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梅某與中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司黃岡中心支公司人身保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:梅某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,軍人,住武穴市。
委托訴訟代理人:虞曉池,男,武穴市武穴法律服務(wù)所法律工作者。特別授權(quán)。
被告:中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司黃岡中心支公司。住所地:黃岡市赤壁大道95號(hào)。注冊(cè)號(hào)/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼xxxx。
主要負(fù)責(zé)人:陳鳳林,男,公司總經(jīng)理。
委托代理人:張陽,男,湖北中鑫律師事務(wù)所律師。一般代理。

原告梅某與被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司黃岡中心支公司(以下簡(jiǎn)稱“太平洋人保黃岡公司”)人身保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2016年4月20日立案受理后,依法適用普通程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告梅某的委托代理人虞曉池、被告太平洋人保黃岡公司的委托代理人張陽到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告梅某向本院提出訴訟請(qǐng)求:要求太平洋人保黃岡公司支付因梅少斌死亡的保險(xiǎn)金100000元,并承擔(dān)本案的案件受理費(fèi)。事實(shí)和理由:2014年5月21日,太平洋人保黃岡公司武穴支公司業(yè)務(wù)員程為松為了招攬保險(xiǎn)業(yè)務(wù),向梅少斌宣傳金佑人生終身壽險(xiǎn)(分紅型)附加金佑人生重大××保險(xiǎn)業(yè)務(wù),并稱:××,××都可以賠償”,并未宣傳責(zé)任免除條款。鑒于這種宣傳后雙方才達(dá)成合意,梅少斌在太平洋人保黃岡公司一次性投保金佑人生終身壽險(xiǎn)十份,并交納保費(fèi),業(yè)務(wù)員程為松因與梅少斌是朋友關(guān)系,保險(xiǎn)合同未交付梅少斌。2016年2月24日,被保險(xiǎn)人梅少斌不幸發(fā)生車禍身故,梅某找到太平洋人保黃岡公司業(yè)務(wù)員到該公司報(bào)案并要求理賠,而公司拒賠。太平洋人保黃岡公司作為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),保險(xiǎn)合同系格式條款,死者梅少斌對(duì)太平洋人保黃岡公司單方事先已固定的格式條款不是雙方現(xiàn)場(chǎng)逐條平等協(xié)商而約定,另合同辦結(jié)后,太平洋人保黃岡公司又未提供合同條款給梅少斌,故梅少斌對(duì)保險(xiǎn)合同免責(zé)條款概不知情。為維護(hù)梅某的合法權(quán)益,現(xiàn)具狀起訴。

本院認(rèn)為:保險(xiǎn)合同是投保人與保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。保險(xiǎn)合同成立后,投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。本案梅少斌在被告太平洋人保黃岡公司投保十份金佑人生終身壽險(xiǎn)(分紅型)及附加金佑人生提前給付重大××保險(xiǎn)。該保險(xiǎn)合同是雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示,不違反法律法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,合法、有效,予以認(rèn)定。梅少斌按約定時(shí)間交納了保險(xiǎn)費(fèi),現(xiàn)在保險(xiǎn)期間內(nèi),梅少斌于2016年2月24日因交通事故經(jīng)搶救無效死亡,發(fā)生了保險(xiǎn)合同中約定的保險(xiǎn)事故,被告太平洋人保黃岡公司應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同的約定,向保險(xiǎn)合同受益人即原告梅某支付保險(xiǎn)金100000元。被告太平洋人保黃岡公司辯稱被保險(xiǎn)人梅少斌駕駛摩托車無相關(guān)的駕駛證、行駛證,屬于保險(xiǎn)合同約定的免賠事由,雖然保險(xiǎn)合同中責(zé)任免除條款對(duì)此有約定,但該責(zé)任免除條款在梅少斌投保時(shí),被告太平洋人保黃岡公司的業(yè)務(wù)員并未對(duì)梅少斌作明確說明,故該免責(zé)條款不產(chǎn)生法律效力。對(duì)被告太平洋人保黃岡公司的此辯解意見不予采納。依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第二條“本法所稱保險(xiǎn),是指投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人對(duì)于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、××或者達(dá)到合同約定的年齡、期限等條件時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的商業(yè)保險(xiǎn)行為?!薄⒌谑臈l“保險(xiǎn)合同成立后,投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任?!?、第十七條“訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。”之規(guī)定,判決如下:

限被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司黃岡中心支公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)支付原告梅某保險(xiǎn)金100000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付延遲履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2300元,由被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司黃岡中心支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于黃岡市中級(jí)人民法院。

審 判 長  范勝臨 審 判 員  饒國雄 人民陪審員  鄧廣龍

書記員:趙紅梅

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