顧某
梅賽霞(湖北精圖治律師事務(wù)所)
樂(lè)某
李云鶴(湖北佑君律師事務(wù)所)
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司
張毅
郭冀飛
原告顧某。
委托代理人梅賽霞,湖北精圖治律師事務(wù)所律師。
被告樂(lè)某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,武漢市江岸區(qū)人。
委托代理人李云鶴,湖北佑君律師事務(wù)所律師。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司。
負(fù)責(zé)人劉方明,該公司總經(jīng)理。
委托代理人張毅、郭冀飛,該公司職員。
原告顧某訴被告樂(lè)某、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2014年6月4日立案受理后,依法由審判員傅菁擔(dān)任審判長(zhǎng),與人民陪審員馮再清、人民陪審員張金元組成合議庭進(jìn)行審理。被告樂(lè)某對(duì)原告顧某提交的法醫(yī)鑒定意見(jiàn)書(shū)有異議,于2014年7月16日向本院申請(qǐng)重新鑒定,本院依法委托重新鑒定。本院于2014年9月15日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告顧某的委托代理人梅賽霞,被告樂(lè)某的委托代理人李云鶴,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司的委托代理人張毅、郭冀飛均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告顧某訴稱(chēng):2013年6月25日,被告樂(lè)某駕駛鄂A×××××大眾牌小型轎車(chē)沿陽(yáng)楓公路東往西行駛,當(dāng)車(chē)行駛至顧家大灣路段時(shí),未確保安全駕駛,以致其所駕轎車(chē)撞擊路邊水泥墩,駛?cè)肼繁狈菣C(jī)動(dòng)車(chē)道,又撞上原告顧某駕駛的三輪摩托車(chē),致使原告頭部受傷住院治療200天,共花去醫(yī)療費(fèi)19萬(wàn)余元。2013年7月10日,武漢市公安局新洲區(qū)分局交巡大隊(duì)出具道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定被告樂(lè)某負(fù)此事故的全部責(zé)任,原告顧某不負(fù)此事故的責(zé)任。2014年1月16日,武漢平安司法鑒定所出具法醫(yī)臨床學(xué)鑒定意見(jiàn)書(shū),認(rèn)定原告顧某的腦外傷所致左側(cè)肢體偏癱屬于II(2)級(jí)傷殘,其顱骨缺損評(píng)定為X(10)級(jí)傷殘。
被告樂(lè)某為其所有的鄂A×××××小型轎車(chē)在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
原告顧某為維護(hù)其合法權(quán)益,故向本院提起訴訟,訴請(qǐng):1、判令被告樂(lè)某賠償原告的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)1204386.11元(具體包括醫(yī)療費(fèi)149212.06元、誤工費(fèi)13307元、護(hù)理費(fèi)520160元、住宿費(fèi)420元、交通費(fèi)4100元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3000元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3000元、殘疾賠償金421470元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)29851元、后期治療費(fèi)24000元、精神損害撫慰金30000元、鑒定費(fèi)1100元);2、判令被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告的經(jīng)濟(jì)損失;3、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
原告顧某為證明其主張,向本院提交如下證據(jù):
證據(jù)1、原告顧某及其母親呂群英、兒子顧飛的戶(hù)口本,證明原告及其被扶養(yǎng)人的身份信息。
證據(jù)2、武漢市新洲區(qū)雙柳街孫胡村委會(huì)出具的證明、湖北省國(guó)營(yíng)龍王咀農(nóng)場(chǎng)第四隊(duì)出具的證明及魚(yú)池承包經(jīng)營(yíng)合同書(shū),證明原告顧某在農(nóng)場(chǎng)承包魚(yú)池,并在農(nóng)場(chǎng)生活,主要收入來(lái)源于農(nóng)場(chǎng)經(jīng)營(yíng),應(yīng)視為城鎮(zhèn)居民。
證據(jù)3、被告樂(lè)某的駕駛證、行駛證,證明被告樂(lè)某主體適格。
證據(jù)4、交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)單復(fù)印件各一份,證明被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司主體適格及保險(xiǎn)金額等相關(guān)情況。
證據(jù)5、新公交認(rèn)字(2013)第B050號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū),證明事故發(fā)生的經(jīng)過(guò),被告樂(lè)某負(fù)此事故全部責(zé)任,原告顧某不負(fù)此事故責(zé)任。
證據(jù)6、武漢紅橋腦科醫(yī)院住院病歷及出院記錄,證明原告住院治療的事實(shí)。
