原告黃某芬，原十堰融豐汽車專用件有限公司職工，現(xiàn)無業(yè)。
委托代理人張連營(yíng)，東風(fēng)商用車公司信息部技術(shù)員。
委托代理人魏懷平，湖北瑞泰律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限：代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，進(jìn)行和解，提起反訴或者上訴。
被告東風(fēng)汽車公司總醫(yī)院。該院住所地，湖北省十堰市張灣區(qū)大嶺路16號(hào)。
法定代表人何宏生，該醫(yī)院院長(zhǎng)。
委托代理人徐東，該醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任。代理權(quán)限：一般代理。
委托代理人曹鄖生，湖北武當(dāng)律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限：一般代理。

原告黃某芬訴被告東風(fēng)汽車公司總醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱東風(fēng)總醫(yī)院）醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，本院于2014年7月28日立案受理后，依法由審判員鐘曉新適用簡(jiǎn)易程序，于2015年12月8日公開開庭進(jìn)行了審理。原告黃某芬的委托代理人張連營(yíng)、魏懷平，被告東風(fēng)總醫(yī)院的委托代理人徐東、曹鄖生到庭參加了訴訟。本案原告黃某芬申請(qǐng)鑒定，扣減審限21個(gè)月，現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明，2012年4月18日，原告黃某芬因體檢發(fā)現(xiàn)“左下肺葉占位”，遂到被告東風(fēng)總醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷為“周圍型肺癌”，被告東風(fēng)總醫(yī)院于同年5月4日為其摘除左下肺葉，后多次進(jìn)行放化療。原告黃某芬感覺雙下肢麻木無力，逐漸加重，行走困難，被告東風(fēng)總醫(yī)院于7月17日對(duì)其行“椎管減壓＋神經(jīng)根松解＋內(nèi)固定＋椎板間植骨術(shù)”，原告黃某芬術(shù)后出現(xiàn)雙下肢肌力下降，2013年8月8日原告黃某芬到華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院治療，無好轉(zhuǎn)，后再次到被告東風(fēng)總醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷為：雙下肢截癱。原告黃某芬認(rèn)為被告東風(fēng)公司總醫(yī)院在診療過程中，存在過錯(cuò)，要求其承擔(dān)民事賠償責(zé)任，故而成訴。
本案審理過程中，本院于2014年8月1日接受原告黃某芬的申請(qǐng)，委托四川求實(shí)司法鑒定所對(duì)被告東風(fēng)公司總醫(yī)院在診療過程中是否存在過錯(cuò)及其程度進(jìn)行鑒定，2015年5月25日，由四川求實(shí)司法鑒定所組織原、被告進(jìn)行醫(yī)療糾紛調(diào)解并制作川求實(shí)鑒（2015）臨鑒3537號(hào)《醫(yī)療糾紛和解備忘錄》，原、被告愿意各自承擔(dān)50%的賠償責(zé)任。原告黃某芬支付鑒定費(fèi)15320元。
原告黃某芬于2015年6月15日申請(qǐng)傷殘及××用具費(fèi)用的鑒定，本院接受申請(qǐng)后依法委托鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行司法鑒定，武漢福田愛民司法鑒定中心于2015年9月15日作出武福愛（2015）臨鑒字第311號(hào)司法鑒定意見書，認(rèn)為：被鑒定人黃某芬的傷殘程度為二級(jí)××；建議給予后續(xù)醫(yī)療費(fèi)1000元／月，時(shí)間為兩年；被鑒定人生存期需要完全護(hù)理依賴。原告黃某芬支付鑒定費(fèi)4000元。湖北省康復(fù)輔具技術(shù)中心于2015年11月11日作出（2015）輔助器具鑒定第171號(hào)司法鑒定意見書，認(rèn)為：1、依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《GB／T24432-2009》及《中國(guó)康復(fù)輔助器具基本產(chǎn)品指導(dǎo)價(jià)格目錄》。2、國(guó)產(chǎn)截癱支具目前售價(jià)是貳萬捌仟捌佰元（28800）。代步輪椅車目前售價(jià)是壹仟貳佰元（1200），防褥瘡墊目前售價(jià)是貳仟陸佰元（2600）。3、防褥瘡墊的使用年限是壹年一個(gè)更換周期，截癱支具的使用年限是叁年一個(gè)更換周期，代步輪椅車的使用年限是伍年一個(gè)更換周期。4、每個(gè)更換周期內(nèi)，截癱支具及輪椅車的維修費(fèi)用是其價(jià)格的10%至20%，褥瘡墊不需維修。5、初、再次裝配截癱支具及功能訓(xùn)練的時(shí)間分別是50天.30天左右。6、截癱支具和輪椅車及褥瘡墊的更換次數(shù)按當(dāng)?shù)卦V訟法院人均壽命計(jì)算。原告黃某芬支付鑒定費(fèi)4525元。
