原告：程某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住河北省張家口市橋西區(qū)。
委托訴訟代理人：杜慧蓮，河北洋陽律師事務(wù)所律師。
被告：劉某平，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住河北省萬全縣。
被告：中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司大同市中心支公司，住所地山西省大同市御河西路御泉小區(qū)1號樓。
主要負責(zé)人：陳世珍，該支公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：王海清，山西錦亞律師事務(wù)所律師。

原告程某某與被告劉某平、亞太財產(chǎn)保險股份有限公司張家口中心支公司（原民安財產(chǎn)保險股份有限公司張家口中心支公司）、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司張家口中心支公司（以下簡稱人壽財險大同公司）機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2016年7月22日立案受理后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理，在訴訟過程中，原告程某某代理人與被告劉某平以及亞太財產(chǎn)保險股份有限公司張家口中心支公司達成和解協(xié)議，并同時申請對亞太財產(chǎn)保險股份有限公司張家口中心支公司撤回起訴，本院予以準(zhǔn)許。本案原告訴訟代理人，被告劉某平以及人壽財險大同公司訴訟代理人到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告程某某向本院提出訴訟請求：請求依法判令被告賠償原告醫(yī)療費227269.57元，其他損失待司法鑒定后確定，后變更為1347081元。事實和理由：2016年2月20日11時許，被告劉某平駕駛冀Ｇ×××××號重型自卸貨車在懷安縣左衛(wèi)鎮(zhèn)匯德煤場院內(nèi)由北向南倒車時，與后方同向停行的冀Ｇ×××××號重型自卸貨車發(fā)生碰撞，造成冀Ｇ×××××號車上作業(yè)人員即原告摔至地面受傷，原告車輛損壞的事故。原告經(jīng)住院治療，診斷為腰3、4椎體爆裂骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后，已構(gòu)成傷殘。事故車輛冀Ｇ×××××在被告民安財產(chǎn)保險股份有限公司張家口中心公司處投保交強險，在被告人壽財險大同公司投保有商業(yè)第三者責(zé)任險，保險公司應(yīng)在保險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。現(xiàn)原告依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定提起訴訟。
被告劉某平辯稱，承認原告主張的事故事實和責(zé)任認定，原告請求數(shù)額過高，我希望原告降低數(shù)額。
被告人壽財險大同公司辯稱，承認原告主張的事故事實和責(zé)任認定。訴訟費、鑒定費我公司不承擔(dān)，對評殘后的后期護理情況申請重新鑒定，但1、醫(yī)療費應(yīng)該扣減10%的非醫(yī)保用藥。2、誤工費應(yīng)該按居民服務(wù)業(yè)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算。3、護理費評殘前應(yīng)該按照1人護理90天，認可每天100元的標(biāo)準(zhǔn)；對于評殘后的后期護理費，依照重新鑒定后的護理依賴程度確定。后期護理依賴如果是完全護理依賴的話，應(yīng)該參照工傷保險條例規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，按50%計算。4、住院伙食補助費標(biāo)準(zhǔn)無異議，天數(shù)請法院核實。5、營養(yǎng)費無醫(yī)囑不予認可。6、殘疾賠償金按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算。7、被撫養(yǎng)人生活費孩子的應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算。8、二次手術(shù)費待實際發(fā)生后再另行主張。9、精神撫慰金法院依法判決。10、殘疾輔助器具沒有醫(yī)囑不予認可。11、鑒定費、訴訟費我公司不承擔(dān)，交通費請法院酌情認定。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù)，本院予以確認并在卷佐證。