證據(jù)7、住院費(fèi)用清單及醫(yī)療費(fèi)發(fā)票,證明原告受傷后花去的醫(yī)療費(fèi)。
證據(jù)8、武平安法(2014)臨鑒字第145號(hào)法醫(yī)鑒定意見(jiàn)書(shū),證明原告所受損傷屬于II(2)級(jí)、X(10)級(jí)傷殘,綜合賠償指數(shù)92%,建議給予后續(xù)醫(yī)療費(fèi)24000元,傷后休息時(shí)間至定殘前一日,傷后一級(jí)護(hù)理依賴(lài)。
證據(jù)9、鑒定費(fèi)發(fā)票,證明原告花去鑒定費(fèi)1100元。
證據(jù)10、交通費(fèi)發(fā)票,證明原告受傷后花去的交通費(fèi)。
證據(jù)11、住宿費(fèi)發(fā)票,證明原告因交通事故受傷所花去的住宿費(fèi)用。
被告樂(lè)某答辯稱(chēng):1、交通事故發(fā)生屬實(shí);2、事故發(fā)生后,被告樂(lè)某墊付了29900元,要求一并處理;3、肇事車(chē)輛鄂A×××××轎車(chē)在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司處投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),應(yīng)先由保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,對(duì)于超出保險(xiǎn)賠償部分,要求以定期金方式支付賠償款。
被告樂(lè)某為證明其主張,向本院提交了下列證據(jù):
證據(jù)1、墊付費(fèi)用票據(jù),證明被告墊付醫(yī)療費(fèi)28000元、事故車(chē)輛鑒定費(fèi)1000元,鄂A×××××車(chē)輛施救費(fèi)800元、第二次鑒定費(fèi)2800元和因第二次鑒定產(chǎn)生的檢查費(fèi)2317.16元。
證據(jù)2、交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)單各一份,證明肇事車(chē)輛鄂A×××××轎車(chē)投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),其中商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)限額為300000元,且投保有不計(jì)免賠率險(xiǎn)。
證據(jù)3、同濟(jì)司法鑒定(2014)法醫(yī)臨床L0608號(hào)法醫(yī)鑒定意見(jiàn)書(shū),證明申請(qǐng)法院委托重建鑒定意見(jiàn)為原告顧某所受傷評(píng)定為II(2)級(jí)傷殘,傷殘賠償指數(shù)0.92;后期治療費(fèi)24000元或據(jù)實(shí)賠付;自受傷之日起休息(誤工)時(shí)間12個(gè)月,大部分護(hù)理依賴(lài)。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司答辯稱(chēng):1、對(duì)交通事故發(fā)生的事實(shí)和交通事故認(rèn)定書(shū)均沒(méi)有異議;2、肇事車(chē)輛鄂A×××××轎車(chē)在我司投保有交險(xiǎn)強(qiáng)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),我公司愿意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)責(zé)任;3、原告訴訟請(qǐng)求過(guò)高,請(qǐng)求法院依法認(rèn)定;4、我公司不承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)和鑒定費(fèi);5、我公司已提前支付了120000元的費(fèi)用,應(yīng)予扣減。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司為證明其主張,向本院提交了下列證據(jù):
證據(jù)1、機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款一份,證明醫(yī)療費(fèi)應(yīng)該扣除20%的非醫(yī)保費(fèi)用及鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)不應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
證據(jù)2、預(yù)付款120000元回單,證明墊付120000元的事實(shí)。
證據(jù)3、投保單一份,證明投保時(shí),被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司向被告樂(lè)某詳細(xì)介紹并提供了投保險(xiǎn)種所適用的條款及明確說(shuō)明了付費(fèi)約定和特別約定的內(nèi)容。
經(jīng)庭審質(zhì)證,被告樂(lè)某、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司對(duì)原告顧某提交的證據(jù)1、2、3、4、5、6、9的真實(shí)性無(wú)異議。被告樂(lè)某對(duì)原告提交的證據(jù)8法醫(yī)鑒定意見(jiàn)有異議,并且申請(qǐng)重新鑒定。被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司對(duì)證據(jù)7住院費(fèi)用清單無(wú)異議,認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式發(fā)票為準(zhǔn),原告購(gòu)買(mǎi)三七片的1350元出庫(kù)單無(wú)醫(yī)囑相印證,不能證明與本案的關(guān)聯(lián)性,應(yīng)不予支持。被告樂(lè)某、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司對(duì)原告顧某提交的證據(jù)10交通費(fèi)收據(jù)真實(shí)性有異議,請(qǐng)求法院酌定;證據(jù)11租床費(fèi)收據(jù)為非正式發(fā)票,關(guān)聯(lián)性有異議,不應(yīng)被支持。
