原告李某某,農(nóng)民。
委托代理人(特別授權(quán))吳遠照,恩施州廣源法律服務所法律工作者。
被告黃某,居民。
委托代理人(特別授權(quán))向詩標,湖北正典律師事務所律師。
被告太平財產(chǎn)保險有限公司恩施中心支公司。住所地:恩施市金桂大道武陵國際裝飾城一期B01棟303-305室。
負責人:梁勝偉,副經(jīng)理。
委托代理人(一般代理)羅濤、王曉含,湖北夷水律師事務所律師。
被告恩施州金視房地產(chǎn)營銷策劃有限責任公司。住所地:恩施市陽光花園江麗閣1103。
法定代表人:向少逸。
原告李某某訴被告黃某、太平財產(chǎn)保險有限公司恩施中心支公司、恩施州金視房地產(chǎn)營銷策劃有限責任公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2015年10月9日立案受理后,依法由審判員韓笑蓮適用簡易程序于2015年11月18日公開開庭進行了審理,原告李某某及其委托代理人吳遠照,被告黃某的委托代理人向詩標、被告太平財產(chǎn)保險有限公司恩施中心支公司的委托代理人羅濤、王曉含均到庭參加了訴訟,被告恩施州金視房地產(chǎn)營銷策劃有限責任公司經(jīng)本院合法傳喚,無正當理由未到庭應訴。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,2015年2月19日9時許,被告黃某駕駛鄂Q×××××號小型客車從恩施城區(qū)往白楊鎮(zhèn)方向行駛,當行至209國道1926公里+750米處,因逆向行駛時與對面車道直行的余偉駕駛的鄂Q×××××號出租車發(fā)生碰撞,造成被告黃某和車上乘客楊少坤以及鄂Q×××××號駕駛員余偉、原告李某某受傷及兩車受損的道路交通事故。原告李某某傷后被送入恩施自治州中心醫(yī)院住院治療28天。經(jīng)診斷為:1、左肱骨中段骨折并神經(jīng)損傷;2、腦外傷,頭皮裂傷,左顳頂部軟組織腫脹;3、全身多處軟組織損傷;4、左顳部結(jié)節(jié),腦膜瘤;5、左側(cè)多發(fā)肋骨骨折。2015年3月1日恩施市公安局交通警察大隊作出恩公交認字(2015)第2015310329019號《道路交通事故認定書》,認定被告黃某負全部責任,當事人余偉、李某某、于祥偉、楊少坤無責任。2015年8月28日,恩施市清源法醫(yī)司法鑒定所出具鑒定意見:1、被鑒定人李某某神經(jīng)損傷致左上肢功能障礙傷殘程度為傷殘LX(九)級,其左側(cè)5-8肋骨骨折傷殘程度為傷殘X(十)級;傷殘賠償指數(shù)為22%。2、被鑒定人李某某傷后誤工損失日為一百九十天(自2015年2月19日至2015年8月27日);其傷后護理時間為九十天(自2015年2月19日起計算);3、被鑒定人李某某后期行左肱骨骨折內(nèi)固定拆除治療費用預計需人民幣12000元;4、被鑒定人李某某后期行左肱骨骨折內(nèi)固定拆除治療需住院時間預計為三十天。因雙方就賠償事宜協(xié)商未果,致原告李某某訴至本院,請求判準前述訴訟請求。
另查明,肇事車輛鄂Q×××××號微型客車登記在被告恩施州金視房地產(chǎn)營銷策劃有限責任公司名下,并在被告太平財產(chǎn)保險有限公司恩施中心支公司投保了交強險和限額20萬元的第三者責任險,本次事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
本院認為,公民的生命、健康權(quán)受法律保護。本案系道路交通事故引發(fā)的人身損害賠償糾紛。在本起交通事故中,恩施市公安局交通警察大隊認定被告黃某負全部責任,原告李某某無責任,該責任認定符合法律規(guī)定,本院予以采納。恩施市清源法醫(yī)司法鑒定所出具(2015)臨鑒字第194號法醫(yī)臨床司法鑒定意見書理由充分、程序正當、結(jié)論合理,本院予以采納。被告太平財產(chǎn)保險有限公司恩施中心支公司抗辯,被告駕駛的車輛未按規(guī)定進行年檢,屬于免責范圍。被告太平財產(chǎn)保險有限公司恩施中心支公司所提交的保險條款屬于格式條款,對于保險合同中所約定的免責條款,在承保時應向被保險人明確說明免責事由。明確說明除了在保險單上提示投保人注意外,還應當以書面或口頭形式向投保人作出解釋,以使投保人明了該條款的真實含義和法律后果。本案保險條款中免責部分用黑色字體加粗,僅能證明被告太平財產(chǎn)保險有限公司恩施中心支公司盡到了提示義務,但其未提供證據(jù)證明其已盡到明確說明的義務。其次,根據(jù)《保險法》的近因原則,免責事由與拒賠事故之間必須存在近因關(guān)系,被告太平財產(chǎn)保險有限公司恩施中心支公司應當舉證證實車輛未及時年檢是該起事故的近因。根據(jù)已查明的事實,造成該起交通事故的原因是被告黃某違反《中華人民共和國道路交通法》第三十五條“機動車、非機動車實行右側(cè)通行”之規(guī)定而導致事故發(fā)生,車輛未及時年檢不是本次事故發(fā)生的原因,故不能構(gòu)成被告太平財產(chǎn)保險有限公司恩施中心支公司的免責事由。因此,被告該抗辯意見本院不予采納。被告太平財產(chǎn)保險有限公司恩施中心支公司另抗辯,被告黃某在事故發(fā)生后在本保險公司進行了銷案,且被告黃某并非當時肇事車輛的實際駕駛?cè)?,本院認為本起交通事故已由道路交通事故認定書證實,被告太平財產(chǎn)保險有限公司恩施中心支公司稱被告黃某并非車輛的實際駕駛?cè)?,但未提供證據(jù)證實,該意見本院不予采納。被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;投有機動車商業(yè)第三者責任險的,依據(jù)保險合同約定予以賠償。故原告李某某的經(jīng)濟損失應由承保該車輛保險的太平財產(chǎn)保險有限公司恩施中心支公司在保險責任限額范圍內(nèi)承擔賠償責任。
