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王某某與中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司、張某某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司
季蘭華(河北建平律師事務(wù)所)
孫亞云(河北建平律師事務(wù)所)
王某某
劉國崢(河北馨鐵律師事務(wù)所)
孟慶忠
張某某

上訴人(原審被告):中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司。
住所地,河北省滄州市運(yùn)河區(qū)御河路16號。
負(fù)責(zé)人:黃玉璋,該公司總經(jīng)理。
委托代理人:季蘭華、孫亞云,河北建平律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住南皮縣。
委托代理人:劉國崢,河北馨鐵律師事務(wù)所律師。
委托代理人:孟慶忠,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住河北省滄州市南皮縣。
系被上訴人王某某女婿。
原審被告:張某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住泊頭市。
上訴人中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司(以下簡稱平安財險滄州支公司)因與被上訴人王某某、原審被告張某某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服河北省南皮縣人民法院(2015)南民初字第1987號民事判決,向本院提出上訴。
本院受理后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審查明,2015年4月29日9時50分許,在南皮縣302省道小魏莊村路口處,張某某駕駛冀J×××××號小型轎車由西向東行駛與前方順行的王某某駕駛的電動三輪車相撞,致王某某受傷、兩車損壞,造成交通事故。
南皮縣公安交通警察大隊以第20150429號事故認(rèn)定書認(rèn)定,張某某負(fù)事故全部責(zé)任,王某某無責(zé)任。
事發(fā)后,原告在南皮縣人民醫(yī)院住院39天,花去醫(yī)藥費(fèi)共計36934.13元,被告張某某為原告墊付費(fèi)用共計12612.47元。
南皮縣人民醫(yī)院住院病案中出院診斷載明原告右鎖骨骨折,右肩胛骨粉碎性骨折、額骨骨折、下頜骨骨折、頭皮血腫、右面部皮擦傷、頸7右側(cè)橫突骨折…。
經(jīng)南皮縣人民法院委托,滄州市法醫(yī)鑒定中心以(2015)臨鑒字第1031號司法鑒定意見書評定原告構(gòu)成八級、九級、十級、十級傷殘,誤工期120-180日,護(hù)理期90-120日,營養(yǎng)期90-120日,護(hù)理人數(shù)住院二人,出院一人,內(nèi)固定取出醫(yī)療費(fèi)玖仟元至壹萬貳仟元。
原告為此花去鑒定費(fèi)2000元。
冀J×××××號車在平安財險滄州中心支公司投保交強(qiáng)險和商業(yè)第三者責(zé)任保險各一份,其交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元,死亡傷殘賠償限額為110000元,財產(chǎn)損失賠償限額為2000元;商業(yè)第三者責(zé)任險保險金額是30萬元。
本案事故均發(fā)生在以上險種的保險期間內(nèi)。
被告平安財險滄州中心支公司已經(jīng)支付原告王某某醫(yī)藥費(fèi)保險金10000元。
一審?fù)徶?,原告提交了如下證據(jù):住院病案、門診費(fèi)票據(jù)、住院收費(fèi)票據(jù)、診斷證明書、司法鑒定意見書、住院費(fèi)用清單、保險單復(fù)印件兩份、交通事故認(rèn)定書、交通費(fèi)票據(jù)、鑒定費(fèi)發(fā)票、飛科電動車專賣店出具的收據(jù)(證明原告購買電動三輪車花去4200元)、泊頭市公安局開發(fā)區(qū)派出所出具的居住證明(證明王某某,該同志自2011年1月1日起至2015年4月29日一直在我轄區(qū)內(nèi)居住,居住地址是泊頭工業(yè)開發(fā)區(qū)方正裝飾有限公司)、泊頭市方正裝飾有限公司的營業(yè)執(zhí)照和組織機(jī)構(gòu)代碼證、該公司出具的證明兩份(內(nèi)容為王某某,自2011年1月1日至2015年4月29日一直居住在我單位從事看工程材料工作,此期間一直居住在我單位,地址是泊頭市工業(yè)開發(fā)區(qū),發(fā)生交通事故后我單位對其停發(fā)工資;孟慶忠系我公司員工,其岳父于2015年4月29日發(fā)生交通事故并接受住院治療,孟慶忠因需要對其岳父進(jìn)行護(hù)理,因此至今未到公司上班,休班期間對孟慶忠停發(fā)工資)、孟慶忠的身份證復(fù)印件、泊頭市方正裝飾有限公司的2015年1-3月職工工資結(jié)算表(證實王某某日平均工資為82元,孟慶忠日平均工資為86.67元)、泊頭市方正裝飾有限公司與王某某、孟慶忠的勞動合同書、南皮縣曹氏家俱有限公司的營業(yè)執(zhí)照和組織機(jī)構(gòu)代碼證、該公司出具的證明(內(nèi)容為王曉艷系該單位職工,其父親王某某因2015年4月29日發(fā)生交通事故受傷入院治療,王曉艷請假對王某某進(jìn)行護(hù)理,至今未能上班,請假期間停發(fā)工資)、王曉艷的身份證復(fù)印件、該公司2015年1-3月職工工資結(jié)算表(證實王曉艷日平均工資為97.15元)、該單位與王曉艷的勞動合同書。