原告顧某、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司對(duì)被告樂(lè)某提交的證據(jù)1、2、3的真實(shí)性均沒(méi)有異議,但認(rèn)為證據(jù)1中的事故車(chē)輛鑒定費(fèi)1000元和鄂A×××××轎車(chē)施救費(fèi)屬于被告樂(lè)某所有的鄂A×××××轎車(chē)的鑒定費(fèi)和施救費(fèi),不屬于交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償范圍。
原告顧某、被告樂(lè)某對(duì)被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司提交的證據(jù)1、2無(wú)異議,證據(jù)3關(guān)聯(lián)性有異議,認(rèn)為被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司在向被告樂(lè)某簽發(fā)保險(xiǎn)單時(shí),并未提交保險(xiǎn)條款。
庭審后,原告顧某將部分醫(yī)療費(fèi)收據(jù)換成正式發(fā)票并再次向本院提交證據(jù),其醫(yī)療費(fèi)發(fā)票7張共計(jì)181088.68元,并補(bǔ)交提交了武漢市新洲區(qū)雙柳街孫胡村村委會(huì)出具的親屬關(guān)系證明一份,證明原告顧某的父親已去世,母親呂群英健在,xxxx年xx月xx日出生,事故發(fā)生時(shí)66歲,為農(nóng)業(yè)戶(hù)口,其父母共生育有包括原告顧某在內(nèi)的一女二子,均已成年。
對(duì)上述原、被告均無(wú)異議的證據(jù),本院認(rèn)定為有效證據(jù)。對(duì)原告顧某提交的證據(jù)7醫(yī)療費(fèi)票據(jù),經(jīng)本院審查,購(gòu)三七片1350元無(wú)醫(yī)囑相印證,不能證明與本案的關(guān)聯(lián)性,本院不予認(rèn)定,本院以正式發(fā)票7張為依據(jù),認(rèn)定醫(yī)療費(fèi)為181088.68元。對(duì)原告提交的證據(jù)8法醫(yī)鑒定意見(jiàn)書(shū),因被告樂(lè)某申請(qǐng)重新鑒定,本院對(duì)原告提交的證據(jù)8不予認(rèn)定,對(duì)被告樂(lè)某提交的重新鑒定意見(jiàn)書(shū)予以認(rèn)定。對(duì)原告提交的證據(jù)10交通費(fèi)發(fā)票,本院根據(jù)原告的住院天數(shù)和路程酌情認(rèn)定2000元。對(duì)原告提交的租床費(fèi)發(fā)票,應(yīng)計(jì)算入護(hù)理費(fèi)之中,不應(yīng)單列。對(duì)被告樂(lè)某提交的證據(jù)1墊付費(fèi)用票據(jù),其墊付醫(yī)療費(fèi)28000元,因原告已自認(rèn),本院予以認(rèn)定,對(duì)施救費(fèi)發(fā)票及車(chē)輛鑒定費(fèi)發(fā)票,屬于被告樂(lè)某的損失,與本院審理的原告顧某賠償案無(wú)關(guān)聯(lián),本院不予認(rèn)定。對(duì)于被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司提交的證據(jù)3,在本院指定的補(bǔ)證期庭審后6天內(nèi),被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司補(bǔ)充提交投保單,證明被告樂(lè)某投保時(shí),被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司向被告樂(lè)某詳細(xì)介紹并提供了投保險(xiǎn)種所適用的條款及明確說(shuō)明了付費(fèi)約定和特別約定的內(nèi)容,本院予以認(rèn)定。
本院依據(jù)認(rèn)定的證據(jù),查明案件事實(shí)如下:
2013年6月25日13時(shí)20分許,被告樂(lè)某駕駛鄂A×××××大眾牌小型轎車(chē)沿陽(yáng)楓公路東往西行駛,當(dāng)車(chē)行駛至顧家大灣路段時(shí),未確保安全駕駛,以致其所駕轎車(chē)撞擊路邊水泥墩,駛?cè)肼繁狈菣C(jī)動(dòng)車(chē)道,遇原告顧某無(wú)有效機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證駕駛未注冊(cè)上牌的大河牌正三輪摩托車(chē)沿路北非機(jī)動(dòng)車(chē)道東向西行駛至此,兩車(chē)發(fā)生相撞,造成兩車(chē)受損,原告顧某傷。2013年7月10日,武漢市公安局新洲區(qū)分局交巡大隊(duì)作出新公交認(rèn)字(2013)第B050號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定被告樂(lè)某負(fù)此事故全部責(zé)任,原告顧某不負(fù)此事故責(zé)任。
