上訴人（原審原告）：陳某某。
委托代理人：徐良興，通山縣通羊法律服務(wù)所法律工作者。
被上訴人（原審被告）：咸寧潔麗雅家紡有限公司。
法定代表人：石昌佳，該公司董事長。
委托代理人：黎幼斌，該公司行政部長。
委托代理人：王洪山，湖北開成律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審被告）：肖某某。

上訴人陳某某因與被上訴人咸寧潔麗雅家紡有限公司（以下簡稱潔麗雅家紡公司）、肖某某提供勞務(wù)者受害責(zé)任糾紛一案，不服湖北省咸寧市咸安區(qū)人民法院（2013）鄂咸安民初字第01687號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院依法組成合議庭審理了本案，現(xiàn)已審理終結(jié)。
一審認(rèn)定，2007年12月29日，陳某某在潔麗雅家紡公司織機(jī)車間內(nèi)焊接吊頂，被工友移動(dòng)工作臺(tái)架時(shí)從七米高墜地受傷，一審法院于2010年2月3日作出（2009）咸民初字第1127號(hào)民事判決書，該判決已就陳某某的相關(guān)損失及責(zé)任承擔(dān)作出了處理。潔麗雅家紡公司不服該判決上訴至咸寧市中級(jí)人民法院，二審審理后維持了一審判決，該判決已履行完畢?，F(xiàn)陳某某就后期治療產(chǎn)生的損失再次訴至一審法院，請(qǐng)求判令潔麗雅家紡公司、肖某某賠償其后期醫(yī)療費(fèi)161100元、康復(fù)費(fèi)518400元、住院期間營養(yǎng)費(fèi)13550元、住院期間護(hù)理費(fèi)15280.40元、輔助用品費(fèi)用32487.70元、長期護(hù)理依賴的護(hù)理人員費(fèi)用297324元、鑒定費(fèi)用11528.54元、輔助器具費(fèi)99840元、尿不濕費(fèi)用1476.30元、醫(yī)療費(fèi)900元，合計(jì)1151886.94元。
一審認(rèn)為：陳某某因本案事故產(chǎn)生的相關(guān)損失經(jīng)一審法院（2009）咸民初字第1127號(hào)民事判決已進(jìn)行了處理，其在本次訴訟中所主張的部分損失（后期治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、治療費(fèi)）屬重復(fù)起訴，對(duì)此不予支持。對(duì)陳某某主張的輔助器具費(fèi)（截癱護(hù)理床及代步輪椅車、成人尿不濕）及營養(yǎng)費(fèi)的訴求，根據(jù)陳某某的傷殘等級(jí)及相關(guān)鑒定意見，予以支持。
經(jīng)核實(shí)，陳某某本次起訴的損失如下：1.輔助器具費(fèi)79040元（根據(jù)司法鑒定書確定的價(jià)格及更換年限計(jì)算為截癱護(hù)理床19600元×19年÷5＝74480元；代步輪椅車1200元×19年÷5＝4560元）。2.輔助器具維修費(fèi)16640元（根據(jù)司法鑒定書確定的維修價(jià)格計(jì)算截癱護(hù)理床19600元×20%×4＝15680元；代步輪椅車1200元×20%×4＝960元）。3.營養(yǎng)費(fèi)4065元（根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見和住院的天數(shù)，按每天15元計(jì)算）。4.輔助用品成人尿不濕21637.20元（根據(jù)司法鑒定意見書確定的次數(shù)，即1.56元×2×365天×19年＝21637.20元）。5.交通費(fèi)400元（根據(jù)陳某某購買代步輪椅車花費(fèi)交通費(fèi)的具體情況確定）。以上合計(jì)為121782.20元。
綜上，依照《中華人民共和國民法通則》第一百零六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十一條、第十七條、第二十二條、第二十四條，第二十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定，判決：一、被告肖某某、咸寧潔麗雅家紡有限公司應(yīng)連帶賠償原告陳某某的損失121782.20元。二、駁回原告陳某某的其他訴訟請(qǐng)求。上述款項(xiàng)限義務(wù)人于本判決生效后十日內(nèi)付清。案件受理費(fèi)2756元，由肖某某、潔麗雅家紡公司負(fù)擔(dān)。
二審經(jīng)審理查明，一審認(rèn)定的事實(shí)正確，二審繼續(xù)予以認(rèn)定。
另查明，2007年12月20日，潔麗雅家紡公司與肖某某簽訂了一份織機(jī)車間吊頂工程承包合同。合同簽訂后，肖某某與舒某口頭約定將焊接吊頂?shù)墓ぷ鹘挥墒婺惩瓿?，舒某邀約了陳某某等人從事焊接工作。2007年12月29日7時(shí)30分許，陳某某在潔麗雅家紡公司織機(jī)車間高空焊接時(shí)因工作臺(tái)架傾斜而墜地受傷。在咸安區(qū)人民法院（2009）咸民初字第1127號(hào)民事案件中，陳某某的訴訟請(qǐng)求為：要求被告潔麗雅家紡公司、肖某某連帶賠償醫(yī)療費(fèi)101317.5元、誤工費(fèi)14552.7元、定殘前護(hù)理費(fèi)19232.5元、定殘后護(hù)理費(fèi)343540元、交通費(fèi)3778.5元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)13550元、殘疾賠償金83808元、營養(yǎng)費(fèi)13550元、康復(fù)費(fèi)576000元、后續(xù)治療費(fèi)50000元、輔助器具費(fèi)61880元、陪護(hù)費(fèi)6368.5元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)90287元、精神損害撫慰金40000元，合計(jì)1417864.7元。該案認(rèn)定肖某某系陳某某的雇主，其應(yīng)對(duì)雇員陳某某的損失承擔(dān)賠償責(zé)任，潔麗雅家紡公司的施工場地存在安全隱患且作為發(fā)包人對(duì)承包人選任不當(dāng)，與肖某某負(fù)連帶賠償責(zé)任，該案生效判決結(jié)果為：一、肖某某、潔麗雅家紡公司連帶賠償陳某某損失514995.04元，扣除肖某某、潔麗雅家紡公司已支付的108500元，肖某某、潔麗雅家紡公司還應(yīng)連帶賠償陳某某損失406495.04元，限于判決生效后10日內(nèi)付清；二、駁回陳某某的其他訴訟請(qǐng)求。