原告:王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市長寧區(qū)。
委托訴訟代理人:李光武,上海旭路偉光律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:鄭友慶,上海旭路偉光律師事務(wù)所律師。
被告:李偉東,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
法定代表人:張渝,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:吳瑤,員工。
被告:長安責任保險股份有限公司上海市分公司,住所地中國(上海)自由貿(mào)易試驗區(qū)浦東大道XXXX號X座XXX室。
負責人:陳強,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:黃雙慶,員工。
原告王某某與被告李偉東、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱“太平洋財險上海分公司”)、長安責任保險股份有限公司上海市分公司(以下簡稱“長安責險上海市分公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年7月24日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理,庭前被告李偉東向本院提供商業(yè)三者險保單,故本院依法追加長安責險上海市分公司為本案共同被告參與訴訟。原告王某某及其委托訴訟代理人李光武、被告李偉東、被告太平洋財險上海分公司之委托訴訟代理人吳瑤、被告長安責險上海市分公司之委托訴訟代理人黃雙慶均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王某某向本院提出訴訟請求:主張醫(yī)療費(含伙食費)人民幣(以下幣種均為“人民幣”)70,670.8元、營養(yǎng)費(含二期)4,800元、醫(yī)療器械費201元、護理費(含二期)9,600元、殘疾賠償金163,281.6元、精神損害撫慰金6,000元、交通費500元、財產(chǎn)損失2,000元、鑒定費2,850元、律師費5,000元;審理中,原告王某某將殘疾賠償金變更為122,416.2元,增加兩項訴請日用品69元、后續(xù)治療費10,000元。上述款項由被告太平洋財險上海分公司在交強險(精神損害撫慰金在交強險限額內(nèi)優(yōu)先賠付)限額內(nèi)承擔賠償責任,超出交強險保險限額部分由被告長安責險上海市分公司在三者險限額內(nèi)承擔賠償責任,余額及超出保險限額部分由被告李偉東承擔賠償責任。事實和理由:2018年12月1日14時15分,在上海市閔行區(qū)吳中路出白樟路西約150米處,被告李偉東駕駛車牌為滬DDXXXX機動車與原告騎行的電動自行車發(fā)生碰撞導致原告受傷,電動自行車損壞。該事故經(jīng)上海市公安局閔行分局交通警察支隊認定,被告李偉東承擔事故全部責任。原告?zhèn)螽斎占此屯虾J械诹嗣襻t(yī)院急診治療,急診病歷載:右鎖骨骨折,蛛網(wǎng)膜下腔出血,右4、5、6肋骨骨折。出院診斷:頭部損傷,雙側(cè)肋骨骨折,右側(cè)鎖骨骨折。2019年5月30日,原告?zhèn)麆萁?jīng)復旦大學上海醫(yī)學院司法鑒定中心出具鑒定意見:被鑒定人王某某因交通事故受傷致右側(cè)第3-6肋骨骨折,右鎖骨骨折,目前肋骨骨折4根以上并后遺2處畸形愈合、右肩功能喪失25%以上,分別構(gòu)成XXX傷殘;傷后可予以休息150日,營養(yǎng)90日,護理90日;需遵醫(yī)囑擇期二次手術(shù)取內(nèi)固定,可另予休息60日、營養(yǎng)30日、護理30日,賠償時應(yīng)酌情考慮該后續(xù)醫(yī)療費。因滬DDXXXX機動車在事發(fā)期間已經(jīng)在被告太平洋財險上海分公司處投保了機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱“交強險”),在被告長安責險上海市分公司處投保了第三者商業(yè)責任險(以下簡稱“三者險”),故原告起訴來院,要求判如所請。
為證明其主張的事實及訴訟請求,原告向本院提交了下列證據(jù):道路交通事故認定書、機動車駕駛證、機動車行駛證、機動車交通事故責任強制保險單、病歷本、出院小結(jié)、住院費用清單、醫(yī)藥費發(fā)票、醫(yī)療器械費發(fā)票、鑒定費發(fā)票、護理費發(fā)票、司法鑒定意見書、律師費發(fā)票等。
