原告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住宜都市,
委托訴訟代理人:段紹雙,宜都市名都法律服務(wù)所法律工作者。
被告:周耀華,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住宜都市,
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜都支公司,住所地宜都市陸城長江大道24號。
負(fù)責(zé)人:劉鑫海,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:胡守強,湖北仁輝律師事務(wù)所律師。
原告王某某與被告周耀華、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜都支公司(以下簡稱“保險公司”)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年9月26日立案后,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告王某某及其委托訴訟代理人段紹雙,被告周耀華及其委托訴訟代理人張發(fā)忠,被告保險公司的委托訴訟代理人胡守強到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請求:1、被告保險公司在交強險范圍內(nèi)賠償原告損失120000元,在商業(yè)險范圍內(nèi)賠償原告245982.95元,被告保險公司不能賠償部分由被告周耀華賠償;2、本案訴訟費由二被告承擔(dān)。
賠償明細(xì):1、醫(yī)療費57998.55元,后期醫(yī)療費3000元;2、殘疾賠償金31889元年×20年×22%=140311.60元;3、誤工費170天×233.22元天=39666.10元;4、營養(yǎng)費90天×50元天=4500元;5、護理費90天×96.47元=8682.30元;6、被扶養(yǎng)人生活費王妮(××貳級)21276元×20年×22%=93614.40元;7、住院伙食補助費50天×50元天=2500元;8、住院用品費830元;9、交通費200元;10、鑒定費2900元;11、精神撫慰金10000元。合計365982.95元。
事實和理由:2017年12月2日8時55分,被告周耀華駕駛鄂E×××××號小客車由宜都市陸城綠洲新城南門左轉(zhuǎn)彎進入宜都市陸城楊守敬大道方向行駛,與原告駕駛的無牌二輪摩托車相撞,造成原告受傷,兩車受損的交通事故。本次事故經(jīng)交警認(rèn)定,被告周耀華轉(zhuǎn)彎時未讓直行車先行,負(fù)本次事故的全部責(zé)任。原告受傷住院治療50天。2018年7月12日經(jīng)鑒定,其構(gòu)成兩個九級傷殘。被告周耀華駕駛的車輛在被告保險公司處投保了交強險和商業(yè)三者險(含不計不免賠率險,限額50萬元)。原告的女兒王妮系××貳級,無勞動能力,依靠原告扶養(yǎng)。
被告周耀華、保險公司對本案交通事故的事實、投保的事實以及交警認(rèn)定的責(zé)任無異議,本院予以確認(rèn)。原告主張的損失,被告保險公司認(rèn)為:1、原告的法醫(yī)鑒定結(jié)論,保險公司認(rèn)可頸髓損傷、脊髓型頸椎病術(shù)后傷殘等級九級,其余傷殘等級不認(rèn)可,申請重新鑒定。2、醫(yī)療費用應(yīng)扣減非醫(yī)保用藥,按照住院金額10%扣減。3、誤工費用計算,原告已經(jīng)年滿61周歲,且是退休職工,誤工沒有提供因誤工減少收入的證明,保險公司不認(rèn)可。4、住院伙食補助應(yīng)以實際住院時間為準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可30元天。5、被扶養(yǎng)人生活費用計算無依據(jù),保險公司不認(rèn)可。6、護理用品計算無法律依據(jù),保險公司不認(rèn)可。7、后期醫(yī)療費用保險公司認(rèn)可1000元。8、護理時間90天過長,保險公司認(rèn)可70天,護理費用標(biāo)準(zhǔn)96.48元天。9、營養(yǎng)費用的計算應(yīng)以就醫(yī)機構(gòu)的醫(yī)囑為準(zhǔn),無醫(yī)囑,保險公司不認(rèn)可。10、交通費用應(yīng)提供合理的交通票據(jù),無據(jù),保險公司不認(rèn)可。11、精神損害賠償金10000元計算過高,在構(gòu)成十級傷殘的前提下,保險公司認(rèn)可2000元。12、保險公司就該案的鑒定費用和訴訟費用不承擔(dān)。13、交通事故發(fā)生后,保險公司已經(jīng)預(yù)付了1萬元醫(yī)療費用,應(yīng)從賠償款中扣減。被告周耀華認(rèn)為:出事之后本人墊付了1萬元。替原告拖車花費100元、修車花費1600元。對傷殘等級無異議。對原告主張的賠償項目除了醫(yī)療費和鑒定費無異議,其他意見同保險公司。
