原告:王某某。
委托代理人:孫凱,湖北東楚律師事務(wù)所律師。
被告:湖北省黃某煤炭礦務(wù)局,住所地:湖北省黃某市湖濱大道569號(hào)。
法定代表人:李碧,公司董事長。
委托代理人:紀(jì)麗,湖北元初律師事務(wù)所律師。
原告王某某與被告湖北省黃某煤炭礦務(wù)局(以下簡稱礦務(wù)局)勞動(dòng)爭議一案,本院于2017年4月7日立案受理后,依法適用簡易程序于2017年5月16日公開開庭進(jìn)行了審理。原告王某某及其委托代理人孫凱,被告礦務(wù)局的委托代理人紀(jì)麗到庭參加了訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,原告王某某自1989年10月起至1994年6月湖北省黃某煤炭礦務(wù)局桐梓溝煤礦被關(guān)停時(shí)止在該煤礦從事井下采煤工作。王某某離崗時(shí),桐梓溝煤礦未對其進(jìn)行職業(yè)病健康檢查,之后王某某在家從事耕牛交易。2012年10月16日原告因身體不適在大冶市人民醫(yī)院住院治療27天,于2012年11月12日出院,出院診斷為雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影待查:塵肺可能性大,肺部感染等,住院長期醫(yī)囑留陪一人。2015年9月13日,原告因矽肺再次到大冶市人民醫(yī)院住院治療15天,于2015年9月27日出院,花費(fèi)6615.9元。為此,原告一直向被告主張工傷待遇。經(jīng)被告礦務(wù)局申請,原告王某某于2016年4月6日經(jīng)黃某市疾病預(yù)防控制中心職業(yè)病診斷為職業(yè)性煤工塵肺貳期。2016年8月26日黃某市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)認(rèn)定原告工傷(職業(yè)病)的致殘程度為肆級(jí)。經(jīng)原告與被告多次協(xié)商,被告擬向原告落實(shí)兩項(xiàng)待遇:一次性傷殘補(bǔ)助金25725元(1225元×21月),傷殘津貼918.75元(1225元×0.75),2016年9月起執(zhí)行。原告王某某于2017年3月20日向黃某市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)申請勞動(dòng)仲裁要求落實(shí)各項(xiàng)工傷待遇,黃某市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)于當(dāng)日作出[2017]黃勞人裁字第19號(hào)不予受理通知書,認(rèn)為王某某已超過法定退休年齡,不屬于其受案范圍。故王某某向本院提起訴訟。
另查明,原告王某某在湖北省黃某煤炭礦務(wù)局桐梓溝煤礦工作期間工資最高為四百余元。2015年9月1日起黃某市全日制就業(yè)勞動(dòng)者月最低工資標(biāo)準(zhǔn)為1225元。2012年居民服務(wù)行業(yè)在崗職工人均年平均工資收入為21448元。
本院認(rèn)為,原告王某某于1989年10月被招聘到湖北省黃某煤炭礦務(wù)局桐梓溝煤礦從事井下采煤工作,雙方之間建立了事實(shí)勞動(dòng)合同關(guān)系。原告王某某在湖北省黃某煤炭礦務(wù)局桐梓溝煤礦從事采煤工作,接觸粉塵等有害物質(zhì),經(jīng)黃某市疾病預(yù)防控制中心職業(yè)病診斷為職業(yè)性煤工塵肺貳期?,F(xiàn)桐梓溝煤礦已關(guān)停,經(jīng)用人單位被告湖北省黃某煤炭礦務(wù)局申請,黃某市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)認(rèn)定原告為工傷(職業(yè)病)肆級(jí)傷殘。被告認(rèn)可原告的傷害屬工傷并擬向原告落實(shí)一次性傷殘補(bǔ)助金和傷殘津貼兩項(xiàng)工傷待遇,因此原告主張依法享受工傷保險(xiǎn)待遇的請求,本院予以支持。
一、關(guān)于支付一次性傷殘補(bǔ)助金和傷殘津貼。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條“職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,……,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,……,四級(jí)傷殘為本人工資的75%,傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額?!钡囊?guī)定,原湖北省黃某煤炭礦務(wù)局桐梓溝煤礦未為原告購買工傷保險(xiǎn),且該礦已被關(guān)停,故其應(yīng)享受的一次性傷殘補(bǔ)助金由被告予以賠償。本案原告王某某的工傷致殘程度為四級(jí),按前述規(guī)定,原告享受一次性傷殘補(bǔ)助金即21個(gè)月的本人工資。因原告在湖北省黃某煤炭礦務(wù)局桐梓溝煤礦工作期間(1989年10月至1994年6月),其本人工資最高只有四百余元,但傷殘鑒定系2016年作出,故一次性傷殘補(bǔ)助金本院按照2016年黃某市全日制就業(yè)勞動(dòng)者月最低工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為25725元(1225元/月×21個(gè)月)。王某某被診斷為職業(yè)性煤工塵肺貳期和被認(rèn)定為工傷四級(jí)傷殘時(shí)已達(dá)到退休年齡,不能辦理退休手續(xù),其傷殘津貼由被告從黃某市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出鑒定結(jié)論的次月即2016年9月起按月支付,其標(biāo)準(zhǔn)按黃某市全日制就業(yè)勞動(dòng)者月最低工資標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。