被告李偉東辯稱,承認原告在本案中所主張的事實,對于事發(fā)經(jīng)過及責任認定并無異議。事故發(fā)生時,已為滬DDXXXX機動車向被告太平洋財險上海分公司投保了交強險,向被告長安責險上海市分公司投保了三者險,三者險保額為100萬元,并購買不計免賠。對于各項訴訟請求的賠償意見與被告太平洋財險上海分公司的意見相同。不同意承擔非醫(yī)保及自費部分金額;日用品,要求保險公司賠付;鑒定費,由保險公司承擔;律師費,金額過高,不認可。
被告太平洋財險上海分公司辯稱,承認原告在本案中所主張的事實,事故經(jīng)過以及責任認定并無異議。事發(fā)時,滬DDXXXX機動車確系投保交強險于其處,同意在保險限額內(nèi)承擔合理費用。對于醫(yī)療費認可總金額70,670.8元,要求扣除非醫(yī)保及自費項目;營養(yǎng)費(含二期),認可30元/天的標準;護理費(含二期),認可40元/天的標準;醫(yī)療器械費,不認可其中69元生活日用品費用;日用品費,認為不在保險范圍內(nèi),不予認可;殘疾賠償金,對于城鎮(zhèn)標準沒有異議、傷殘等級雙方協(xié)商按照0.1的系數(shù)結(jié)算,計算年限只認可18年;精神損害撫慰金,要求法院按照協(xié)商的傷殘系數(shù),依法判決;交通費酌情認可300元;財產(chǎn)損失,車損無維修費發(fā)票,無法證明實際損失;鑒定費、律師費,均不在保險范圍內(nèi),不予認可。
被告長安責險上海市分公司辯稱,承認原告在本案中所主張的事實,事故經(jīng)過以及責任認定并無異議。事發(fā)時,滬DDXXXX機動車確系投保三者險于其處,同意在保險限額內(nèi)承擔合理費用。對于各項訴訟請求的賠償意見與被告太平洋財險上海分公司的意見相同。認可后續(xù)治療費10,000元。
本院經(jīng)審理認定事實如下:對于當事人雙方?jīng)]有爭議的事實,本院予以確認。
一、2018年12月1日14時15分,在上海市閔行區(qū)吳中路初白樟路西約150處,被告李偉東駕駛車牌為滬DDXXXX號小型客車與原告騎行的電動自行車發(fā)生碰撞導致原告受傷,電動自行車損壞。事故經(jīng)認定,被告李偉東承擔事故全部責任。
二、原告?zhèn)螽斎占此屯虾J械诹嗣襻t(yī)院急診治療,急診病歷載:右鎖骨骨折,蛛網(wǎng)膜下腔出血,右4、5、6肋骨骨折。出院診斷:頭部損傷,雙側(cè)肋骨骨折,右側(cè)鎖骨骨折。
三、2019年5月30日,原告?zhèn)麆萁?jīng)復旦大學上海醫(yī)學院司法鑒定中心出具鑒定意見:被鑒定人王某某因交通事故受傷致右側(cè)第3-6肋骨骨折,右鎖骨骨折,目前肋骨骨折4根以上并后遺2處畸形愈合、右肩功能喪失25%以上,分別構(gòu)成XXX傷殘;傷后可予以休息150日,營養(yǎng)90日,護理90日;需遵醫(yī)囑擇期二次手術(shù)取內(nèi)固定,可另予休息60日、營養(yǎng)30日、護理30日,賠償時應(yīng)酌情考慮該后續(xù)醫(yī)療費。
另查明,原告王某某在事故中財產(chǎn)受損,為就診用去交通費。為本次訴訟原告聘請律師代理,支付律師代理費5,000元。
上述事實,由原、被告各自提供的證據(jù)材料及雙方當事人的陳述予以佐證,本院予以確認。
本院認為:一、關(guān)于本案民事賠償責任的確認問題。公民享有生命健康權(quán)。公安機關(guān)交通管理部門就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故認定書,內(nèi)容表述清晰,責任認定明確,三被告對事故認定均無異議,本院確認其相應(yīng)的證明力,該責任認定應(yīng)作為確定本案民事?lián)p害賠償責任的依據(jù)。鑒于本案肇事車輛滬DDXXXX機動車已向被告太平洋財險上海分公司投保了交強險,故應(yīng)由保險人即被告太平洋財險上海分公司在交強險責任限額內(nèi)賠償原告損失。被告長安責險上海市分公司為肇事車輛商業(yè)三者險(保額100萬元,并購買不計免賠)的承保公司,故對超出交強險理賠限額的部分,由被告長安責險上海市分公司根據(jù)保險合同予以賠償,超出保險限額仍有不足的,由被告李偉東予以賠償。
