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陳某某、陳某某與中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西市分公司保險(xiǎn)糾紛一案一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住黑龍江省雞西市梨樹區(qū)。
原告陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住黑龍江省雞西市梨樹區(qū)。
二原告委托代理人孔德華,黑龍江明鏡律師事務(wù)所律師。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西市分公司,住所地黑龍江省雞西市雞冠區(qū)。
負(fù)責(zé)人李仁鵬,男,經(jīng)理。
委托代理人張洋,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,該公司法律顧問,住黑龍江省雞西市恒山區(qū)。
委托代理人吳昊東,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,該公司理賠部經(jīng)理,住黑龍江省雞西市雞冠區(qū)。

原告陳某某、陳某某與被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西市分公司保險(xiǎn)糾紛一案,本院于2016年1月20日立案受理后,依法組成合議庭于2016年3月18日公開開庭進(jìn)行了審理。人民陪審員參與本案事實(shí)認(rèn)定。原告陳某某及其與陳某某的委托代理人孔德華,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西市分公司的委托代理人張洋、吳昊東到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,原、被告之間對(duì)涉案保險(xiǎn)合同的成立沒有異議,主要爭(zhēng)議在于,1、駕駛員是否屬于保險(xiǎn)對(duì)象;2、此次事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍;3、被告對(duì)免責(zé)條款是否盡到提示及說明義務(wù);4、在責(zé)任保險(xiǎn)中保險(xiǎn)人是否具有代位追償權(quán)。第一,對(duì)于駕駛員是否屬于保險(xiǎn)對(duì)象問題,道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)是為了化解承運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)而設(shè)定的保險(xiǎn),其保險(xiǎn)責(zé)任是針對(duì)旅客的賠償,陳某某作為駕駛員,本不屬于理賠的特定對(duì)象,但被告出具的保險(xiǎn)單顯示核定的載客人數(shù)為7人,與行駛證核定的載客人數(shù)一致。按照發(fā)證機(jī)關(guān)的規(guī)定7人是包含駕駛員在內(nèi)的。并且保險(xiǎn)單中又單獨(dú)列明了司乘人員1人。在特別約定中又將“旅客”擴(kuò)展至駕駛員。這充份說明了是對(duì)旅客范圍的擴(kuò)展,將駕駛員與乘客同等對(duì)待。應(yīng)當(dāng)認(rèn)定駕駛員與保險(xiǎn)單中約定的旅客具有同等的保險(xiǎn)利益。雙方將駕駛員列為保險(xiǎn)對(duì)象,是對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的范圍的擴(kuò)大,是雙方協(xié)商一致的結(jié)果,符合意思自治的原則,不違反法律規(guī)定,合同法第四十四條規(guī)定,依法成立的合同,自成立時(shí)生效,故該約定合法有效。本院對(duì)被告主張的陳某某不屬于保險(xiǎn)對(duì)象的抗辯不予采信。
第二,對(duì)此次事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍問題,被告主張陳某某駕駛的保險(xiǎn)車輛為楊某某運(yùn)輸蔬菜,其目的是貨物運(yùn)輸,并非客運(yùn)行為。因此,陳某某死亡不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。首先,保險(xiǎn)責(zé)任范圍是指保險(xiǎn)合同中約定的由保險(xiǎn)人承擔(dān)的危險(xiǎn)范圍,在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)所負(fù)的賠償責(zé)任。按照特別約定中第四條的規(guī)定,是以投保車輛在行駛過程中遭受意外事故作為保險(xiǎn)人承擔(dān)的危險(xiǎn)范圍,并沒有進(jìn)行客運(yùn)及貨運(yùn)之分。故本院對(duì)被告主張的本次事故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍的抗辯不予采信。
第三,被告對(duì)免責(zé)條款是否盡到提示及說明義務(wù)問題,在保險(xiǎn)合同關(guān)系中,保險(xiǎn)人對(duì)合同中的免責(zé)條款負(fù)有提示及說明義務(wù)。即保險(xiǎn)人應(yīng)以足以引起投保人注意的文字、字體、符號(hào)或者其他明顯標(biāo)志作出提示,同時(shí)應(yīng)以書面或者口頭形式將該條款的概念、內(nèi)容、法律后果對(duì)投保人作出明確的解釋說明,使投保人能夠真正明確該條款的真實(shí)含義及法律后果。未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。被告對(duì)是否盡到提示及說明義務(wù)負(fù)有舉證責(zé)任。本案中,認(rèn)定被告是否完成該舉證責(zé)任,關(guān)鍵在于被告是否向原告交付了保險(xiǎn)條款。被告主張向原告提交了保險(xiǎn)單、特別約定清單、保險(xiǎn)條款作為一整套的保險(xiǎn)材料。原告只認(rèn)可收到保險(xiǎn)單及特別約定清單。首先從頁數(shù)上看,爭(zhēng)議的三份材料均為一頁,被告留存的投保單及特別約定清單中均有陳某某的簽名,唯獨(dú)保險(xiǎn)條款中沒有陳某某的簽名。被告未能作出合理解釋,又未能提供其他能夠證實(shí)陳某某簽收保險(xiǎn)條款的證據(jù)。故不能認(rèn)定被告對(duì)免責(zé)條款盡到提示及說明義務(wù)。其所主張的免責(zé)抗辯本院不予采信。