原告顧某受傷當(dāng)日被送往武漢紅橋腦科醫(yī)院,住院治療至2013年12月28日,共計(jì)186天,經(jīng)診斷為三級(jí)腦外傷,右側(cè)基底節(jié)血腫,右顳葉挫傷,左側(cè)顳骨骨折伴左側(cè)腦脊液耳漏,右側(cè)枕骨骨折,雙肺下葉創(chuàng)傷性濕肺,雙側(cè)胸腔積液,全身多處軟組織挫裂傷,左下肢靜脈血栓形成。2013年12月29日至2014年至2014年年1月7日繼續(xù)在武漢紅橋腦科醫(yī)院住院治療9天,2014年2月7日至2014年2月12日又到武漢紅橋腦科醫(yī)院住院治療5天,前后共計(jì)住院200天,花去醫(yī)療費(fèi)181088.68元。2014年8月15日,湖北同濟(jì)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心作出同濟(jì)司法鑒定(2014)法醫(yī)臨床L0608號(hào)法醫(yī)學(xué)鑒定意見(jiàn)書(shū),鑒定意見(jiàn)為原告顧某所受傷的傷殘程度評(píng)定為II(2)級(jí)傷殘,傷殘賠償指數(shù)0.92;后期治療費(fèi)24000元或據(jù)實(shí)賠付;自受傷之日起休息(誤工)時(shí)間12個(gè)月,大部分護(hù)理依賴(lài)并收取了法醫(yī)鑒定費(fèi)1900元。
本院認(rèn)為,本案為機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛。本院圍繞本案爭(zhēng)論的焦點(diǎn),評(píng)析如下。
一、原告顧某的損失如何確定。
本院依據(jù)本案查明的事實(shí)和相關(guān)法律規(guī)定,認(rèn)定原告顧某的全部經(jīng)濟(jì)損失為:1、醫(yī)療費(fèi)181088.68元,后續(xù)治療費(fèi)24000元,合計(jì)205088.68元。2、誤工費(fèi):2013年6月25日受傷,2014年1月16日定殘,誤工時(shí)間計(jì)算至定殘前一日共計(jì)205天,原告承包魚(yú)池從事水產(chǎn)養(yǎng)殖經(jīng)營(yíng)活動(dòng),主張按照2014年湖北省農(nóng)林牧漁業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算23693元/年÷365天×205天=13307元,被告無(wú)異議,本院予以認(rèn)定。3、護(hù)理費(fèi):原告主張26008元/年×20年=520160元,被告有異議,認(rèn)為法醫(yī)鑒定其為大部分護(hù)理依賴(lài),應(yīng)按實(shí)際住院天數(shù),主張按照每天50元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算,即50元/天×200天=10000元,經(jīng)審查,原告顧某xxxx年xx月xx日出生,發(fā)生交通事故受傷時(shí)年齡為41周歲,其傷情經(jīng)法醫(yī)鑒定構(gòu)成II(2)級(jí)傷殘,大部分護(hù)理依賴(lài),故本院認(rèn)定原告護(hù)理費(fèi)為26008元/年×20年×80%=416128元。4、住宿費(fèi):原告主張420元,本院認(rèn)為原告提交的租床費(fèi)發(fā)票應(yīng)計(jì)算入護(hù)理費(fèi)之中,不應(yīng)單列。5、交通費(fèi):原告主張4100元,本院根據(jù)原告住院天數(shù)和路程酌情認(rèn)定2000元。6、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)15元/天×200天=3000元。7、營(yíng)養(yǎng)費(fèi):原告主張3000元,被告無(wú)異議,本院予以認(rèn)定。8、殘疾賠償金:原告主張按照城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,即22906元/年×20年×92%=421470元,被告有異議,認(rèn)為原告為農(nóng)業(yè)戶(hù)口,應(yīng)按農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,則殘疾賠償金為8867×20×92%=163152.8元,經(jīng)審查,原告顧某雖系農(nóng)業(yè)戶(hù)口,但2014年1月份,原告所在村武漢市新洲區(qū)雙柳街孫胡村的全部土地被征為國(guó)有土地,正在進(jìn)行整體拆遷,原告系失地農(nóng)民,故本院認(rèn)為應(yīng)按照城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,殘疾賠償金認(rèn)定為22906元/年×20年×92%=421470元。9、被扶養(yǎng)人生活費(fèi):原告母親呂群英事故發(fā)生時(shí)66周歲,生育三個(gè)子女,其撫養(yǎng)費(fèi)為6280元/年×14年×92%÷3=26962元,原告兒子顧飛事故發(fā)生時(shí)17周歲,其撫養(yǎng)費(fèi)為6280元/年×1年×92%÷2=2889元,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)合計(jì)為29851元。10、精神損害撫慰金:原告主張30000元,本院認(rèn)為原告的損傷構(gòu)成II(2)級(jí)傷殘,且其不負(fù)此事故責(zé)任,受傷時(shí)年僅41周歲,原告主張合理,本院對(duì)原告主張精神撫慰金30000元予以認(rèn)定。11、鑒定費(fèi):第一次鑒定費(fèi)1100元,第二次鑒定費(fèi)2800元,因第二次鑒定產(chǎn)生的檢查費(fèi)2317.16元屬于鑒定費(fèi)用,第二次鑒定費(fèi)共計(jì)5117.16元,合計(jì)6217.16元。終上所述,原告顧某的損失合計(jì)為1130061.84元。
二、原告顧某的損失如何賠付。
