原告:黃某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市靜安區(qū)。
委托訴訟代理人:李飛,上海易錦律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:徐凱佩,上海易錦律師事務(wù)所律師。
被告:金某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市虹口區(qū)。
被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
負責人:張渝,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:翟惠敏。
原告黃某某與被告金某某、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱太保財險上海分公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告黃某某之委托訴訟代理人徐凱佩、被告金某某、被告太保財險上海分公司之委托訴訟代理人翟惠敏均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告黃某某向本院提出訴訟請求:要求被告太保財險上海分公司在保險范圍內(nèi)賠償醫(yī)療費12,991.12元、住院伙食補助費120元、誤工費4,500元、交通費300元、律師費2,000元,超出保險范圍部分由被告金某某承擔賠償責任。事實和理由:2016年10月13日15時30分,被告金某某駕駛車牌號為滬F8XXXX的機動車行駛至本市武威東路XXX號處與原告駕駛的二輪助動車相撞,致原告車損人傷。該事故經(jīng)上海市公安局普陀分局交警支隊認定,被告金某某負事故全部責任,原告黃某某無責。該車在事發(fā)期間已經(jīng)在被告太保財險上海分公司處投保了交強險及商業(yè)三者險。2017年9月14日,法院作出判決對于部分費用進行了處理。該案判決后,原告拆除內(nèi)固定又發(fā)生了費用?,F(xiàn)雙方協(xié)商無果,故訴至法院,要求判如所請。
為證明其主張的事實及訴訟請求,原告向本院提交了下列證據(jù):民事判決書、病歷、出院記錄、費用清單、醫(yī)藥費發(fā)票、誤工證明、銀行對賬單、律師費發(fā)票等。
被告金某某辯稱,對原告訴稱本案事故發(fā)生的時間、地點、車輛及責任認定均無異議。事發(fā)時涉案機動車向被告太保財險上海分公司投保了交強險及商業(yè)三者險,現(xiàn)對于醫(yī)藥費中的非醫(yī)保部分由法院依法判決,對于律師費認為原告主張過高,只同意承擔1,000元,其他費用以保險公司意見為準。
被告太保財險上海分公司辯稱:對于原告訴稱本案事故發(fā)生的時間、地點、車輛及責任認定均無異議。涉案機動車在被告平安保險上海分公司投保交強險和商業(yè)險,商業(yè)險責任限額是50萬元,有投保不計免賠特約。事發(fā)時均處于保險期間內(nèi),同意在交強險和商業(yè)險范圍內(nèi)承擔相應(yīng)的責任。醫(yī)療費金額認可,但要扣除非醫(yī)保部分,住院伙食補助費120元無異議,誤工費不認可、交通費認可200元、律師費不屬于保險范圍。
經(jīng)審理查明,2016年10月13日15時30分,被告金某某駕駛車牌號為滬F8XXXX的機動車行駛至武威東路XXX號處與原告駕駛的二輪助動車相撞,致原告車損人傷。該事故經(jīng)上海市公安局普陀分局交警支隊認定,被告金某某負事故全部責任,原告無責。另查明,原告?zhèn)?,于同日前往上海市同濟醫(yī)院治療,病歷記載為:2016年10月13日,黃某某因“車禍后左肩、左膝疼痛”就診。查體:左肩。右膝活動受限。攝片示左肩胛骨骨折。收治入院,于10月19日行左肩胛骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后對癥治療。10月26日出院,出院診斷:左肩胛骨骨折,高血壓病。后門診隨訪。
2017年5月19日,原告?zhèn)麆萁?jīng)上海復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心鑒定:“1、黃某某因交通事故至左肩胛骨骨折,遺留左上肢功能障礙,構(gòu)成XXX傷殘。2、黃某某傷后可予以休息150日,營養(yǎng)90日,護理90日。3、需遵醫(yī)囑擇期二次手術(shù)取內(nèi)固定,可另予休息60日,營養(yǎng)30日,護理30日。賠償時應(yīng)酌情考慮該后續(xù)醫(yī)療費”。
2017年9月14日,本院作出(2017)滬0109民初XXXXX號民事判決,判令被告太保財險上海分公司在交強險限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費共計10,000元,殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、交通費、護理費共計105,000元,精神損害撫慰金5,000元,衣?lián)p費200元;在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、交通費、護理費、誤工費(一期)合計82,859.03元;被告金某某應(yīng)賠償原告鑒定費2,600元、住院日用品費16.90元、律師代理費3,000元。
上述判決生效后,原告于2018年6月11日入住上海市同濟醫(yī)院,于6月13日行左肩胛骨骨折內(nèi)固定術(shù)后內(nèi)固定取出術(shù),6月17日出院。2018年7月9日,原告支付上海易錦律師事務(wù)所律師費2,000元。
審理中,各方當事人就住院伙食補助費120元,交通費200元達成一致。對于本案中原告支出醫(yī)療費的金額,各方當事人一致認可為12,991.12元。
本院認為:一、關(guān)于本案民事賠償責任的確認問題。公民享有生命健康權(quán)。本案賠償責任已經(jīng)生效法律文書明確,因前案中已將交強險醫(yī)療費用賠償限額及死亡傷殘賠償限額用盡,故本案應(yīng)由保險人即被告太保財險上海分公司在商業(yè)三者險責任限額內(nèi)賠償原告損失,不足部分再由被告金某某在保險限額之外及非保險部分承擔賠償責任。
二、關(guān)于本案賠償費用的確認問題。1、各方當事人就住院伙食補助費120元,交通費200元達成一致,于法不悖,本院予以確認。2、關(guān)于醫(yī)療費,金額12,991.12元為各方當事人一致認可,本院予以確認。被告太保財險上海分公司主張對非醫(yī)保支出部分費用不予承擔,于法無據(jù),本院不予采納。3、關(guān)于誤工費,根據(jù)前案查明事實,原告確實存在因傷誤工情況,并認定原告每月平均工資為2,250元。結(jié)合司法鑒定意見書所確定的休息期,故本案中原告主張誤工費4,500元,本院予以支持。4、關(guān)于律師費,因訴訟具有專業(yè)性,故原告聘請律師具有一定的合理性。結(jié)合案情,本院酌情判令被告金某某承擔律師費1,000元。
綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項、《最高人民法院<關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題解釋>》第十九條、第二十條、第二十二條、第二十三條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起10日內(nèi)在第三者責任商業(yè)保險賠償限額內(nèi)賠償原告黃某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、交通費、誤工費合計17,811.12元;
二、被告金某某于本判決生效之日起10日內(nèi)賠償原告黃某某律師費1,000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費297.77元,減半收取148.89元,由原告黃某某負擔13.75元,被告金某某負擔135.14元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起15日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員:屠文韜
書記員:顧人杰
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