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李某與北京中搜網(wǎng)絡技術(shù)股份有限公司武漢分公司勞動爭議一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:李某,女,漢族,住址武漢市武昌區(qū)。
委托訴訟代理人:張琳,
湖北今天律師事務所律師。
被告:
北京中搜網(wǎng)絡技術(shù)股份有限公司武漢分公司,住所地武漢市江漢區(qū)菱角湖萬達廣場A區(qū)A幢A2單元16層5號。
法定代表人:陳沛,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:鐘丹,女,漢族,住址江西省吉安市吉安縣。
委托訴訟代理人:龔偉,
廣東潤科律師事務所律師。
原告李某與被告

北京中搜網(wǎng)絡技術(shù)股份有限公司武漢分公司勞動爭議一案,本院受理后,依法由審判員王佩珊適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告李某(以下簡稱原告)的委托訴訟代理人張琳,被告
北京中搜網(wǎng)絡技術(shù)股份有限公司武漢分公司(以下簡稱被告)的委托訴訟代理人鐘丹、龔偉到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱,2014年10月31日,原告與被告簽訂勞動合同,約定原告在被告處擔任商務代表。同年11月15日,原告上班期間不慎被辦公室座椅絆倒受傷,經(jīng)普仁醫(yī)院診斷為左踝關(guān)節(jié)骨折。2015年3月25日,原告向武漢市人力資源和社會保障局申請工傷認定,該局于同年4月28日認定原告所受傷害為工傷。后經(jīng)行政復議及行政訴訟均維持該工傷認定。2016年7月29日,武漢市勞動能力鑒定委員會鑒定原告工傷致殘等級為九級,同年10月13日,湖北省勞動能力鑒定委員會亦作出相同級別工傷鑒定。同年12月,原告向武漢市江漢區(qū)勞動仲裁委員會申請仲裁,因不服仲裁裁決向本院提起訴訟,請求判令:1.被告向原告支付職工停工留薪期工資20000元、一次性工傷醫(yī)療補助金47080.8元、一次性傷殘就業(yè)補助金56497元、一次性傷殘補助金36000元、醫(yī)療費43125.4元、住院伙食補助費850元、營養(yǎng)費4500元,共計208053.2元。2.本案訴訟費由被告承擔。
被告辯稱,原告于2014年10月31日入職被告處,被告只能在次月19日為原告辦理社會保險,其后被告一直正常為原告繳納社會保險費,原告因工傷產(chǎn)生的費用應由工傷保險基金支付,不應由用人單位承擔。原告每月薪酬1800元,應按此標準計算原告停工留薪期工資。2014年10月至2015年2月被告為原告代繳了五險一金,所產(chǎn)生的費用應從原告停工留薪期工資中扣除。綜上,被告請求法院駁回原告的訴訟請求。
經(jīng)審理查明,原告于2014年10月31日入職被告處,當日,雙方簽訂固定期限勞動合同,約定期限為2014年10月31日至2017年10月30日,從事商務代表工作,月工資1800元。2014年11月15日11時左右,原告在辦公區(qū)域不慎被座椅絆倒受傷。當日,原告入住武漢市普愛醫(yī)院,經(jīng)診斷為左踝關(guān)節(jié)骨折,同年11月25日出院,該次住院原告用去醫(yī)療費30505.72元。2015年12月28日,原告因取出左踝關(guān)節(jié)固定取出術(shù)再次入住武漢市普愛醫(yī)院至2016年1月5日出院。
2015年3月原告向武漢市人力資源和社會保障局提交工傷認定申請,同年4月28日該局作出武人社工險決字(2015)第0657號《認定工傷決定書》,以原告2014年11月15日11時左右所受傷害屬于在工作時間和工作場所內(nèi)因工作原因受到事故傷害所致,認定為工傷,后被告不服,經(jīng)行政復議和行政訴訟,2016年5月19日,武漢市中級人民法院作出終審判決,維持原工傷認定。
2016年7月29日,武漢市勞動能力鑒定委員會作出武勞鑒結(jié)字(2016)1630號《武漢市職工工傷與職業(yè)病勞動能力鑒定結(jié)論通知書》,鑒定原告工傷的致殘程度為九級。原告對此鑒定結(jié)論不服,申請再次鑒定,同年10月13日,湖北省勞動能力鑒定委員會作出鄂勞鑒[2016]451號《再次鑒定結(jié)論書》,鑒定結(jié)論為九級。
2016年12月16日,原告向武漢市江漢區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會提出書面仲裁申請。2017年5月4日,該仲裁委作出了江勞人仲裁字(2017)第0247號仲裁裁決書,裁決:一、被告應在本裁決書生效之日起十日內(nèi)向原告支付停工留薪期工資20000元、一次性傷殘就業(yè)補助金51978.96元,以上合計71978.96元。二、駁回原告其他仲裁請求。原告對此裁決不服,訴至本院。
2017年5月,原告向武漢市人力資源和社會保障局江漢社會保險管理處申請辦理工傷待遇,同年5月11日,該社保處作出《武漢市工傷人員傷殘待遇審核表》,審核意見為:根據(jù)《工傷保險條例》第六十二條規(guī)定,受傷后參保,工傷保險基金支付新發(fā)生費用,故不予支付一次性傷殘補助金;作出《武漢市工傷人員醫(yī)療(康復)費用審核表》,意見為:根據(jù)《工傷保險條例》第十七條、《湖北省工傷保險實施辦法》第三十七條規(guī)定,不予支付醫(yī)療費、住院伙食補助費。原告不服,提起行政復議和行政訴訟,均被駁回。
另查明,被告于2014年12月為原告補繳了2014年11月的社會保險,并開始為原告繳納社會保險至2015年3月。2015年3月18日,被告以原告自2015年2月26日開始長期曠工為由解除與原告之間勞動關(guān)系。2017年,武漢市人力資源和社會保障局江漢社會保險管理處向原告支付了一次性工傷醫(yī)療補助金。
審理中,原告放棄要求被告支付一次性工傷醫(yī)療補助金的訴訟請求,原告于2018年10月29日向本院提交的《李某案起訴金額明細表》中載明其各項訴訟請求費用為:停工留薪期工資9000元、一次性傷殘就業(yè)補助金51978元、一次性傷殘補助金16200元、醫(yī)療費用和康復費用43125.4元、住院伙食補助費850元、交通及營養(yǎng)費4500元,共計125654.36元。
以上事實,有原、被告的陳述,認定工傷決定書、武漢市職工工傷與職業(yè)病勞動能力鑒定結(jié)論通知書、住院費用明細表、病歷、江勞人仲裁字(2017)第0247號仲裁裁決書等證據(jù)經(jīng)庭審質(zhì)證后予以證實。