《中華人民共和國(guó)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)條例》第二十三條規(guī)定:機(jī)動(dòng)車(chē)交通責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的責(zé)任限額。責(zé)任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額?!稒C(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第八條規(guī)定的死亡傷殘賠償限額為110000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元,并且規(guī)定了各自限額內(nèi)項(xiàng)目。
本案中,鄂A×××××轎車(chē)在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn),應(yīng)由其在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠付。原告顧某的醫(yī)療費(fèi)181088.68元,后續(xù)治療費(fèi)24000元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3000元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3000元,合計(jì)211088.68元,超出交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療賠償限額10000元,應(yīng)由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司賠付10000元。原告顧某的誤工費(fèi)13307元,護(hù)理費(fèi)416128元,交通費(fèi)2000元,殘疾賠償金421470元,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)29851元,精神損害撫慰金30000元,合計(jì)912756元,超出交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘賠償限額110000元,應(yīng)由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司賠付110000元。故被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司應(yīng)賠付交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)金120000元(已付)。原告顧某超出交強(qiáng)險(xiǎn)損失211088.68+912756-120000=1003844.68元,因被告樂(lè)某負(fù)此事故全部責(zé)任,故應(yīng)由被告樂(lè)某賠付原告顧某1003844.68元。因鄂A×××××轎車(chē)投保有商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)限額為300000元,且投保有不計(jì)免賠特約險(xiǎn),又因根據(jù)保險(xiǎn)條款,應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司主張扣除20%的非醫(yī)保用藥予以支持,原告超出交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療賠償限額211088.68-10000=201088.68元,應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥201088.68×20%=40217.74元,其余損失1003844.68-40217.74=963626.94元超出商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)300000元的賠償限額,故應(yīng)由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告顧某保險(xiǎn)金300000元。因被告樂(lè)某已經(jīng)先行墊付原告顧某28000元,故被告樂(lè)某還應(yīng)賠付原告顧某1003844.68-300000-28000=675844.68元。
綜上,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第二十二條 ?,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條 ?,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十五條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告顧某保險(xiǎn)金120000元(已賠付)。
二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告顧某保險(xiǎn)金300000元,限于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
三、被告樂(lè)某賠償原告顧某民事?lián)p失675844.68元,限于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
四、駁回原告顧某的其他訴訟請(qǐng)求。