該案因陳某某只提供了一張購買輪椅的發(fā)票1580元，故僅支持了該1580元，并載明以后陳某某需要更換、配置輪椅可另行主張。關(guān)于咸安區(qū)人民法院（2009）咸民初字第1127號(hào)民事判決之后陳某某的后期治療費(fèi)及康復(fù)治療費(fèi)問題。二審時(shí)陳某某僅提供了其2014年8月23日到同月28日在咸寧市中心醫(yī)院因急性上呼吸道感染住院的出院記錄單一份，該次住院費(fèi)用為2982.13元，新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷了595元，自費(fèi)2387.13元。陳某某稱其平時(shí)在當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生室治療，無病歷及正式發(fā)票。2010年12月20日武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)司法鑒定所武醫(yī)法（2010）臨鑒字第1086號(hào)司法鑒定意見為：建議陳某某的殘疾輔助用品尿不濕可按每天2-3次計(jì)算；后期應(yīng)長期休養(yǎng)及專人護(hù)理，住院二人護(hù)理。陳某某支付鑒定費(fèi)1500元。陳某某還支付了2010年10月14日湖北省假肢矯形技術(shù)中心傷殘人員輔助器具鑒定費(fèi)1500元。
本案爭議的焦點(diǎn)問題有：1.陳某某護(hù)理依賴的護(hù)理人數(shù)是否應(yīng)按2人計(jì)算。2.咸安區(qū)人民法院（2009）咸民初字第1127號(hào)民事判決之后的治療費(fèi)是否應(yīng)予支持。3.陳某某主張18年的康復(fù)治療費(fèi)是否應(yīng)予支持。4.陳某某主張其因本案事故受傷住院期間的護(hù)理人數(shù)應(yīng)按2人計(jì)算，請(qǐng)求再增加一個(gè)護(hù)理人員的護(hù)理費(fèi)，是否應(yīng)予支持。5.陳某某主張鑒定費(fèi)損失有無依據(jù)，是否應(yīng)予支持。
針對(duì)以上焦點(diǎn)問題，本院認(rèn)為；1.陳某某的損傷經(jīng)法醫(yī)鑒定為二級(jí)傷殘，需二級(jí)護(hù)理依賴。咸安區(qū)人民法院（2009）咸民初字第1127號(hào)民事判決根據(jù)公安部《人身損害護(hù)理依賴程度評(píng)定》標(biāo)準(zhǔn)，已按當(dāng)年居民服務(wù)業(yè)在崗職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)及二級(jí)護(hù)理依賴賠償了一個(gè)護(hù)理人員工資的80%，并計(jì)算了20年的護(hù)理費(fèi)。陳某某雖構(gòu)成二級(jí)傷殘，但雙手活動(dòng)正常，意識(shí)清楚。其護(hù)理依賴程度為大部分護(hù)理依賴。陳某某主張其長期需要兩個(gè)護(hù)理人員護(hù)理，應(yīng)計(jì)算2個(gè)護(hù)理人員的護(hù)理費(fèi)缺乏事實(shí)和法律依據(jù)，不應(yīng)支持。2.最高人民法院《人體損傷殘疾程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》鑒定原則規(guī)定：鑒定應(yīng)在損傷及并發(fā)癥經(jīng)治療達(dá)到臨床治療終結(jié)或狀態(tài)穩(wěn)定后進(jìn)行。《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：評(píng)定時(shí)機(jī)應(yīng)以事故直接所致的損傷或確因損傷所致的并發(fā)癥治療終結(jié)為準(zhǔn)。陳某某的傷殘鑒定已于2008年作出，其后期治療費(fèi)在咸安區(qū)人民法院（2009）咸民初字第1127號(hào)民事判決中按鑒定意見已支持了30000元，現(xiàn)陳某某未能提供充分的證據(jù)證明其后期治療費(fèi)已超出了30000元，也未能證明治療的必要性且與本案的損傷有因果關(guān)系。故對(duì)陳某某主張的后期治療費(fèi)不予支持。3.陳某某的傷殘鑒定已作出，其因損傷遺留的后遺癥（如截癱及大小便失禁）已呈穩(wěn)定狀態(tài)，康復(fù)治療旨在通過治療及鍛煉恢復(fù)健康和機(jī)體功能。2008年咸寧市中心醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所對(duì)陳某某（2008）臨鑒字第516號(hào)鑒定的補(bǔ)充說明中已明確記載，根據(jù)鄂司鑒協(xié)字（2009）1號(hào)文件《關(guān)于法醫(yī)臨床司法鑒定若干問題的暫行規(guī)定》的通知，對(duì)嚴(yán)重殘疾病因治療，后期醫(yī)療費(fèi)用原則上不超過二年。咸安區(qū)人民法院（2009）咸民初字第1127號(hào)民事判決已支持了二年的康復(fù)治療費(fèi)。陳某某現(xiàn)再次主張18年的康復(fù)治療費(fèi)，但未能提供充分證據(jù)證明康復(fù)治療的具體內(nèi)容及治療的必要性、有效性和治療期限，故對(duì)其該項(xiàng)請(qǐng)求不予支持。4.關(guān)于住院期間的護(hù)理費(fèi)損失，陳某某已在咸安區(qū)人民法院（2009）咸民初字第1127號(hào)民事案件中主張過，現(xiàn)再次起訴主張住院期間的護(hù)理費(fèi)損失，系重復(fù)主張權(quán)利，不予支持。5.陳某某主張鑒定費(fèi)損失3400元，其僅提供了兩張鑒定費(fèi)收據(jù)，合計(jì)3000元，該鑒定費(fèi)支出與鑒定報(bào)告相對(duì)應(yīng)，且該兩份鑒定報(bào)告已為一審法院采信，故該3000元鑒定費(fèi)可認(rèn)定為陳某某的損失，由被上訴人承擔(dān)。

