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邊某某與中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司、楊某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:邊某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,退休,住黑龍江省哈爾濱市道里區(qū)。委托訴訟代理人:李玖婷,黑龍江卓鑫律師事務(wù)所律師。被告:中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司,住所地黑龍江省哈爾濱市南崗區(qū)鴻翔路9號(hào)3-4層、11號(hào)1-4層。主要負(fù)責(zé)人:王玉軍,總經(jīng)理。委托訴訟代理人:萬立新,黑龍江晟義律師事務(wù)所律師。被告:楊某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,哈爾濱北環(huán)實(shí)業(yè)有限公司職員,住黑龍江省哈爾濱市南崗區(qū)(戶籍地吉林省榆樹市)。被告:哈爾濱北環(huán)實(shí)業(yè)有限公司,住所地黑龍江省哈爾濱市南崗區(qū)美順街12號(hào)。法定代表人:張文江,董事長。委托訴訟代理人:姜險(xiǎn)平,該公司職員。

邊某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.判令楊占山、北環(huán)公司給付邊某某醫(yī)療費(fèi)75945.64元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)8800元、護(hù)理費(fèi)27056元、營養(yǎng)費(fèi)9000元、傷殘賠償金51472元、精神撫慰金5000元、殘疾輔助器具費(fèi)380元、后續(xù)治療費(fèi)12000元、交通費(fèi)630元、鑒定費(fèi)2910元,共計(jì)193193.64元;2.判令人壽保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,并在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)優(yōu)先賠償邊某某精神撫慰金。事實(shí)和理由:2017年2月6日6時(shí),楊某某駕駛牌號(hào)為黑A×××××的宇通牌大型客車,在哈爾濱市道里區(qū)安陽路由西向東行駛至達(dá)江街路口右轉(zhuǎn)彎后,又在達(dá)江街由北向××30米左右時(shí),將行人邊某某撞傷。2017年2月10日哈爾濱市公安局交通警察支隊(duì)顧?quán)l(xiāng)大隊(duì)對(duì)該起事故出具第231010201700784號(hào)道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書,認(rèn)定楊某某負(fù)事故全部責(zé)任,邊某某無責(zé)任。楊某某系肇事車輛所有權(quán)人北環(huán)公司的員工,交通事故發(fā)生時(shí)其在履行職務(wù)行為。肇事車輛在人壽保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。事故發(fā)生后,邊某某在哈爾濱市醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)行治療。人壽保險(xiǎn)公司辯稱,車牌號(hào)為黑A×××××的肇事車輛在人壽保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者保險(xiǎn),交強(qiáng)險(xiǎn)限額為12.2萬元,其中醫(yī)療費(fèi)限額1萬元,傷殘賠償金限額為11萬元,財(cái)產(chǎn)損失限額為2000元。肇事車輛在人壽保險(xiǎn)公司投保了商業(yè)三者險(xiǎn),限額為20萬元,依據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)及三者險(xiǎn)約定,對(duì)邊某某的醫(yī)療費(fèi)用,人壽保險(xiǎn)公司只承擔(dān)醫(yī)保費(fèi)用。本案訴訟費(fèi),鑒定費(fèi)及其他間接費(fèi)用均不在保險(xiǎn)理賠范圍。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償完畢后,按責(zé)任比例在三者險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。楊某某辯稱,同意邊某某訴訟請(qǐng)求,楊某某墊付醫(yī)療費(fèi)61240元,肇事車輛在人壽保險(xiǎn)公司投保了商業(yè)第三者險(xiǎn),楊某某是公司職員,履行的是職務(wù)行為,超出部分由北環(huán)公司承擔(dān)。楊某某墊付醫(yī)療費(fèi)61240元,要求人壽保險(xiǎn)公司返還給楊某某。北環(huán)公司辯稱,肇事車輛在人壽保險(xiǎn)公司投保了商業(yè)第三者險(xiǎn),邊某某主張的費(fèi)用應(yīng)由人壽保險(xiǎn)公司承擔(dān)。當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:邊某某舉示的證據(jù)A5購輪椅增值稅發(fā)票無相應(yīng)證據(jù)予以佐證;證據(jù)A6與邊某某就醫(yī)時(shí)間不符,本院均不予采信。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:1.