本院認為,原告于2014年11月15日在辦公區(qū)域不慎被座椅絆倒受傷,經(jīng)武漢市人力資源和社會保障局認定,原告所受傷害屬工傷。根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第三十六條第一款規(guī)定,原告應享受工傷待遇;原告經(jīng)鑒定為九級傷殘,應享受傷殘待遇。本案中,被告雖于2014年12月為原告補繳同年11月的社會保險費,但根據(jù)《工傷保險條例》第六十二條第三款“用工單位參加工傷保險并補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金后,由工傷保險基金和用工單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用”的規(guī)定,工傷保險基金支付新發(fā)生的費用。原告于2014年12月為被告補繳工傷保險,因此,2014年12月后發(fā)生的工傷待遇費用由工傷保險基金支付。同時,根據(jù)《工傷保險條例》第十七條“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長?!萌藛挝晃丛诒緱l第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔”規(guī)定,被告應當自原告發(fā)生事故傷害之日起30日內(nèi)向社會保險行政部門提出工傷認定申請,而被告未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,因此,本案原告因工傷發(fā)生的符合該條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用均由被告負擔。
《工傷保險條例》第三十三條規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。原告的傷害部位為左踝關(guān)節(jié)骨折,根據(jù)原告的受傷部位其停工留薪期應為5個月,原告于2014年11月15日受傷,其停工留薪期于2015年4月14日屆滿,因此,被告應向原告支付該期間工資9000元(1800元×5個月)。
《工傷保險條例》第三十七條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,九級傷殘的標準為9個月的本人工資;勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定?!逗笔」kU實施辦法》第三十六條規(guī)定,九級傷殘的一次性傷殘就業(yè)補助金標準為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的12個月。因此,被告應向原告支付一次性傷殘補助金16200元(1800元×9個月)、一次性傷殘就業(yè)補助金51978.96元(4331.58元×12個月)。
《工傷保險條例》第三十條規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基本支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。原告因工傷,入住醫(yī)院進行治療,用去醫(yī)療費30505.72元,被告應向原告支付該費用。同時,被告應向原告支付住院伙食補助費500元(50元×10天)。原告未提交因工傷到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的證據(jù),故對原告要求被告支付交通費的主張,本院不予支持。原告要求享受營養(yǎng)費無法律依據(jù),本院不予支持。
原、被告解除勞動關(guān)系后,已由工傷保險基金向原告支付一次性工傷醫(yī)療補助金,其第二次住院發(fā)生在雙方解除勞動關(guān)系后,因此,原告要求享受第二次住院的工傷醫(yī)療待遇系重復計算,本院不予支持。
綜上,依照《中華人民共和國社會保險法》第三十六條第一款、《工傷保險條例》第十七條、第三十條、第三十三條、第三十七條、第六十二條第三款、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條的規(guī)定,判決如下:

一、被告北京中搜網(wǎng)絡技術(shù)股份有限公司武漢分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)向原告李某支付停工留薪期工資9000元;
二、被告北京中搜網(wǎng)絡技術(shù)股份有限公司武漢分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)向原告李某支付一次性傷殘就業(yè)補助金51978元;
三、被告北京中搜網(wǎng)絡技術(shù)股份有限公司武漢分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)向原告李某支付一次性傷殘補助金16200元;
四、被告北京中搜網(wǎng)絡技術(shù)股份有限公司武漢分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)向原告李某支付醫(yī)療費30505.72元;
五、被告北京中搜網(wǎng)絡技術(shù)股份有限公司武漢分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)向原告李某支付住院伙食補助費500元;
六、駁回原告李某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
減半收取案件受理費5元由李某負擔(免交)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省武漢市中級人民法院。

審判員 王佩珊

書記員: 楊易

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