如未按本判決指定的期限履行金錢(qián)給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案訴訟費(fèi)8000元,由原告顧某負(fù)擔(dān)1000元,被告樂(lè)某負(fù)擔(dān)7000元。本案鑒定費(fèi)6217.16元,由被告樂(lè)某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴人湖北省武漢市中級(jí)人民法院。上訴人在提交上訴狀時(shí)預(yù)交案件受理費(fèi)8000元,款匯至武漢市中級(jí)人民法院,戶(hù)名:武漢市財(cái)政局非稅收入?yún)R繳專(zhuān)戶(hù)----市中院訴訟費(fèi)分戶(hù),賬號(hào):079501040000393,開(kāi)戶(hù)行:農(nóng)行武漢市民航東路分理處832886。上訴人在上訴期滿七日內(nèi)未預(yù)交訴訟費(fèi)的,按自動(dòng)撤回上訴處理。
本院認(rèn)為,本案為機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛。本院圍繞本案爭(zhēng)論的焦點(diǎn),評(píng)析如下。
一、原告顧某的損失如何確定。
本院依據(jù)本案查明的事實(shí)和相關(guān)法律規(guī)定,認(rèn)定原告顧某的全部經(jīng)濟(jì)損失為:1、醫(yī)療費(fèi)181088.68元,后續(xù)治療費(fèi)24000元,合計(jì)205088.68元。2、誤工費(fèi):2013年6月25日受傷,2014年1月16日定殘,誤工時(shí)間計(jì)算至定殘前一日共計(jì)205天,原告承包魚(yú)池從事水產(chǎn)養(yǎng)殖經(jīng)營(yíng)活動(dòng),主張按照2014年湖北省農(nóng)林牧漁業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算23693元/年÷365天×205天=13307元,被告無(wú)異議,本院予以認(rèn)定。3、護(hù)理費(fèi):原告主張26008元/年×20年=520160元,被告有異議,認(rèn)為法醫(yī)鑒定其為大部分護(hù)理依賴(lài),應(yīng)按實(shí)際住院天數(shù),主張按照每天50元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算,即50元/天×200天=10000元,經(jīng)審查,原告顧某xxxx年xx月xx日出生,發(fā)生交通事故受傷時(shí)年齡為41周歲,其傷情經(jīng)法醫(yī)鑒定構(gòu)成II(2)級(jí)傷殘,大部分護(hù)理依賴(lài),故本院認(rèn)定原告護(hù)理費(fèi)為26008元/年×20年×80%=416128元。4、住宿費(fèi):原告主張420元,本院認(rèn)為原告提交的租床費(fèi)發(fā)票應(yīng)計(jì)算入護(hù)理費(fèi)之中,不應(yīng)單列。5、交通費(fèi):原告主張4100元,本院根據(jù)原告住院天數(shù)和路程酌情認(rèn)定2000元。6、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)15元/天×200天=3000元。7、營(yíng)養(yǎng)費(fèi):原告主張3000元,被告無(wú)異議,本院予以認(rèn)定。8、殘疾賠償金:原告主張按照城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,即22906元/年×20年×92%=421470元,被告有異議,認(rèn)為原告為農(nóng)業(yè)戶(hù)口,應(yīng)按農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,則殘疾賠償金為8867×20×92%=163152.8元,經(jīng)審查,原告顧某雖系農(nóng)業(yè)戶(hù)口,但2014年1月份,原告所在村武漢市新洲區(qū)雙柳街孫胡村的全部土地被征為國(guó)有土地,正在進(jìn)行整體拆遷,原告系失地農(nóng)民,故本院認(rèn)為應(yīng)按照城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,殘疾賠償金認(rèn)定為22906元/年×20年×92%=421470元。9、被扶養(yǎng)人生活費(fèi):原告母親呂群英事故發(fā)生時(shí)66周歲,生育三個(gè)子女,其撫養(yǎng)費(fèi)為6280元/年×14年×92%÷3=26962元,原告兒子顧飛事故發(fā)生時(shí)17周歲,其撫養(yǎng)費(fèi)為6280元/年×1年×92%÷2=2889元,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)合計(jì)為29851元。10、精神損害撫慰金:原告主張30000元,本院認(rèn)為原告的損傷構(gòu)成II(2)級(jí)傷殘,且其不負(fù)此事故責(zé)任,受傷時(shí)年僅41周歲,原告主張合理,本院對(duì)原告主張精神撫慰金30000元予以認(rèn)定。11、鑒定費(fèi):第一次鑒定費(fèi)1100元,第二次鑒定費(fèi)2800元,因第二次鑒定產(chǎn)生的檢查費(fèi)2317.16元屬于鑒定費(fèi)用,第二次鑒定費(fèi)共計(jì)5117.16元,合計(jì)6217.16元。終上所述,原告顧某的損失合計(jì)為1130061.84元。
二、原告顧某的損失如何賠付。