根據(jù)上述證據(jù)要求保護(hù)原告醫(yī)療費(fèi)34309元,二次手術(shù)費(fèi)12000元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3900元,營養(yǎng)費(fèi)3600元,殘疾賠償金137604元,誤工費(fèi)14760元,護(hù)理費(fèi)15116元,精神損失費(fèi)22800元,財產(chǎn)損失4200元,交通費(fèi)3000元,鑒定費(fèi)2000元,以上合計253289元,要求被告賠付233301元。
被告平安財險滄州中心支公司認(rèn)為,從病歷顯示從5月28日開始,傷者停止液體治療,之后有掛床現(xiàn)象;傷殘鑒定過高,要求重新鑒定;二次手術(shù)費(fèi)原告主張過高;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)該司只認(rèn)可住院期間,每天50元計算;營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金及誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神損失費(fèi)待重新鑒定結(jié)果出來后再質(zhì)證;財產(chǎn)損失該司認(rèn)可1000元;鑒定費(fèi)不予承擔(dān);交通費(fèi)該司認(rèn)可1000元;傷者戶口應(yīng)以戶籍為準(zhǔn);對其他證據(jù)無異議。
被告張某某對原告提交的證據(jù)無異議。
針對上述異議,原告認(rèn)為原告受傷較重,身上多處傷殘,住院39天,無掛床現(xiàn)象。
傷殘鑒定報告系雙方共同選定的鑒定機(jī)構(gòu)且由法院委托,程序合法,如保險公司不能提供證據(jù)證明鑒定報告存在問題,法庭應(yīng)當(dāng)不允許重新鑒定。
原告自2011年1月1日至2015年4月一直在泊頭市工業(yè)開發(fā)區(qū)泊頭市方正裝修有限公司居住,其殘疾賠償金應(yīng)當(dāng)以城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算。
鑒定費(fèi)是為確定原告損害程度產(chǎn)生的必要費(fèi)用,應(yīng)由保險公司賠償。
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)按每天100元計算,原告主張符合法律規(guī)定。
被告張某某提交了王某某的門診費(fèi)收據(jù)(金額為2624.47元)及住院預(yù)交金收據(jù)(1988元)、收條,證明張某某為原告墊付費(fèi)用共計12612.47元。
原告認(rèn)為,票據(jù)真實性無異議,該部分應(yīng)向保險公司直接主張,不在該方主張的藥費(fèi)范圍內(nèi)。
被告平安財險滄州中心支公司對以上票據(jù)真實性無異議。
原審認(rèn)為,本案系機(jī)動車與非機(jī)動車之間的交通事故,原告的各項損失應(yīng)當(dāng)由承保張某某駕駛車輛機(jī)動車交強(qiáng)險的平安財險滄州中心支公司在保險限額內(nèi)賠付,因被告張某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告超出交強(qiáng)險限額部分的損失應(yīng)當(dāng)由張某某全部承擔(dān),因該機(jī)動車在平安財險滄州中心支公司投保商業(yè)第三者責(zé)任保險,張某某承擔(dān)的損失亦應(yīng)由該公司在此項保險限額內(nèi)賠付。
被告平安財險滄州中心支公司未對原告存在掛床現(xiàn)象提供相應(yīng)證據(jù),對該異議不予支持。
原告提供的證據(jù)能夠證實原告王某某的經(jīng)常居住地和收入來源地均為城鎮(zhèn),參照最高人民法院民一庭(2005)民他字第25號復(fù)函的精神,原告的殘疾賠償金應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)居民人均年可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計算。
原告王某某事發(fā)時年滿65周歲,其殘疾賠償金計算年限為15年。
被告平安財險滄州中心支公司未對司法鑒定意見書所持異議提供相應(yīng)證據(jù),對司法鑒定意見書予以采信,依法保護(hù)原告誤工期150日,護(hù)理期105日,營養(yǎng)期105日,營養(yǎng)費(fèi)每天30元,護(hù)理人數(shù)住院二人,出院一人,內(nèi)固定取出醫(yī)療費(fèi)10500元。
內(nèi)固定取出醫(yī)療費(fèi)是原告必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)一并保護(hù)。
原告提供的證據(jù)能夠證實誤工和護(hù)理情況,誤工費(fèi)和護(hù)理費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照實際減少的收入計算。
