(hù)理費6139.56元37379元÷365天×60日),誤工費19246.02元58540元÷365天×120日,傷殘賠償金5152元12881元×20%×20年),營養(yǎng)費2400元60日×40元),精神損害賠償金8000元,交通費5000元,被撫養(yǎng)人生活費5268元10536元×5年×20%÷2人),鑒定費1600元,手機(jī)損失1300元、合計131531.69元。2、本案訴訟費由被告承擔(dān)。事實及理由:2018年2月6日14時許,原告駕駛×××號小型轎車載乘車人許佳云、王自友由西向東行駛至南環(huán)褚莊村東側(cè)路段駛?cè)肽嫦颍c被告高穩(wěn)駕駛的×××小型轎車相撞。造成原告受傷、雙方車輛毀損的交通事故。此事故經(jīng)遷西縣公安局交通警察大隊出警做出責(zé)任認(rèn)定:原告承擔(dān)事故的主要責(zé)任。原告的傷情經(jīng)華北法醫(yī)鑒定所鑒定為:玖級傷殘。被告高穩(wěn)駕駛的車輛在被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司安某中心支公司處投有機(jī)動車強(qiáng)制險和商業(yè)險,事故發(fā)生在保險期間。為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、《中華人民共和國保險法》相關(guān)之規(guī)定,訴至貴院。
被告保險公司辯稱,在我公司承保車輛行駛證、駕駛證合法有效且年檢合格,無拒賠免賠的前提下對原告合理合法的損失在保險限額內(nèi)依法予以賠付。因原告在本次事故中承擔(dān)主要責(zé)任,對超出交強(qiáng)險部分,商業(yè)三者險我司承擔(dān)最多不超過20%責(zé)任。原告主張的醫(yī)療費應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥,并剔除與本次事故無關(guān)的治療費用。營養(yǎng)費沒有相關(guān)醫(yī)囑證實需要加強(qiáng)營養(yǎng),營養(yǎng)費不應(yīng)支持。原告主張誤工費和護(hù)理費需要提供法律規(guī)定的相關(guān)證據(jù),以證實原告及護(hù)理人員有固定收入以及因此次事故誤工收入減少的事實,否則應(yīng)按農(nóng)林牧漁業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。對于原告誤工期的主張,原告需要提交持續(xù)誤工的證據(jù),出院后的護(hù)理期應(yīng)有醫(yī)囑證實,否則誤工期和護(hù)理期只認(rèn)可住院期間。因原告在本次事故中負(fù)主要責(zé)任屬于主要過錯方,故精神撫慰金我司不承擔(dān)。原告主張的交通費數(shù)額過高且原告提交的交通費票據(jù)不符合法律規(guī)定,對其主張數(shù)額我司不予認(rèn)可。鑒定費、訴訟費不屬于保險責(zé)任范圍我司不承擔(dān)。原告主張的手機(jī)費與本案不具有關(guān)聯(lián)性我司不承擔(dān)。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:2018年2月6日14時許,原告XX永駕駛×××小型轎車載乘車人徐桂云、王自友由西向東行駛至遷西縣南環(huán)路褚莊村東側(cè)路段駛?cè)肽嫦?,與由東向西行駛的高穩(wěn)駕駛×××小型轎車相撞,造成XX永受傷,雙方車輛損壞的道路交通事故。此次交通事故經(jīng)遷西縣公安交通警察大隊認(rèn)定原告XX永承擔(dān)本起事故的主要責(zé)任,被告高穩(wěn)承擔(dān)本起事故的次要責(zé)任。被告高穩(wěn)為×××小型轎車在被告保險公司處投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險及50萬元不計免賠商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期間。原告XX永的傷情經(jīng)唐山華北法醫(yī)鑒定所評定為玖級傷殘、誤工期120日、護(hù)理期60日、營養(yǎng)期60日。被告保險公司對鑒定結(jié)論不認(rèn)可,既未在法定的期限內(nèi)申請重新鑒定,也未在法庭審理過程中提供足以推翻該鑒定報告的相關(guān)證據(jù),故對該鑒定結(jié)論予以采納,作為本案認(rèn)定事實的依據(jù)。原告訴請的醫(yī)療費30494.11元,包含救護(hù)車費640元、鑒定檢查費756元,不屬于醫(yī)療費范疇,應(yīng)予以扣除;包含李月波治療費20.4元,應(yīng)予扣除。原告實際開支醫(yī)療費29077.71元,有原告提供的住院收費票據(jù)及門診收費票據(jù)為證,本院予以認(rèn)可。被告保險公司要求扣除15%的非醫(yī)保用藥,但未提供證據(jù)證明哪些藥品屬于非醫(yī)保用藥范圍,故對被告保險公司的主張,本院不予支持。住院伙食補(bǔ)助費應(yīng)按本地區(qū)國家機(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每天40元計算,原告住院治療14天,對原告訴請的住院伙食補(bǔ)助費560元(40元×14天),本院予以認(rèn)可。營養(yǎng)費賠償標(biāo)準(zhǔn)可比照住院伙食補(bǔ)助費的標(biāo)準(zhǔn)計算,原告的營養(yǎng)期經(jīng)鑒定為60日,對原告訴請的營養(yǎng)費2400元(40元×60天),本院予以認(rèn)可。誤工費,原告的誤工期經(jīng)鑒定為120日,另根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條“受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算”之規(guī)定,原告提交了唐山豐潤區(qū)永遠(yuǎn)火石廠個體工商戶營業(yè)執(zhí)照、個人收入證明、工資表、村委會證明,就此原告要求按照制造業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算誤工費,但其提交的個人收入證明證明其月工資為3500元,對原告訴請的誤工費19246.02元58540元÷365天×120日,本院不予支持,本院認(rèn)定原告的誤工費為14000元(3500元÷30天×120天)。護(hù)理費,原告的護(hù)理期經(jīng)鑒定為60日,根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條第二款:“護(hù)理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算”的規(guī)定,原告未提交證據(jù)證明護(hù)理人員收入情況,故原告的護(hù)理費應(yīng)按上一年度河北省居民服務(wù)和其它服務(wù)業(yè)的行業(yè)平均工資每年37349元的標(biāo)準(zhǔn)計算,對原告訴請的護(hù)理費6139.56元(37349÷365天×60天),本院予以認(rèn)可;殘疾賠償金,原告XX永(xxxx年xx月xx日出生)所受損傷經(jīng)鑒定為玖級傷殘,至評殘之日(2018年9月21日),年滿56周歲。原告為農(nóng)村居民,故其賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計算,上一年度河北省農(nóng)村居民人均純收入為12881元,對原告訴請的傷殘賠償金51524元(12881元×20年×20%),本院予以認(rèn)可。被扶養(yǎng)人生活費,根據(jù)原告提供的村委會證明、戶口本復(fù)印件,能夠證實原告的被扶養(yǎng)人共1人,為其兒子王嘉麟(xxxx年xx月xx日出生),因原告系農(nóng)村居民被撫養(yǎng)人生活費可按農(nóng)村居民的標(biāo)準(zhǔn)賠償,對原告訴請的被扶養(yǎng)人生活費5268元(10536元×5年÷2人×20%),本院予以認(rèn)可。精神撫慰金,根據(jù)損害后果,雙方的過錯對事故發(fā)生的影響程度及本地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平等因素,酌定原告XX永的精神撫慰金3000元為宜。原告訴請的交通費客觀存在,結(jié)合原告的傷情與就醫(yī)地點、時間、次數(shù)、鑒定等因素及提供的證據(jù),酌定原告XX永交通費用1500元(含救護(hù)車費640元)?!吨腥A人民共和國保險法》第六十四條規(guī)定:“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔(dān)”。原告訴請的鑒定費1600元、鑒定檢查費756元,有原告提供的鑒定費、檢查費票據(jù)為證,屬于必要的、合理的費用,應(yīng)由被告保險公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)予以賠償。原告訴請的手機(jī)損失1300元,證據(jù)不足,本院不予支持。