《中華人民共和國(guó)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)條例》第二十三條規(guī)定:機(jī)動(dòng)車(chē)交通責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的責(zé)任限額。責(zé)任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額。《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第八條規(guī)定的死亡傷殘賠償限額為110000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元,并且規(guī)定了各自限額內(nèi)項(xiàng)目。
本案中,鄂A×××××轎車(chē)在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn),應(yīng)由其在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠付。原告顧某的醫(yī)療費(fèi)181088.68元,后續(xù)治療費(fèi)24000元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3000元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3000元,合計(jì)211088.68元,超出交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療賠償限額10000元,應(yīng)由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司賠付10000元。原告顧某的誤工費(fèi)13307元,護(hù)理費(fèi)416128元,交通費(fèi)2000元,殘疾賠償金421470元,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)29851元,精神損害撫慰金30000元,合計(jì)912756元,超出交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘賠償限額110000元,應(yīng)由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司賠付110000元。故被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司應(yīng)賠付交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)金120000元(已付)。原告顧某超出交強(qiáng)險(xiǎn)損失211088.68+912756-120000=1003844.68元,因被告樂(lè)某負(fù)此事故全部責(zé)任,故應(yīng)由被告樂(lè)某賠付原告顧某1003844.68元。因鄂A×××××轎車(chē)投保有商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)限額為300000元,且投保有不計(jì)免賠特約險(xiǎn),又因根據(jù)保險(xiǎn)條款,應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司主張扣除20%的非醫(yī)保用藥予以支持,原告超出交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療賠償限額211088.68-10000=201088.68元,應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥201088.68×20%=40217.74元,其余損失1003844.68-40217.74=963626.94元超出商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)300000元的賠償限額,故應(yīng)由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告顧某保險(xiǎn)金300000元。因被告樂(lè)某已經(jīng)先行墊付原告顧某28000元,故被告樂(lè)某還應(yīng)賠付原告顧某1003844.68-300000-28000=675844.68元。
綜上,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第二十二條 ?,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條 ?,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十五條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告顧某保險(xiǎn)金120000元(已賠付)。
二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告顧某保險(xiǎn)金300000元,限于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
三、被告樂(lè)某賠償原告顧某民事?lián)p失675844.68元,限于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
四、駁回原告顧某的其他訴訟請(qǐng)求。
如未按本判決指定的期限履行金錢(qián)給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案訴訟費(fèi)8000元,由原告顧某負(fù)擔(dān)1000元,被告樂(lè)某負(fù)擔(dān)7000元。本案鑒定費(fèi)6217.16元,由被告樂(lè)某負(fù)擔(dān)。
審判長(zhǎng):傅菁
審判員:張金元
審判員:馮再清
書(shū)記員:梅婷
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