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李某某與中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司德州市分公司、尹某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

上訴人(原審被告)中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司德州市分公司,住所地德州市德城區(qū)青年路948號(hào)。
負(fù)責(zé)人陳慶春,該公司總經(jīng)理。
委托代理人于新亮、王偉,山東眾成清泰(德州)律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告)李某某。
委托代理人謝紅海、鄭素霞,河北張艦律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告)尹某某,司機(jī)。
委托代理人肖潔,高唐縣萬(wàn)佳物流有限公司員工。
被上訴人(原審被告)高唐縣萬(wàn)佳物流有限公司,住所地高唐縣匯鑫派出所西100米。
法定代表人岳長(zhǎng)城,該公司總經(jīng)理。
委托代理人肖潔,高唐縣萬(wàn)佳物流有限公司員工。

上訴人中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司德州市分公司(以下簡(jiǎn)稱人保德州市分公司)因機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服河北省隆堯縣人民法院(2015)隆民初字第1469號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2016年4月5日受理后,依法組成合議庭審理了本案。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,2014年9月3日11時(shí)10分許,尹某某駕駛魯P×××××重型半掛牽引車—掛魯P×××××,沿328省道由東向西行駛至西章村道口處時(shí),與同向行駛騎電動(dòng)車的李某某發(fā)生交通事故,造成李某某:1、雙下肢碾軋傷:左小腿中下段及左足皮膚軟組織挫裂傷并潛行剝脫;左脛腓骨開放性粉碎骨折;腓淺神經(jīng)斷裂缺損;右踝關(guān)節(jié)及右足皮膚挫傷。2、妊娠14周第二胎,于2014年9月20日行引產(chǎn)術(shù)。事故還造成李某某電動(dòng)車損壞。2014年9月12日,隆堯縣公安交通警察大隊(duì)出具隆公交認(rèn)字(2014)第201450157號(hào)交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定尹某某與李某某各負(fù)事故同等責(zé)任。李某某被送往冀中能源邢臺(tái)礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院住院治療86天未愈,后又進(jìn)行手術(shù)住院治療31天,住院共計(jì)117天。經(jīng)隆堯縣司法鑒定中心、北京盛唐司法鑒定所鑒定,李某某傷情為九級(jí)傷殘。尹某某駕駛的車輛魯P×××××重型半掛牽引車-掛魯P×××××在人保德州分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及賠償限額為500000元的商業(yè)三者險(xiǎn)(不計(jì)免賠)。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。事故發(fā)生后尹某某預(yù)付醫(yī)療費(fèi)25700元。
李某某于xxxx年xx月xx日出生育一子魏旭陽(yáng)。
原審法院認(rèn)為,被告尹某某與原告李某某未按交通法規(guī)通行發(fā)生交通事故,公安交通管理機(jī)關(guān)依法對(duì)事故責(zé)任進(jìn)行劃分,事故雙方無(wú)異議。侵害他人造成人身?yè)p害的,侵權(quán)人依法應(yīng)賠償相應(yīng)的損失。機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償,超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分按交通事故責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任。李某某的合理?yè)p失包括:醫(yī)藥費(fèi)118923.36元、誤工費(fèi)35880元【351天(計(jì)算至定殘前一天)×(3067元/月÷30天)】、護(hù)理費(fèi)13156元【117天×(3373元/月÷30天)】、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)5850元(117天×50元)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5850(117天×50元)元、殘疾賠償金40744元(10186元/年×20%×20年)、傷殘精神撫慰金10000元、流產(chǎn)術(shù)精神撫慰金10000元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)7423元(8248元/年×9年×20%÷2人)、交通費(fèi)酌定為1000元、鑒定費(fèi)860元、輔助器具100元,合計(jì)249786.36元。被告人保德州分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償醫(yī)療費(fèi)10000元、誤工費(fèi)35880元、護(hù)理費(fèi)13156元、殘疾賠償金40744元、精神撫慰金20000元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)7423元、交通費(fèi)1000元、鑒定費(fèi)860元、輔助器具100元,合計(jì)120000元;在第三者商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償李某某96301.69元【(醫(yī)療費(fèi)118923.36元-10000元交強(qiáng)險(xiǎn)份額賠償額)+營(yíng)養(yǎng)費(fèi)5850元+住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5850元+(其他損失119163元-110000元交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘、死亡限額內(nèi)賠償額)×80%】。尹某某予付的醫(yī)療費(fèi)25700元,應(yīng)當(dāng)返還給尹某某。人保德州分公司主張扣除20%非醫(yī)保用藥沒有提供相關(guān)證據(jù),病例復(fù)印費(fèi)、鑒定費(fèi)是李某某被確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。人保德州分公司對(duì)李某某提供的證據(jù)的質(zhì)證意見,因?yàn)槲刺峁┫嚓P(guān)證據(jù)證明,依法不予支持。李某某對(duì)尹某某預(yù)付醫(yī)療費(fèi)25700元,由尹某某另行向保險(xiǎn)公司主張的意見于法無(wú)據(jù),不予采信。為維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,維護(hù)正常的社會(huì)秩序,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、第十六條、第二十二條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十五條、第七十六條,《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百一十九條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條,河北省實(shí)施《道路交通安全法》辦法第五十八條之規(guī)定,原審判決:一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司德州市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告李利120000元;在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告李某某96301.69元。二、原告李某某在得到保險(xiǎn)理賠款后返還被告尹某某預(yù)付醫(yī)療費(fèi)25700元。三、駁回原告李某某的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期內(nèi)的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)1473元,由被告尹某某承擔(dān)。