第四,對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)中保險(xiǎn)人是否具有代位追償權(quán)問題,根據(jù)我國《保險(xiǎn)法》規(guī)定,保險(xiǎn)代位求償權(quán)是指因第三人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)第三人請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。保險(xiǎn)代位求償權(quán)系保險(xiǎn)損失補(bǔ)償原則的派生產(chǎn)物。損失補(bǔ)償原則是保險(xiǎn)法的根本原則,該原則旨在既確保被保險(xiǎn)人通過保險(xiǎn)獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,同時(shí)又防止被保險(xiǎn)人從中獲得額外利益,其核心是禁止被保險(xiǎn)人的不當(dāng)?shù)美<丛诒kU(xiǎn)人賠付保險(xiǎn)金后,被保險(xiǎn)人對(duì)第三人享有的債權(quán)本身并不因此消滅,為防止被保險(xiǎn)人的不當(dāng)?shù)美?,法律?guī)定被保險(xiǎn)人須將對(duì)第三人的債權(quán)轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)人,由保險(xiǎn)人代替被保險(xiǎn)人成為權(quán)利主體,可見保險(xiǎn)代位求償權(quán)首先是一種移轉(zhuǎn)的權(quán)利,其次是一種法定的權(quán)利,性質(zhì)上屬于債權(quán)的法定轉(zhuǎn)讓。而責(zé)任保險(xiǎn)在《保險(xiǎn)法》體系中屬財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)范疇,是以填補(bǔ)被保險(xiǎn)人對(duì)第三者承擔(dān)賠償責(zé)任所受損失為目的之保險(xiǎn),其首先是彌補(bǔ)了被保險(xiǎn)人因?qū)Φ谌哓?fù)賠償責(zé)任而所付出的經(jīng)濟(jì)損失。因此,責(zé)任保險(xiǎn)也屬于損失補(bǔ)償保險(xiǎn),同樣適用保險(xiǎn)的損失補(bǔ)償原則,故責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人享有代位求償權(quán)。在此情況下,《保險(xiǎn)法》同時(shí)規(guī)定,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人已經(jīng)從第三者取得損害賠償?shù)?,保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金時(shí),可以相應(yīng)扣減被保險(xiǎn)人從第三者已取得的賠償金額。保險(xiǎn)人未賠償保險(xiǎn)金之前,被保險(xiǎn)人放棄對(duì)第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任?;谏鲜鲆?guī)定,本案中,陳某某死亡應(yīng)獲得的死亡賠償金為452180元,葬喪費(fèi)為22018元,合計(jì)474198。根據(jù)事故的主、次要責(zé)任,按7:3比例進(jìn)行計(jì)算。甄某某應(yīng)承擔(dān)的賠償數(shù)額為331938.60元,陳某某自行承擔(dān)的數(shù)額為142259.40元?,F(xiàn)原告與甄某達(dá)成了賠償調(diào)解協(xié)議獲得了12萬元賠償,并放棄了其余部分。因此,對(duì)原告獲得及放棄的部分被告不再承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。陳某某對(duì)事故的發(fā)生負(fù)有次要賠償責(zé)任,而對(duì)于陳某某自身應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任部分,屬于其自身過失所應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任,被告無權(quán)對(duì)第三人主張賠償請(qǐng)求權(quán),故被告也無權(quán)主張代位求償?shù)臋?quán)利。
綜上,此次事故屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,被告主張的免責(zé)條款因未盡提示及說明義務(wù),對(duì)投保人不產(chǎn)生效力。原告作為陳某某的第一順序繼承人,是陳某某所享有的保險(xiǎn)利益的法定受益人,但因從主要責(zé)任方已獲得部分賠償并又放棄其余部分,故被告對(duì)原告已獲得及放棄的部分不再承擔(dān)賠付責(zé)任。而對(duì)陳某某所負(fù)的責(zé)任部分,因被告不具有代位求償?shù)臋?quán)利,且該數(shù)額未超出保險(xiǎn)金額,故本院對(duì)該部分給予支持。依據(jù)《中華人民共和國合同法》第四十四條第一款、第六十條第一款、第一百零七條,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十一條第一款、第十二條、第十七條、第四十二條、第六十條、第六十一條第一款、第九十五條第一款第二項(xiàng),《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險(xiǎn)法〉若干問題的解釋(二)》第九條第一款、第十一條第一款,《中華人民共和國繼承法》第十條,《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條之規(guī)定,判決如下:

被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西市分公司于本判決生效之日起三日內(nèi)給付原告陳某某、陳某某保險(xiǎn)金142259.40元。
如果被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)7300元,原告負(fù)擔(dān)4708元,被告負(fù)擔(dān)2592元,此款原告已預(yù)付,被告在給付上款時(shí)將應(yīng)負(fù)擔(dān)的數(shù)額一并給付原告。
如不服本判決,可于判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省雞西市中級(jí)人民法院。

審 判 長  王 劍 代理審判員  亓百錄 代理審判員  吳 剛 人民陪審員  郭馨元 人民陪審員  劉彥華 人民陪審員  胡曉丹 人民陪審員  楊 娟 人民陪審員  劉璟瑩 人民陪審員  張玉林

書記員:隋媛媛

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