另查，原告黃某芬住院治療時(shí)間及費(fèi)用情況如下：1、2012年4月18日至2012年5月13日，原告黃某芬因體檢發(fā)現(xiàn)左下肺占位，到被告東風(fēng)總醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷為“周圍型肺癌”。被告東風(fēng)總醫(yī)院為其實(shí)施左肺根治術(shù)，住院25天，原告黃某芬未提交醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)。2、2012年5月24日至2012年6月2日，原告黃某芬再次入住被告東風(fēng)總醫(yī)院實(shí)施左下肺癌術(shù)后第一次化療，住院9天，自付醫(yī)療費(fèi)4634.08元。3、2012年6月15日至2012年6月27日，原告黃某芬入住被告東風(fēng)總醫(yī)院實(shí)施左下肺癌術(shù)后第二次化療，住院12天，自付醫(yī)療費(fèi)4309.3元。4、2012年7月12日至2012年8月27日，原告黃某芬入住被告東風(fēng)總醫(yī)院實(shí)施術(shù)后術(shù)給予縱膈放療，住院46天，自付醫(yī)療費(fèi)2601.71元。5、2012年9月3日至2012年10月15日，原告黃某芬入住被告東風(fēng)總醫(yī)院實(shí)施全身化療，住院42天，自付醫(yī)療費(fèi)1898.91元。6、2012年10月19日至2012年11月8日，原告黃某芬入住被告東風(fēng)總醫(yī)院再次實(shí)施全身化療，住院20天，自付醫(yī)療費(fèi)1092.73元。7、2012年12月6日至2012年12月18日，原告黃某芬入住被告東風(fēng)總醫(yī)院治療放射性肺炎，住院12天，自付醫(yī)療費(fèi)839.22元。8、2013年1月22日至2013年1月29日，原告黃某芬因“咳嗽、發(fā)熱”入住被告東風(fēng)總醫(yī)院治療，診斷為“肺癌術(shù)后、急性支氣管炎”，住院7天，自付醫(yī)療費(fèi)310.69元。9、2013年4月18日至2013年4月29日，原告黃某芬入住被告東風(fēng)總醫(yī)院治療放射性肺炎，住院11天，原告黃某芬未提交醫(yī)療票據(jù)。10、2013年7月8日至2013年7月11日，原告黃某芬因“左下肺癌綜合治療后、右下肢麻木無力半月”入住被告東風(fēng)總醫(yī)院治療，診斷為放射性肺炎，懷疑腰椎間盤突出，住院3天，自付醫(yī)療費(fèi)1042.63元。11、2013年7月11日至2013年8月5日，原告黃某芬由被告東風(fēng)總醫(yī)院腫瘤科轉(zhuǎn)到脊柱外科治療，診斷為“腰椎間盤突出”予以手術(shù)治療，住院25天，自付醫(yī)療費(fèi)29114.45元。12、2013年8月6日至2013年8月7日，原告黃某芬由被告東風(fēng)總醫(yī)院脊柱外科轉(zhuǎn)到腫瘤科治療，診斷為“肺癌脊髓復(fù)發(fā)”，住院期間，黃某芬雙下肢肌力下降明顯。原告黃某芬住院1天出院，醫(yī)囑要求：轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院治療。原告黃某芬自付醫(yī)療費(fèi)130.38元。13、2013年8月8日至2013年9月6日，原告黃某芬入住華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院治療，經(jīng)診斷：左側(cè)肺癌術(shù)后、L4／L5椎管狹窄術(shù)后、放療后脊髓損傷、雙下肢肢體功能障礙。原告黃某芬住院29天，自付醫(yī)療費(fèi)16677.54元。14、2013年9月6日至2013年9月21日，原告黃某芬再次入住華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院治療放射性脊髓炎（截癱），住院15天，自付醫(yī)療費(fèi)6244.48元。15、2013年9月22日至2013年10月4日，原告黃某芬返回東風(fēng)總醫(yī)院住院治療脊髓損傷，住院12天，自付醫(yī)療費(fèi)479.11元。16、2013年10月4日至2013年11月1日，原告黃某芬繼續(xù)在東風(fēng)總醫(yī)院住院治療截癱，住院28天，自付醫(yī)療費(fèi)1002.79元。17、2013年11月9日至2013年12月5日，原告黃某芬繼續(xù)在東風(fēng)總醫(yī)院住院治療截癱，住院26天，自付醫(yī)療費(fèi)712.73元。18、2013年12月5日至2015年10月18日，原告黃某芬繼續(xù)在東風(fēng)總醫(yī)院住院治療截癱，住院683天。原告黃某芬未提交該次住院醫(yī)療費(fèi)用。19、2015年10月18日至2015年11月16日，原告黃某芬在十堰市太和醫(yī)院治療截癱，住院29天，自付醫(yī)療費(fèi)13094.31元。綜上，原告黃某芬自2012年5月24日起至2015年12月有8日止共住院1032天，自付住院醫(yī)療費(fèi)金額共計(jì)84185.06元，此外，原告黃某芬支付門診費(fèi)用及購(gòu)買藥品11041.12元，合計(jì)95226.18元。
原告黃某芬住院期間共支付護(hù)工余榮93600元、黃某梅護(hù)理費(fèi)9000元，共計(jì)102600元；支付××用具費(fèi)1162.23元（為支付成人紙尿褲、坐便器及防褥瘡坐墊的費(fèi)用）；支付就醫(yī)及鑒定交通費(fèi)用3180元。原告黃某芬住院前月平均工資為2612.5元，住院后因病離職。
上述事實(shí)，有原、被告的陳述及原告黃某芬提交的出院記錄若干份、鑒定費(fèi)發(fā)票三張、川求實(shí)鑒（2015）臨鑒3537號(hào)《醫(yī)療糾紛和解備忘錄》一份、武福愛（2015）臨鑒字第311號(hào)司法鑒定意見書一份、（2015）輔助器具鑒定第171號(hào)司法鑒定意見書一份、護(hù)工余榮、黃某梅出具的收條、門診及購(gòu)藥票據(jù)、交通費(fèi)票據(jù)若干、十堰融豐汽車專用件有限公司出具的黃某芬2012年2月工資表一份、成人紙尿褲、坐便器及防褥瘡坐墊的支付憑據(jù)、每日清單、病情證明書在卷佐證，經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證和本院的審查，可以采信。