交通事故發(fā)生當(dāng)日,邊某某入住哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院治療88天,門診支付費(fèi)用312.50元、住院支付費(fèi)用75633.14元,合計(jì)75948.64元(含楊某某墊付61240元);2.2017年7月3日黑龍江省森工總醫(yī)院司法鑒定所出具(2017)黑森鑒字第150號(hào)司法鑒定意見書,鑒定意見:(1)被鑒定人邊某某因交通事故致右尺骨鷹嘴粉碎性骨折,右脛腓骨骨折、右第四趾骨骨折評(píng)定為拾級(jí)傷殘;(2)住院期間2人護(hù)理,出院后為1人護(hù)理,護(hù)理期限為90天;(3)營養(yǎng)期為90天,費(fèi)用按國家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;(4)擇期行內(nèi)固定物取出術(shù),后續(xù)內(nèi)固定物取出費(fèi)用匡算約人民幣12000元或以實(shí)際支出的合理醫(yī)療費(fèi)用;3.楊某某駕駛的肇事車輛在人壽保險(xiǎn)公司交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)最高限額20萬元及不計(jì)免賠;4.楊某某為北環(huán)公司的職員。
原告邊某某與被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市分公司(以下簡稱人壽保險(xiǎn)公司)、楊某某、哈爾濱北環(huán)實(shí)業(yè)有限公司(以下簡稱北環(huán)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年7月18日立案后,依法適用普通程序。公開開庭進(jìn)行了審理。原告邊某某的委托訴訟代理人李玖婷、被告人壽保險(xiǎn)公司的委托訴訟人萬立新、被告楊某某、被告北環(huán)公司的委托訴訟代理人姜險(xiǎn)平到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為:楊某某違章駕車致邊某某身體受傷。楊某某應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)損害賠償?shù)娜控?zé)任,對(duì)邊某某所受損害的合理部分應(yīng)依法予以賠償,由于邊某某主張的各項(xiàng)費(fèi)用均在肇事車輛投保的保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi),故應(yīng)由人壽保險(xiǎn)公司賠付。邊某某依據(jù)實(shí)際住院天數(shù)、鑒定意見,并參照黑龍江省分行業(yè)職工在職的平均工資及城鎮(zhèn)居民可支配收入主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)8800元、護(hù)理費(fèi)27056元、營養(yǎng)費(fèi)9000元、傷殘賠償金51472元、精神撫慰金5000元、后續(xù)治療費(fèi)12000元、均符合法律規(guī)定,本院予以支持。邊某某主張的醫(yī)療費(fèi)扣除楊某某墊付的應(yīng)為14705.64元,本院予以支持。楊某某的墊付的61240元,應(yīng)由人壽保險(xiǎn)公司返還給楊某某。邊某某主張的交通費(fèi)630元、醫(yī)療輔助器具費(fèi)380元與就醫(yī)時(shí)間人員不符,且無相應(yīng)的證據(jù)予以佐證,本院均不予支持。邊某某主張的鑒定費(fèi)2910元,符合法律規(guī)定,本院予以支持,由人壽保險(xiǎn)公司賠付。綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條第一款、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十四條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條的規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠付原告邊某某醫(yī)療費(fèi)10000元、護(hù)理費(fèi)27056元、傷殘賠償金51472元、精神撫慰金5000元,合計(jì)93528元;二、被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)第三者責(zé)任限額內(nèi)賠付原告邊某某醫(yī)療費(fèi)4705.64元、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)8800元、營養(yǎng)費(fèi)9000元、后續(xù)治療費(fèi)12000元、鑒定費(fèi)2910元,合計(jì)37415.64元;三、被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)將被告楊某某墊付的醫(yī)療費(fèi)61240元返還給被告楊某某;四、駁回原告邊某某的其他訴訟請(qǐng)求。如未按本判決指定的期間履行給付金錢的義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)4163元,由邊某某負(fù)擔(dān)1246元,中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱市中心支公司負(fù)擔(dān)2917元。如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省哈爾濱市中級(jí)人民法院。

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