第三人周尚普,男,漢族,1970年10月15日出生,貴州省畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)人,住畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)林口鎮(zhèn)新莊村,電話:18748580236.
委托代理人:蔡鵬 貴州威迪律師事務(wù)律師
畢節(jié)市林口鎮(zhèn)星靈頁巖磚廠因不服畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)人力資源和社會保障局2012年4月5日作出的“七星工認(rèn)字[2012]第38號”工傷認(rèn)定決定書,已向貴處申請行政復(fù)議;因該具體行政行為與第三人有直接的厲害關(guān)系,現(xiàn)提出如下答辯意見:
一、畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)人力資源和社會保障局作出的“七星工認(rèn)字[2012]第38號”工傷認(rèn)定決定書,認(rèn)定第三人的受傷為工傷的事實清楚、證據(jù)確鑿充分、適用法律正確、程序合法,依法應(yīng)當(dāng)予以維持。
1、第三人與畢節(jié)市林口鎮(zhèn)星靈頁巖磚廠(以下簡稱申請人)存在勞動關(guān)系的事實清楚、證據(jù)確鑿
第三人2009年11月聘入申請人處工作,先是從事新磚出廠搬運工作,后從事傳送帶下料工作,月工資3000元。申請人還為第三人在畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)人力資源和社會保障局購買了工傷保險,但申請人并未依法和第三人依法簽訂勞動合同和辦理相關(guān)社會保險。在申請人向畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)人力資源和社會保障局提交的“畢節(jié)市林口鎮(zhèn)星靈頁巖磚廠舉證”材料中,申請人也認(rèn)同了與第三人存在事實勞動關(guān)系的事實。
2、第三人在申請人處工作時間內(nèi)、因工受傷并造成左手骨折的事實清楚、證據(jù)確鑿
第三人在申請工傷認(rèn)定時,遞交的相關(guān)證據(jù)材料充分證明了第三人是在申請人處工作時間內(nèi)、因工受傷并造成左手骨折的事實。申請人在向畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)人力資源和社會保障局遞交的“畢節(jié)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療意外傷害患者意外傷害情況表”并不能反映第三人受傷的真實原因。
首先,第三人在申請人處受傷后,是廠方負(fù)責(zé)人向云申將第三人送往林口鎮(zhèn)惠民醫(yī)院檢查,后廠方另一負(fù)責(zé)人曹麗梅為第三人請土醫(yī)師包扎中藥,將第三人轉(zhuǎn)院至畢節(jié)燕氏骨科醫(yī)院、后轉(zhuǎn)院至畢節(jié)民生醫(yī)院手術(shù),并替第三人繳納了相關(guān)醫(yī)療費用,在第三人出院時,向云申還親自開車將第三人從龍洞送到第三人家中,申請人的一些列行為足以說明,第三人是在申請人處工作遭受的工傷。按照生活邏輯,如果真像申請人在行政復(fù)議申請中所述,第三人是在做自家農(nóng)活的過程中受到的傷,申請人與第三人毫無相干,怎會對第三人如此“無微不至”、特別的“關(guān)照”呢?
其次:第三人的住院記錄共有兩家醫(yī)院的病歷顯示,分別是畢節(jié)市燕氏骨科醫(yī)院和畢節(jié)民生醫(yī)院,關(guān)于受傷的經(jīng)過兩份病歷截然不同,畢節(jié)燕氏骨科醫(yī)院受傷原因是騎摩托車不慎摔倒,而在畢節(jié)民生醫(yī)院的病歷則顯示是做農(nóng)活時不慎摔倒。兩份病歷中為何相互矛盾?通常,病人一般都會如實向醫(yī)生交代病情,兩份病歷記載不同的原因,是在第三人受傷后,申請人為逃避責(zé)任,誘騙第三人用其農(nóng)村合作醫(yī)療來治療,說是治好第三人后再行賠償?shù)谌?。第三人因?dāng)時經(jīng)濟(jì)困難,害怕申請人不為第三人治療而自己無錢治療的情況下,按照申請人的意思向醫(yī)院謊報病情,所以才有兩份病歷不同的記載,后第三人在了解到該行為構(gòu)成騙取醫(yī)保行為時,及時到七星關(guān)區(qū)新型合作醫(yī)療管理中心反映了該情況,并要求停止支付報銷的相關(guān)費用。
第三:“畢節(jié)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療意外傷害患者意外傷害情況表”中受傷原因一欄記載,第三人是在“從家中背糞到地理栽紅苕時不慎受傷”,稍有常識的人都知道,在本地,栽紅苕的時節(jié)是農(nóng)歷四月末到五月,而第三人受傷的時間是2011年8月8日,當(dāng)天是農(nóng)歷的7月8日,顯然不合情理。該病歷的記載是申請人負(fù)責(zé)人曹麗梅向醫(yī)生所做虛假描述,說是為了新農(nóng)合好報賬,根本不是事實。