對于各方?jīng)]有爭議的事故經(jīng)過、懷安縣公安交通警察大隊的事故認定書、冀Ｇ×××××號華駿牌重型自卸貨車實際所有人為被告劉某平，該車輛以劉某平的名義在亞太財產(chǎn)保險股份有限公司張家口中心支公司投保了交強險，且原告程某某與亞太財產(chǎn)保險股份有限公司張家口中心支公司以及被告劉某平達成了和解協(xié)議，原告程某某已在其主張的賠償數(shù)額中，扣除了亞太財產(chǎn)保險股份有限公司張家口中心支公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)應(yīng)負擔(dān)的12萬元的理賠款；在人壽財險大同公司投保100萬元的商業(yè)第三者責(zé)任險且不計免賠等事實，本院予以確認。
就各方爭議的事實，根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù)，本院認定如下：事故發(fā)生后，原告程某某被送往中國人民解放軍第二五一醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷為：1、腰3、4椎體爆裂骨折；2、脊髓損傷（Frankel分級A級）；3、右脛骨下端粉碎性骨折。于2016年2月23日在插管全麻下行腰椎骨折經(jīng)后路切開復(fù)位、全椎板減壓、釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)；于2016年3月2日在全麻下行脛骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)。原告程某某在二五一醫(yī)院前后住院七次，共計住院治療136天。在上述治療期間，被告劉某平為原告程某某墊付醫(yī)療費207754.43元，原告程某某自己花費醫(yī)療費20000元，醫(yī)療費票據(jù)共計11張，計款227754.43元。
應(yīng)原告程某某申請，張家口市法醫(yī)鑒定中心于2016年10月21日作出張法鑒中心[2016]鑒字第1107號司法鑒定意見書，評定：1、程某某構(gòu)成一級傷殘；2、至鑒定受理之日為誤工期，2人護理90日，之后1人護理120日，營養(yǎng)期120日，傷殘評定后全部護理依賴。3、二次手術(shù)取內(nèi)固定費用15000元左右。
對有爭議的證據(jù)，本院認定如下：1.原告提供的診斷證明書、住院病例以及被告劉某平提供的醫(yī)療費票據(jù)、費用清單等證據(jù)，已證實原告因交通事故受傷后治療的實際支出費用醫(yī)療費共計227754.43元，本院對此證據(jù)予以認定。2.原告提供的機動車駕駛證和從業(yè)資格證已證實原告從事道路運輸行業(yè)，故誤工費可參照交通運輸業(yè)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算，被告的質(zhì)證意見本院不予采納。3.原告提供的司法鑒定意見書已明確了程某某評殘前的護理期限以及營養(yǎng)期限，本院對此證據(jù)予以采納;傷殘評定后后期護理為全部護理依賴，被告人壽財險大同公司在規(guī)定的期限內(nèi)未申請重新鑒定，結(jié)合該司法鑒定意見書以及原告的年齡、健康狀況等因素，本院認定原告程某某評殘后的護理期限為10年，標(biāo)準(zhǔn)亦按每天100元的標(biāo)準(zhǔn)計算。4.被告質(zhì)證對住院伙食補助費標(biāo)準(zhǔn)無異議，經(jīng)核實原告先后七次住院共計136天。5.原告提供的房產(chǎn)證已證實其全家居住于張家口市橋西區(qū)××街，并從事交通運輸行業(yè)，足以證實其經(jīng)常居住地和主要收入來源地均為城鎮(zhèn)，符合最高人民法院（2005）民他字第25號的復(fù)函精神，故有關(guān)損害賠償費用應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計算。6.同理被撫養(yǎng)人生活費孩子的標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)按城鎮(zhèn)居民人均年消費性支出標(biāo)準(zhǔn)計算。7.二次手術(shù)費賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。8.精神撫慰金30000元，本院予以支持。9、鑒定檢查費原告確已實際發(fā)生，且提供了相應(yīng)的票據(jù)，本院予以認定。10.殘疾輔助器具，結(jié)合原告的傷情，系必須的輔助性用具，且提供了票據(jù)，本院予以認可。11.交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算，本院酌情認定500元。