二、關(guān)于工傷醫(yī)療費(fèi)。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇”的規(guī)定,原告王某某因治療職業(yè)病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi),應(yīng)由被告承擔(dān)。本案中,原告王某某于2012年10月住院治療27天,但其未能提供住院發(fā)票,根據(jù)誰主張、誰舉證的原則,由原告承擔(dān)舉證不能的法律后果,對其主張醫(yī)療費(fèi)10810.57元,本院不予支持。原告于2015年9月住院治療15天,其提供了醫(yī)療費(fèi)發(fā)票復(fù)印件,可以證明此次住院產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)6615.9元,對于該項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)主張,本院予以支持。
三、關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和護(hù)理費(fèi)。原告2012年、2015年兩次住院天數(shù)共計(jì)42天,原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1260元(30元/天×42天),未超出法律規(guī)定,本院予以支持。原告王某某主張護(hù)理費(fèi)按27天計(jì)算,因原告此次住院時(shí)間在2012年,住院護(hù)理費(fèi)應(yīng)以2012年居民服務(wù)行業(yè)在崗職工人均年平均工資收入作為標(biāo)準(zhǔn),本院確認(rèn)為1587元(21448元÷365天×27天)。
四、關(guān)于停工留薪期工資。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付”的規(guī)定,本案原告王某某于1994年6月離開桐梓溝煤礦,于2012年10月經(jīng)醫(yī)院檢查為疑似塵肺且住院治療時(shí),已達(dá)到退休年齡,不存在需要暫停工作接受醫(yī)療,故其主張的停工留薪期工資本院不予支持。
綜上,依照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條、第三十五條、《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第三十四條、第三十五條的規(guī)定,判決如下:
一、湖北省黃某煤炭礦務(wù)局于本判決生效之日起三十日內(nèi)向原告王某某支付一次性傷殘補(bǔ)助金25725元、工傷醫(yī)療費(fèi)6615.9元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1260元和護(hù)理費(fèi)1587元,共計(jì)35187.9元;
二、湖北省黃某煤炭礦務(wù)局于本判決生效之日起三十日內(nèi)向原告王某某支付2016年9月至2017年6月共計(jì)10個(gè)月傷殘津貼12250元,從2017年7月起按月支付原告王某某傷殘津貼1225元(隨黃某市全日制就業(yè)勞動(dòng)者月最低工資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整);
三、駁回原告王某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)10元,由被告湖北省黃某煤炭礦務(wù)局負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在本判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人人數(shù)提交副本,上訴于湖北省黃某市中級(jí)人民法院。(上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí)預(yù)交上訴案件受理費(fèi)人民幣10元,款匯于湖北省黃某市中級(jí)人民法院。收款戶名:湖北省黃某市中級(jí)人民法院;開戶銀行:中國農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司黃某分行團(tuán)城山支行;帳號(hào):17×××18。上訴人在上訴期屆滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交上訴費(fèi)用的,按自動(dòng)撤回上訴處理)。
審判員 吳翔
書記員:余穎
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