結(jié)合原告主張的賠償項目及數(shù)額,本院結(jié)合證據(jù)認定如下:
1、醫(yī)療費46092.64元。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療費收款憑證,結(jié)合病歷資料、診斷證明等相關(guān)證據(jù)予以確認,經(jīng)審核,原告提交的醫(yī)療費收款憑證符合法律規(guī)定,本院予以采信,并確認本案醫(yī)療費為46092.64元;
2、誤工費15797.20元。原告的誤工時間鑒定意見中明確為190天(自2015年2月19日至2015年8月27日)加上后續(xù)治療30天,誤工期間合計220天。本院按2015年農(nóng)、林、牧、漁業(yè)在崗職工平均工資人均年平均工資收入標準認定其收入狀況,故誤工費計算為26209元/年÷365天×220天=15797.20元。
3、住院伙食補助費2900元。原告實際住院28天,加上后續(xù)治療30天,合計58天,住院伙食補助費按50元/天計算為2900元。
4、護理費7099.39元。鑒定意見護理時間為90天(自2015年2月19日起計算),本院結(jié)合病歷資料相關(guān)證據(jù)認定護理天數(shù)為90天。本院按2015年居民服務和其他服務業(yè)在崗職工平均工資人均年平均工資收入標準認定計算為28792元/年×90天÷365天=7099.39元。
5、營養(yǎng)費部分,依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十四條規(guī)定,營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。參照原告的出院醫(yī)囑,原告需出院后加強營養(yǎng),本院酌情支持1500元。
6、殘疾賠償金109348.8元。原告李某某雖系農(nóng)村居民,但其提交的證據(jù)可以證實原告近幾年一直居住在恩施市城區(qū),經(jīng)常居住地在城鎮(zhèn),故對其要求按照城鎮(zhèn)居民計算,本院予以支持。計算公式為湖北省2015年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×傷殘賠償指數(shù)×賠償年限,即24852元×20(年)×22%=109348.8元。
7、被扶養(yǎng)人生活費3669.82元。原告兒子余致禮系農(nóng)村戶口,但隨父母生活城區(qū),應按湖北省2015年城鎮(zhèn)居民人均消費性支出×(18-被扶養(yǎng)人實際年齡)×傷殘賠償指數(shù)÷對被扶養(yǎng)人承擔扶養(yǎng)義務的人數(shù),即被扶養(yǎng)人生活費為3669.82元。16681元×2年×22%÷2=3669.82元;關(guān)于原告父母的扶養(yǎng)費,因未提交相應證據(jù)證實其無勞動能力又無其他生活來源,本院不予支持。
8、后期治療費12000元,有司法鑒定意見,本院予以支持。
9、精神損害賠償金:鑒于原告的傷殘程度及治療情況,本院酌情支持2000元。
10、法醫(yī)鑒定費2500元,有鑒定費發(fā)票予以證實,本院予以確認。
綜上,原告李某某的經(jīng)濟損失合計為202907.85元。據(jù)此,依照《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條以及《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十二條的規(guī)定,判決如下:
一、被告太平財產(chǎn)保險有限公司恩施中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)在機動車交通事故強制責任保險和第三者商業(yè)險范圍內(nèi)賠償原告李某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、護理費、誤工費、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等各項經(jīng)濟損失200407.85元;
二、被告黃某于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告李某某鑒定費2500元;
三、駁回原告李某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
當事人申請執(zhí)行的期間為二年,從法律文書規(guī)定履行期間的最后一日起計算。
案件受理費5315元,減半交納2657.5元,由被告黃某負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提交副本,上訴于湖北省恩施土家族苗族自治州中級人民法院。上訴人應在提交上訴狀時,根據(jù)不服本判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費用交納辦法》第13條第(一)款的規(guī)定,預交上訴案件受理費,款匯至收款人:湖北省恩施土家族苗族自治州中級人民法院,開戶銀行:中國農(nóng)業(yè)銀行恩施開發(fā)區(qū)支行,帳號:17×××04(特別提示:用途欄務必注明系某某上訴案訴訟費,并將匯款憑證及聯(lián)系電話提交本院或郵寄至恩施州中級人民法院立案一庭)。上訴人在上訴期屆滿后7日內(nèi)仍未預交上訴費用的,按自動撤回上訴處理?!?/p>
審判員 韓笑蓮
書記員:韓維娜
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