本院認(rèn)為,本案系機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生的交通事故?!吨腥A人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:(二)機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人沒有過(guò)錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人有過(guò)錯(cuò)的,根據(jù)過(guò)錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任;機(jī)動(dòng)車一方?jīng)]有過(guò)錯(cuò)的,承擔(dān)不超過(guò)百分之十的賠償責(zé)任?!逗颖笔?shí)施﹤中華人民共和國(guó)道路交通安全法﹥辦法》第五十八條(三)項(xiàng)規(guī)定,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)嘶蛘咝腥素?fù)事故同等責(zé)任的,減輕百分之二十至百分之三十。在本案中,經(jīng)交通事故責(zé)任認(rèn)定,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)死钅衬池?fù)事故的同等責(zé)任,其存在過(guò)錯(cuò)。由此,一審依據(jù)《河北省實(shí)施﹤中華人民共和國(guó)道路交通安全法﹥辦法》第五十八條(三)項(xiàng)之規(guī)定,適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的責(zé)任,判令人保德州市分公司承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)之外百分之八十的責(zé)任并無(wú)不當(dāng)。本案交通事故致李某某傷殘程度達(dá)到九級(jí),且交通事故致李某某引產(chǎn),使其精神遭到嚴(yán)重?fù)p害,一審確定20000元精神損害撫慰金是適宜的。李某某為進(jìn)行傷殘鑒定支付860元鑒定費(fèi),此費(fèi)用系為查明和確定保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度支出的必要的、合理的費(fèi)用,一審判令人保德州市分公司承擔(dān)符合《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條的規(guī)定。一審期間,李某某提供了其本人及其護(hù)理人員、其丈夫魏立正就職企業(yè)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、誤工證明和工資表。一審是按其工資表確定的誤工損失標(biāo)準(zhǔn),人保德州市分公司上訴稱一審認(rèn)定的誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高,應(yīng)當(dāng)按照2015年河北省城鎮(zhèn)居民人均純收入計(jì)算該部分費(fèi)用,理?yè)?jù)不足,不予支持。李某某主張2014年9月3日至2015年7月23日的誤工天數(shù)共計(jì)351天,但是該期間經(jīng)核算,正確天數(shù)應(yīng)為323天,李某某的誤工費(fèi)為33021元【(323天×(3067元/月÷30天)】。一審判決其他項(xiàng)目并無(wú)不當(dāng),李某某各項(xiàng)損失為246927.36元。對(duì)上述損失,人保德州市分公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償120000元;在第三者商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償李某某101541.9元(126927.36×80%)。126927.36元剩余部分,由李某某自擔(dān)。人保德州市分公司應(yīng)在二險(xiǎn)限額內(nèi)賠償李某某221541.9元。尹某某予付的醫(yī)療費(fèi)25700元,應(yīng)當(dāng)返還給尹某某,在執(zhí)行時(shí),由人保德州市分公司直接付給尹某某。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)、(二)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:

一、維持河北省隆堯縣人民法院(2015)隆民初字第1469號(hào)民事判決第二項(xiàng)、第三項(xiàng),即“李某某在得到保險(xiǎn)理賠款后返還尹某某預(yù)付醫(yī)療費(fèi)25700元。駁回李某某的其他訴訟請(qǐng)求?!?br/>二、變更河北省隆堯縣人民法院(2015)隆民初字第1469號(hào)民事判決第一項(xiàng)“中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司德州市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)于本判決生效后十日內(nèi)賠償李某某120000元;在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償李某某96301.69元。”為“中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司德州市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償李某某120000元;在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償李某某101541.9元,自本判決生效后十日內(nèi)履行完畢”。
一審案件受理費(fèi)負(fù)擔(dān)不變。二審案件受理費(fèi)1473元,由上訴人中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司德州市分公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

審判長(zhǎng)  趙小雙 審判員  尚好勇 審判員  楊擁軍

書記員:崔菊香

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