本院認為，被告劉某平駕駛冀Ｇ×××××號華駿牌重型自卸貨車在懷安縣左衛(wèi)鎮(zhèn)匯德煤場院內(nèi)由北向南倒車時，與后方同向停行的原告程某某的冀Ｇ×××××號紅巖牌重型自卸貨車發(fā)生碰撞，造成冀Ｇ×××××號車上作業(yè)人員程某某摔至地面受傷、程某某車輛損壞的交通事故，經(jīng)交警部門認定劉某平應(yīng)承擔(dān)此事故全部責(zé)任。機動車之間發(fā)生交通事故造成人身傷亡的，由保險公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。因亞太財產(chǎn)保險股份有限公司張家口中心支公司承保冀Ｇ×××××號車的交強險，且已與原告在交強險12萬元的責(zé)任限額范圍內(nèi)達成了賠償協(xié)議。故不足部分，由人壽財險大同公司在該車輛投保的商業(yè)第三者責(zé)任保險100萬元的責(zé)任限額范圍內(nèi)，按照保險法的有關(guān)規(guī)定，在保險合同的約定賠償范圍內(nèi)予以賠償。保險法明確規(guī)定：“保險人、被保險人為查明和確定事故的性質(zhì)、原因和保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費用，由保險人承擔(dān)”。
就原告程某某主張的損失，本院認定如下：
1.醫(yī)療費：經(jīng)核實醫(yī)藥費票據(jù)，程某某為治療共花費227754.43元（其中原告程某某支付20000元，被告劉某平墊付207754.43元），本院予以確認。
2.住院伙食補助費：30元/天×136天=4080元。
3.營養(yǎng)費：30元/天×120天=3600元。
4.二次手術(shù)費待實際發(fā)生后另行起訴。
5.誤工費：本院現(xiàn)依據(jù)上一年度河北省交通運輸行業(yè)平均工資標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合原告的司法鑒定意見書中誤工期予以計算，計57784元/年÷365天×215天=34037元。
6.護理費：100元/天×90天×2人+100元/天×120天×1人=30000元；
后期護理費：100元/天×365天×10年=365000元。
7.殘疾賠償金：26152元/年×20年=523040元。
8.精神撫慰金：30000元。
9.被撫養(yǎng)人生活費：長女程蕊應(yīng)為17587元/年×5年÷2人=43967元；
母親李金娥應(yīng)為9023元/年×10年÷3人=30076元。
10.交通費：本院酌情認定500元。
11.鑒定及鑒定檢查費：程某某為一級傷殘，支出鑒定費2008元及593元檢查費，兩項共計2601元，系實際發(fā)生，本院予以確認。
12.殘疾輔助器具：2580元。
綜上所述，原告程某某在事故中各項損失合計1297235.43元，因亞太財產(chǎn)保險股份有限公司張家口中心支公司已與原告達成賠償協(xié)議，在交強險范圍內(nèi)賠付12萬元，故不足部分由人壽財險大同公司在其承保的商業(yè)第三者責(zé)任險的責(zé)任限額內(nèi)賠付原告程某某100萬元。仍有不足部分，由直接侵權(quán)人亦即本案的被告劉某平賠償，但其先期墊付的醫(yī)療費應(yīng)予以扣除。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十五條第一款第六項、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第六十四條、第六十五條、《最高人民法院》第十六條、《最高人民法院》第十七條第一二款、第二十一條、第二十五條、第二十六條、第二十八條和《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司大同市中心支公司在商業(yè)第三者責(zé)任保險限額范圍內(nèi)賠償原告程某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、精神撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費、交通費、鑒定檢查費、殘疾輔助器具費等共計1000000元。
二、被告劉某平賠償原告程某某因交通事故造成的其他損失共計177235.43元，扣除已墊付的醫(yī)療費207754.43元，實際原告程某某應(yīng)在收到保險公司的理賠款后返還被告劉某平墊付款30519元。
三、上述款項于判決生效后十五日內(nèi)給付。
四、駁回原告的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費16923.73元，減半收取計8461.87元，由被告劉某平負擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省張家口市中級人民法院。

審判員 王海軍

書記員： 張勝