本院認(rèn)為:兩被告承認(rèn)原告在本案中主張的交通事故的事實、責(zé)任認(rèn)定及肇事車輛投保交強險、商業(yè)三者險的事實,本院對此事實予以確認(rèn)。對原告主張的損失:1、醫(yī)療費59778.55元,后期醫(yī)療費3000元,原告提供了合法有效的證據(jù),本院予以認(rèn)定。對保險公司認(rèn)為應(yīng)扣減非醫(yī)保用藥的主張,因其未提供相關(guān)依據(jù)佐證,本院不予采納。2、住院伙食補助費2500元(50天×50元天)符合法律規(guī)定,本院予以認(rèn)定。3、營養(yǎng)費,依據(jù)出院醫(yī)囑,原告需加強營養(yǎng),此損失本院予以支持,但原告計算標(biāo)準(zhǔn)偏高,本院酌情按每天30元認(rèn)定,對天數(shù)依據(jù)鑒定意見認(rèn)定為2700元(90天×30元天)。4、誤工費,原告計算的天數(shù)170天,有醫(yī)囑佐證,本院予以認(rèn)定;對計算標(biāo)準(zhǔn),因原告受傷時雖然已達退休年齡,但受傷前受雇于宜都市佛光水電商行,從事水電安裝等工作,月平均收入4000元。原告受傷后,未到該商行工作。對誤工費本院認(rèn)定為22666.67元(170天×4000元月÷30天)。5、護理費,原告依據(jù)鑒定意見評定的護理天數(shù)及服務(wù)行業(yè)的年平均工資收入標(biāo)準(zhǔn)計算8682.30元(90天×35214元年÷365天)不違反法律規(guī)定,本院予以認(rèn)定。6、交通費200元,原告僅提供了部分票據(jù),但因原告住院時間較長,本院酌情予以支持。7、殘疾賠償金,原告計算年限有誤,原告定殘時已年滿61周歲,應(yīng)計算為31889元年×19年×22%=133296.02元。保險公司對其中頸髓損傷、脊髓型頸椎病術(shù)后遺留左側(cè)肩關(guān)節(jié)活動度喪失68.63%評定為九級傷殘有異議,申請重新鑒定,但未提供充分依據(jù)反駁鑒定結(jié)論,對其請求本院不予支持。8、原告主張的被扶養(yǎng)人王妮的生活費,因王妮雖然系精神貳級殘疾人,但其已辦理低保證,且已按月領(lǐng)取低保金642元,此數(shù)額已遠(yuǎn)超出其主張的數(shù)額。依據(jù)法律規(guī)定,對其主張的生活費本院不予支持。9、鑒定費2900元,屬合理且必要的支出,本院予以認(rèn)定。10、精神損害賠償金,因原告無責(zé)任,且構(gòu)成二個九級傷殘,本院酌情認(rèn)定8000元。11、拖車費、修車費計1700元,系被告周耀華墊付,并提供了修車票據(jù),具合理性,本院予以認(rèn)定。12、對原告主張的住院用品費830元,其中288元,原告陳述系因其頸部受傷,醫(yī)生要求購買頸部支架。結(jié)合醫(yī)囑,此費用的支出具合理性,本院予以支持。但對余下542元,因原告提供的票據(jù)不能說明系治療所必須的醫(yī)療用品,本院無法認(rèn)定,但因被告周耀華自愿承擔(dān),對此費用本院予以支持。1-11項合計246253.54元。因被告周耀華負(fù)全責(zé),此損失由被告保險公司在交強險限額122000元內(nèi)賠付121700元,商業(yè)三者險限額內(nèi)賠付124011.54元,合計245711.54元,余下542元被告周耀華自愿承擔(dān)。因保險公司和周耀華均已各支付了1萬元,扣減后,保險公司應(yīng)支付原告228053.54元[245711.54元-10000元-(10000元-542元)],支付周耀華墊付款9458元(10000元-542元),合計235711.54元。保險公司抗辯鑒定費不予賠付的主張因違反保險法第六十四條規(guī)定,故對其抗辯主張本院不予支持。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜都支公司支付原告王某某保險賠款226253.54元,支付被告周耀華墊付款9458元,合計235711.54元,于本判決生效之日起五日內(nèi)將款項匯至本院標(biāo)的款賬戶(收款單位:宜都市人民法院,帳號:18×××65,開戶行:工行湖北三峽分行宜都支行);
二、駁回原告王某某的其他訴訟請求。
若未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費2114元,因適用簡易程序減半收取計1057元,由被告周耀華負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀三份,上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。
審判員 周玉華
書記員: 鄒清
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