行政處罰聽證委托書

2018-02-18 塵埃 評論0

行政處罰聽證委托書

委托人（姓名）______________ 性別 ___________________ 年齡_____________________

工作單位__________________________________________________________

委托單位名稱 __________________________

聯(lián)系地址_________________ 郵編________________________ 電話 _________________________

法定代表人____________________ 職務(wù)______________________________

代理人（姓名）_______性別________年齡________工作單位____________________

地址 ______________郵編 ____________電話___________

代理人（姓名） _____________性別 ________年齡 __________工作單位__________

地址 _______________郵編 ____________電話 _________________

委托人__________委托___________代表參加

__________________________為_______________________________ 一案組織的聽證。代理人_______________________________的委托代理權(quán)限（代為申請回

避，代為陳述、申辯并出示證據(jù)代為質(zhì)證和辯論；代為要求中止和放棄聽證；代為審核聽證筆錄等有關(guān)文書）為

________________________________________________________________

委托人________（簽名或蓋章）

代理人________（簽名或蓋章）

年
月
日