綜上，一審判決對(duì)陳某某主張的輔助器具費(fèi)、輔助器具維修費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輔助用品費(fèi)、交通費(fèi)合計(jì)121782.20元予以支持，潔麗雅家紡公司、肖某某均接受了判決結(jié)果，未提出上訴，陳某某亦未針對(duì)上述賠償項(xiàng)目及數(shù)額提出異議，二審繼續(xù)予以確認(rèn)。二審過程中，陳某某提供了鑒定費(fèi)收據(jù)3000元及支出事由，故對(duì)陳某某主張?jiān)?000元鑒定費(fèi)應(yīng)由被上訴人承擔(dān)的上訴請(qǐng)求予以支持，其余上訴理由不能成立，本院不予支持。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（二）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：

一、維持湖北省咸寧市咸安區(qū)人民法院（2013）鄂咸安民初字第01687號(hào)民事判決。
二、由肖某某、咸寧潔麗雅家紡有限公司連帶賠償陳某某鑒定費(fèi)3000元。
三、上述給付義務(wù)限于本判決生效后10日內(nèi)履行完畢。
如未按本判決書指定的期間履行給付金錢義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費(fèi)2756元，由肖某某、咸寧潔麗雅家紡有限公司負(fù)擔(dān)；二審案件受理費(fèi)5550元，由陳某某負(fù)擔(dān)（免交）。
本判決為終審判決。

審判長　　胡應(yīng)文 審判員　　徐　慶 審判員　　陳繼高

書記員：章婷