本院認(rèn)為，根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》的相關(guān)規(guī)定，患者在診療中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中，被告東風(fēng)總醫(yī)院在對(duì)原告黃某芬的治療中存在過錯(cuò)，經(jīng)四川求實(shí)司法鑒定中心進(jìn)行司法鑒定，該鑒定中心出具50%過錯(cuò)參與度的鑒定調(diào)解意見，雙方均表示認(rèn)可，該調(diào)解意見是原、被告真實(shí)的意思表示，合法有效。故被告東風(fēng)總醫(yī)院應(yīng)對(duì)原告黃某芬的各項(xiàng)損失承擔(dān)50%的民事賠償責(zé)任。原告黃某芬主張的交通費(fèi)6500元，除1180元有正式票據(jù)外，其余費(fèi)用未提交正規(guī)發(fā)票，故本院酌定交通費(fèi)用損失為3180元。對(duì)于原告黃某芬的后續(xù)治療費(fèi)用，雖然鑒定機(jī)構(gòu)有相關(guān)鑒定意見，但由于原告黃某芬未主張，故本案對(duì)此不予處理。結(jié)合本案事實(shí)和證據(jù)，原告黃某芬的損失可認(rèn)定為：醫(yī)療費(fèi)95226.18元（住院醫(yī)療費(fèi)個(gè)人自付部分84185.06元＋門診醫(yī)療費(fèi)及自購(gòu)藥品11041.12元）、護(hù)理費(fèi)677180元（住院期間護(hù)理費(fèi)102600元＋28729元／年×20年）、誤工費(fèi)89870（2612.5元／月÷30天／月×1032天）、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)15480元（15元／天×1032天）、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)15480元（15元／天×1032天）、××賠償金447336元（24852元／年×20年×90%）、××輔助器具費(fèi)257402.23元（198720元（28800元／截癱支具＋維修費(fèi)用28800元×15%）×更換6次＋5520元（1200元／輪椅＋維修費(fèi)用1200元×15%）更換4次＋52000元（防褥瘡墊2600元×20次）＋已支出1162.23元）、交通費(fèi)酌定為3180元、鑒定費(fèi)23845元，合計(jì)1624999.4元。被告東風(fēng)總醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)50%的賠償責(zé)任，即812499.7元。原告黃某芬因精神遭受一定損害，其主張精神撫慰金證據(jù)充分，但請(qǐng)求數(shù)額過高，本院根據(jù)侵權(quán)的程度、地方平均生活水平等因素考慮，酌定為15000元。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第五十四條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第二款、第十八條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條，最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條，《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款、《最高人民法院〈關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定〉》第二條的規(guī)定，判決如下：

一、被告東風(fēng)汽車公司總醫(yī)院于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告黃某芬各項(xiàng)損失812499.7元，精神撫慰金15000元，合計(jì)827499.7元。
二、駁回原告黃某芬的其他訴訟請(qǐng)求。
如果被告東風(fēng)汽車公司總醫(yī)院未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)5082元，減半收取2541元，由被告東風(fēng)汽車公司總醫(yī)院負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省十堰市中級(jí)人民法院。上訴人應(yīng)預(yù)交上訴案件受理費(fèi)。十堰市中級(jí)人民法院訴訟費(fèi)專戶名稱：湖北省十堰市中級(jí)人民法院，開戶銀行：中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司十堰廣場(chǎng)支行，帳號(hào)：17×××01。通過郵局匯款的，款匯十堰市中級(jí)人民法院，郵編：442000；地址：十堰市郵電街12號(hào)。上訴人應(yīng)將注明一審案號(hào)的交費(fèi)憑證復(fù)印件同時(shí)交本院。上訴人在上訴期屆滿之次日起七日內(nèi)未預(yù)交，也未提出緩交、減交、免交上訴案件受理費(fèi)申請(qǐng)的，按自動(dòng)撤回上訴處理（本院不再另行送達(dá)預(yù)交上訴案件受理費(fèi)通知）。

審判員　　鐘曉新

書記員：向陽