原告因本案事故致殘,身體健康權(quán)遭受侵害,其要求保護(hù)精神損害撫慰金合理合法,予以支持,根據(jù)其損害后果、雙方過錯程度、原告所在地人均生活水平等因素,酌定保護(hù)原告22200元。
根據(jù)原告就醫(yī)地點(diǎn)及住院時間,進(jìn)出醫(yī)院、進(jìn)行鑒定以及陪護(hù)人員往返所需必要的交通費(fèi),酌定保護(hù)原告交通費(fèi)1000元。
鑒定費(fèi)系為查明保險標(biāo)的的損失程度支出的必要費(fèi)用,依法應(yīng)當(dāng)由被告方承擔(dān)。
原告所駕駛的電動三輪車因本案事故造成的具體損失尚不明確,對電動三輪車損失不予支持。
綜上所述,原告的經(jīng)濟(jì)損失包括:醫(yī)療費(fèi)36934.13元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)(參照《關(guān)于印發(fā)河北省級機(jī)關(guān)差旅費(fèi)管理辦法的通知》冀財行(2014)42號,下同)100元/天×39天=3900元,營養(yǎng)費(fèi)30元/天×105天=3150元,內(nèi)固定取出醫(yī)療費(fèi)10500元,以上合計54484.13元,應(yīng)當(dāng)由被告平安財險滄州中心支公司在交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)限額項下賠償10000元,其余44484.13元由該公司在商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠償。
原告的誤工費(fèi)82元/天×150天=12300元,護(hù)理費(fèi)97.15元/天×105天+86.67元/天×39天=13580.88元,殘疾賠償金(參照河北省2015年度交通事故人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)參考數(shù)據(jù),下同)24141元/年×15年×37%=133982.55元,精神損害撫慰金22200元,鑒定費(fèi)2000元,交通費(fèi)1000元,以上合計185063.43元,應(yīng)當(dāng)由平安財險滄州中心支公司在交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限額項下賠償110000元,原告方剩余損失75063.43元亦由該公司在商業(yè)第三者責(zé)任保險限額內(nèi)賠償。
被告張某某為原告墊付的12612.47元在保險理賠后在執(zhí)行中向張某某返還。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條 ?、第十五條 ?第(六)項 ?、第十六條 ?、第二十條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《中華人民共和國保險法》第六十四條 ?、第六十五條 ?、第六十六條 ?、國務(wù)院《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第二十三條 ?、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、十八條、十九條、二十條、二十一條、二十二條、二十三條、二十四條、二十五條、最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第一條、第十條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條 ?第一款 ?之規(guī)定,判決:被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司賠償原告機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險金120000元,已賠付10000元,再賠付110000元(附匯款賬號);被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司賠償原告商業(yè)[[eb5d33fa469a4e7c96a6c012548054de:64Article3Paragraph|第三者責(zé)任保險金119547.56元(附匯款]]賬號);被告張某某為原告王某某墊付的12612.47元在保險理賠后在執(zhí)行中向張某某返還;駁回原告其他訴訟請求;以上一、二、三項,本判決生效后五日內(nèi)履行完畢;案件受理費(fèi)4800元,被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司負(fù)擔(dān)4743元,被告張某某負(fù)擔(dān)57元。
原審判決后,平安財險滄州支公司不服,向本院提出上訴,其主要上訴理由是:1、原審法院認(rèn)定傷殘賠償金過高,應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算;2、原審法院認(rèn)定誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神撫慰金等損失過高。
