原告:陳某某,女,xxxx年xx月xx日出生漢族,無職業(yè),現(xiàn)住依某縣。委托訴訟代理人:陳德福,男,黑龍江聯(lián)升律師事務(wù)所律師。被告:中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司依某支公司,住所地,依某縣依某鎮(zhèn)通江路939號(hào)。負(fù)責(zé)人:鄧翔鴻,職務(wù):總經(jīng)理。委托訴訟代理人:吳鵬飛,男,xxxx年xx月xx日出生漢族,中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司依某支公司職員,現(xiàn)住依某縣。
原告陳某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告履行雙方簽訂的保險(xiǎn)合同,給付保險(xiǎn)費(fèi)35,000元;2、訴訟費(fèi)用由被告負(fù)擔(dān)。事實(shí)和理由:2017年2月7日,原告為其丈夫孟某在被告人壽依某支公司處辦理了100元的人身意外保險(xiǎn)。合同約定,出現(xiàn)意外死亡事件,被告賠付35,000元。2017年5月13日,原告丈夫孟某因交通事故死亡。被告以孟某的行駛證未年檢為由拒絕賠償,故原告依法提起訴訟,請(qǐng)求支持原告的訴請(qǐng)。被告人壽依某支公司辯稱,孟某無合法有效的行駛證駕駛是保險(xiǎn)合同責(zé)任免除約定的情形,保險(xiǎn)人對(duì)于無證駕駛屬于責(zé)任免除事項(xiàng)進(jìn)行了說明和提示,且駕駛無合法有效行駛證車輛的行為屬于違法行為,被告不同意對(duì)原告進(jìn)行理賠,請(qǐng)求依法駁回原告的訴訟請(qǐng)求。原告圍繞訴訟請(qǐng)求向本院提交了保險(xiǎn)單、交通事故認(rèn)定書、鑒定書及結(jié)婚證等證據(jù),被告對(duì)原告舉示的上述證據(jù)的真實(shí)性均無異議,本院對(duì)原告舉示的證據(jù)予以采信。被告未向法庭提供證據(jù)。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:原告陳某某于2017年2月7日通過被告人壽依某支公司的業(yè)務(wù)員江慧珠為其丈夫孟某投保了吉祥卡(B款)意外傷害保險(xiǎn)。保險(xiǎn)合同約定,意外傷害保險(xiǎn)金額為35,000元,意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金額為5,000元,保險(xiǎn)費(fèi)為100元,保險(xiǎn)期間為1年,保險(xiǎn)合同生效日可在投保時(shí)指定。合同簽訂之日,原告陳某某在交付了100元保費(fèi)后,保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員向陳某某交付了保單,保單上標(biāo)注的生效日期為2017年2月7日。2017年5月13日,孟某駕駛黑A×××××號(hào)正三輪摩托車時(shí)發(fā)生交通事故,致孟某死亡。經(jīng)鑒定,孟某損傷的特征符合交通事故中與鈍性物體撞擊形成。后原告陳某某依據(jù)保單向被告人壽依某支公司申請(qǐng)理賠,被告人壽依某支公司以孟某的行駛證未年檢為由拒絕賠償。
原告陳某某訴被告中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司依某支公司(以下簡(jiǎn)稱人壽依某支公司)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院受理后,依法由審判員吳妍適用簡(jiǎn)易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告陳某某及其委托訴訟代理人陳德福,被告人壽依某支公司的委托訴訟代理人吳鵬飛到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,投保人提出保險(xiǎn)要求,經(jīng)保險(xiǎn)人同意承保,保險(xiǎn)合同成立。依法成立的保險(xiǎn)合同,自成立時(shí)生效。投保人和保險(xiǎn)人可以對(duì)合同的效力附條件或者附期限。本案中,原告陳某某通過被告保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員辦理了投保手續(xù),并交納了保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員向陳某某交付了保單,并標(biāo)注保單的生效日期,原告陳某某與被告人壽依某支公司之間的保險(xiǎn)合同成立并生效。被保險(xiǎn)人孟某在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)發(fā)生意外事故,被告人壽依某支公司作為保險(xiǎn)人應(yīng)按照約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。被告人壽依某支公司抗辯稱孟某駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車發(fā)生以外事故屬于保險(xiǎn)合同約定的免責(zé)事由,應(yīng)免除其保險(xiǎn)責(zé)任,但其未提供證據(jù)證實(shí)在投保時(shí)對(duì)保險(xiǎn)合同中的免責(zé)條款作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明,因此該條款對(duì)投保人不產(chǎn)生效力。綜上,本院對(duì)原告陳某某要求被告人壽依某支公司給付保險(xiǎn)金的訴訟請(qǐng)求予以支持,對(duì)被告人壽依某支公司的抗辯意見不予采納。依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十三條、第十四條、第十七條、最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國民事訴訟法》的解釋第九十條的規(guī)定,判決如下:
被告中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司依某支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)給付原告陳某某意外傷害保險(xiǎn)金35,000元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)675元,減半收取337.5元,由被告負(fù)擔(dān)。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省哈爾濱市中級(jí)人民法院。
審判員 吳 妍
書記員:冼昌瓊
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