因此,申請人關(guān)于第三人不是在申請人處因公受傷的說法不成立。
3、畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)人力資源和社會保障局作出的行政行為程序合法,適用法律正確。
《工傷保險條例》第十九條規(guī)定:“第十九條 社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實,用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助、、、職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任?!?第十四條規(guī)定:“職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;”
畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)人力資源和社會保障局在依法受理第三人的工傷認(rèn)定申請后,向申請人送達(dá)了《受理通知書》、《協(xié)助調(diào)查通知書》及《限期舉證通知書》;在法定期限內(nèi),申請人提交一份“畢節(jié)市林口鎮(zhèn)星靈頁巖磚廠舉證”。該“舉證”并未否認(rèn)與第三人之間存在事實勞動關(guān)系,也沒用達(dá)到證明第三人受傷不屬于工傷的證明目的。畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)人力資源和社會保障局在法定期限內(nèi)依照《工傷保險條例》作出了“七星工認(rèn)字[2012]第38號”工傷認(rèn)定決定書,認(rèn)定第三人所受傷害為工傷。該行政行為程序合法,適用法律正確。
二、關(guān)于申請人在已經(jīng)為第三人交納工傷保險的情況下,為何不主動、不配合、直至干擾為第三人申請工傷認(rèn)定的思考
根據(jù)我國法律法規(guī)的規(guī)定,企業(yè)應(yīng)當(dāng)為職工交納工傷保險費,應(yīng)當(dāng)在職工發(fā)生工傷或者疑似工傷事故的情況時,及時申請工傷認(rèn)定。
按常理,一個企業(yè)已經(jīng)為職工交納了工傷保險,如果職工發(fā)生工傷或者疑似工傷事故時,其都會積極的為申請工傷認(rèn)定,以規(guī)避自身的法律風(fēng)險。但本案中,申請人為何不主動為第三人申請工傷認(rèn)定?為何在第三人申請人工傷認(rèn)定時還百般阻撓、拒不配合?甚至不惜編造事實?
經(jīng)我們多次分析研究并結(jié)合實際情況分析,得出了以下結(jié)論:根據(jù)《工傷保險條例》等相關(guān)規(guī)定,工傷保險費的繳費比率根據(jù)行業(yè)的不同而分為多個等級的費率,在劃定一個企業(yè)的費率后,該費率并不是一成不變的,它會隨著該企業(yè)工傷事故發(fā)生率的降低而整體下浮,隨著該企業(yè)工傷事故發(fā)生率的升高而整體上浮。如果企業(yè)工傷事故發(fā)生率增加,將直接導(dǎo)致企業(yè)用工成本的增加;這就是造成申請人不主動、不配合、直至干擾為第三人申請工傷認(rèn)定的根源所在!此外,申請人在用工方面根本不遵守國家法律規(guī)定,在與雇員建立勞動關(guān)系后,連最基本的勞動合同都沒有簽訂,更不用說為雇員辦理養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險法定的社會保險了,這是無視法律、不尊重勞動者、沒有社會責(zé)任的典型體現(xiàn)。
作為代理人,作為法律工作者,我們?yōu)槿鮿萑后w提供法律服務(wù)的同時,對于一些企業(yè)無視法律,隨意踐踏雇員合法權(quán)利的行為,我們將通過法律的武器使之受到應(yīng)有的制裁、付出相應(yīng)的代價,以維護(hù)法律的威嚴(yán)、弱勢群體的合法利益。
綜上所述,畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)人力資源和社會保障局作出的“七星工認(rèn)字[2012]第38號”工傷認(rèn)定決定書,認(rèn)定第三人的受傷為工傷的事實清楚、證據(jù)確鑿充分、適用法律正確、程序合法,依法應(yīng)當(dāng)予以維持。同時,為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)、為了保護(hù)弱者的合法權(quán)益、為了使我們所生活的這個社會更加和諧穩(wěn)定團(tuán)結(jié);懇請復(fù)議機(jī)關(guān)根據(jù)事實和法律依法維護(hù)第三人的合法權(quán)益。絕不給申請人這種沒有一點企業(yè)責(zé)任感、社會責(zé)任心,為了一己私利置他人合法權(quán)益和社會和諧安定團(tuán)結(jié)大局于不顧的黑心企業(yè)可乘之機(jī)。并督促相關(guān)機(jī)關(guān)利用法律、行政等相關(guān)手段對申請人這種企業(yè)進(jìn)行懲罰和制裁。
此致
畢節(jié)市人力資源和社會保障局
第三人:周尚普
代理人:蔡鵬
二0一二年八月三日
成為第一個評論者