二、關(guān)于本案賠償費用的確認問題。1、醫(yī)療費,根據(jù)原告的訴訟請求及該傷治療的必要性、合理性,結(jié)合相關(guān)的醫(yī)院憑據(jù),本案醫(yī)療費總金額為70,670.8元,對此本院予以確認。被告兩保險公司要求扣除非醫(yī)保部分費用及自費部分的主張,該意見于法無據(jù),本院不予采納;2、營養(yǎng)費(含二期),按照每日30元計算,結(jié)合鑒定意見確定的營養(yǎng)期120日,營養(yǎng)費為3,600元;3、護理費(含二期),住院期間按照票面金額結(jié)算,剩余天數(shù)按照每日40元計算,根據(jù)鑒定意見確定的護理期120日,共計5,480元;4、殘疾賠償金,雙方對于城鎮(zhèn)標準并無異議。由于定殘之日原告年齡為62周歲,故計算年限應(yīng)為18年。故本院按2018年度本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為標準,并結(jié)合雙方在庭審中確認的0.1的傷殘系數(shù),計算原告的殘疾賠償金為122,461.2元;5、精神損害撫慰金,根據(jù)傷殘等級系數(shù),確認為5,000元,在交強險部分優(yōu)先受償;6、交通費,酌情認可300元;7、財產(chǎn)損失,酌情認可衣物損200元。對于車損,因無相應(yīng)證據(jù)證明原告實際損失,故本院酌情認可為500元;8、醫(yī)療器械費,系事發(fā)后實際產(chǎn)生,有發(fā)票予以證明,本院據(jù)票結(jié)算;9、日用品,認可;10、鑒定費,屬于原告為主張權(quán)利、明確賠償項目所支出的合理的、必要的費用,本院予以支持,由被告長安責險上海市分公司在三者險限額內(nèi)予以賠付;11、后續(xù)治療費,認可;12、律師代理費,因訴訟具有專業(yè)性,故原告聘請律師具有一定的合理性,酌情確定為3,000元,由被告李偉東承擔。
綜上,被告太平洋財險上海分公司應(yīng)在交強險責任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費10,000元;殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計110,000元;財產(chǎn)損失共計700元;被告長安責險上海市分公司在三者險責任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費、營養(yǎng)費、護理費、殘疾賠償金、交通費、醫(yī)療器械費、日用品、鑒定費、后續(xù)治療費共計100,563元;被告李偉東賠償原告律師代理費3,000元。綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十九條第一款、第二十一條第一款、第二款、第二十四條、第二十五條第一款,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條、第十一條,《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十三條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、自本判決生效之日起十日內(nèi),被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司在機動車交通事故責任強制保險死亡傷殘賠償限額項內(nèi)賠償原告王某某殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計110,000元;
二、自本判決生效之日起十日內(nèi),被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司在機動車交通事故責任強制保險醫(yī)療費用賠償限額項內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費10,000元;
三、自本判決生效之日起十日內(nèi),被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司在機動車交通事故責任強制保險財產(chǎn)損失賠償限額項內(nèi)賠償原告王某某財產(chǎn)損失700元;
四、自本判決生效之日起十日內(nèi),被告長安責任保險股份有限公司上海市分公司在商業(yè)三者險責任限額內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費、營養(yǎng)費、護理費、殘疾賠償金、交通費、醫(yī)療器械費、日用品、鑒定費、后續(xù)治療費共計100,563元;
五、自本判決生效之日起十日內(nèi),被告李偉東賠償原告王某某律師代理費3,000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費4,661.26元,減半收取2,330.63元,由被告李偉東負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員:周劍鳴
書記員:錢順賽
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