被上訴人辯稱,被上訴人王某某自2011年1月1日至2015年4月29日事故發(fā)生時一直居住在泊頭市,工資收入來源于泊頭市,一審時向法庭提交了派出所出具的居住證明。
泊頭市方正有限公司出具的證明等相關(guān)證據(jù)證實其事故發(fā)生前居住在城鎮(zhèn),并且收入來源于城鎮(zhèn),傷殘賠償金應(yīng)按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)予以計算。
對于該標(biāo)準(zhǔn)一審法院認(rèn)定事實清楚,適用法律正確。
關(guān)于被上訴人的誤工費(fèi)及護(hù)理人員的誤工費(fèi),被上訴人在一審時均提供了合法有效的證據(jù)予以證實,一審法院認(rèn)定事實和適用法律均正確,上訴人提出的勞動合同未在勞動局備案,該事實屬于勞動部門的行政行為,與本案的審理沒有關(guān)聯(lián)性。
被上訴人王某某在事故中身體多處受傷,被評為8級、9級、10級、10級四處傷殘,該事故對王某某身心造成了巨大傷害,一審法院認(rèn)定的精神損害撫慰金符合實際情況和法律規(guī)定。
二審經(jīng)審理查明的事實與一審法院查明的事實一致。
本院認(rèn)為,盡管被上訴人系南皮縣南皮鎮(zhèn)小魏莊村民,且交通事故發(fā)生在小魏莊路口,但在一審中,被上訴人王某某提供的證據(jù)能夠證明其經(jīng)常居住地和收入來源均為城鎮(zhèn),一審法院認(rèn)定其殘疾賠償金按照城鎮(zhèn)居民人均年可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計算并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
上訴人認(rèn)為被上訴人的誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)過高,但沒有提供相關(guān)證據(jù)予以證實,而在一審中,被上訴人提供的司法鑒定意見書中,對誤工期限和護(hù)理期限有明確的鑒定意見,并且被上訴人在一審中提供的證據(jù)能夠證實誤工和護(hù)理情況,故一審法院對誤工費(fèi)和護(hù)理費(fèi)的計算并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
關(guān)于精神損害賠償撫慰金,一審法院根據(jù)被上訴人的損害后果、雙方過錯程度、當(dāng)?shù)厣钏降纫蛩兀枚ūWo(hù)被上訴人22200元并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
綜上,一審判決認(rèn)定事實清楚,適用法律正確,上訴人的上訴理由不成立,原審法院不予支持。
依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第(一)項 ?之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)2050元,由上訴人中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

本院認(rèn)為,盡管被上訴人系南皮縣南皮鎮(zhèn)小魏莊村民,且交通事故發(fā)生在小魏莊路口,但在一審中,被上訴人王某某提供的證據(jù)能夠證明其經(jīng)常居住地和收入來源均為城鎮(zhèn),一審法院認(rèn)定其殘疾賠償金按照城鎮(zhèn)居民人均年可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計算并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
上訴人認(rèn)為被上訴人的誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)過高,但沒有提供相關(guān)證據(jù)予以證實,而在一審中,被上訴人提供的司法鑒定意見書中,對誤工期限和護(hù)理期限有明確的鑒定意見,并且被上訴人在一審中提供的證據(jù)能夠證實誤工和護(hù)理情況,故一審法院對誤工費(fèi)和護(hù)理費(fèi)的計算并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
關(guān)于精神損害賠償撫慰金,一審法院根據(jù)被上訴人的損害后果、雙方過錯程度、當(dāng)?shù)厣钏降纫蛩?,酌定保護(hù)被上訴人22200元并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
綜上,一審判決認(rèn)定事實清楚,適用法律正確,上訴人的上訴理由不成立,原審法院不予支持。

依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第(一)項 ?之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)2050元,由上訴人中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司負(fù)擔(dān)。

審判長:王衛(wèi)東
審判員:穆慶偉
審判員:余志剛

書記員:孫偉

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