本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。此次事故給原告XX永造成人身損害,原告XX永承擔(dān)本起事故的主要責(zé)任,被告高穩(wěn)承擔(dān)本起事故的次要責(zé)任。原被告對事故認(rèn)定書均無異議,予以采納。結(jié)合本案的實際情況,酌定原告XX永承擔(dān)70%的事故責(zé)任,被告高穩(wěn)承擔(dān)30%的事故責(zé)任?!痢痢撂枡C(jī)動車在被告保險公司處投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和500000元不計免賠商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期間。故對于原告的事故損失,首先應(yīng)由被告保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。超出交強(qiáng)險部分,由被告保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)依照被告高穩(wěn)承擔(dān)的賠償責(zé)任比例予以賠償,超出交強(qiáng)險和商業(yè)三者險限額范圍的損失由被告高穩(wěn)按其承擔(dān)的賠償責(zé)任比例予以賠償。
綜上所述,原告XX永屬于機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險醫(yī)療費用賠償限額項下的損失為32037.71元(醫(yī)療費29077.71元+住院伙食補(bǔ)助費560元+營養(yǎng)費2400元),原告的損失超過10000元的賠償限額,被告保險公司應(yīng)賠償原告10000元。原告XX永屬于機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險死亡傷殘賠償限額項下的損失為81431.56元(護(hù)理費6139.56元+誤工費14000元+殘疾賠償金51524元+被撫養(yǎng)人生活費5268元+交通費1500元+精神撫慰金3000元),原告的損失未超過110000元的賠償限額,被告保險公司應(yīng)賠償原告81431.56元。原告XX永屬于商業(yè)三者險范圍的事故損失為7318.11元【(32037.71元-10000元+鑒定費1600元+鑒定檢查費756元)×30%】,未超過500000元的賠償限額,被告保險公司應(yīng)在商業(yè)險限額內(nèi)賠償原告7318.11元。原告的損失未超過冀×××機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和500000元不計免賠商業(yè)三者險賠償限額范圍,被告高穩(wěn)不承擔(dān)賠償責(zé)任。為維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第二十六條、第四十八條,《中華人民共和國保險法》第六十四條、第六十五條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司安某中心支公在×××號機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告XX永事故損失人民幣91431.56元(10000元+81431.56元),在×××號機(jī)動車商業(yè)三者險限額范圍內(nèi)賠償原告XX永事故損失人民幣7318.11元,合計98749.67元。限判決生效后十日內(nèi)給付。
二、駁回原告XX永的其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,應(yīng)當(dāng)加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費1115元,減半收取計557.5元,由原告XX永負(fù)擔(dān)390.25元,由被告高穩(wěn)負(fù)擔(dān)167.25元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省唐山市中級人民法院。

審判員 丁貴文

書記員: 李林

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