原告：朱某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，湖北省武漢市人，武漢市青山區(qū)白玉山街康達社區(qū)居民委員會職工，住武漢市青山區(qū)，
原告：向心蕾，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，湖北省武漢市人，武鋼四小學生，住武漢市青山區(qū)，
法定代理人：朱某（向心蕾之母），女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，湖北省武漢市人，武漢市青山區(qū)白玉山街康達社區(qū)居民委員會職工，住武漢市青山區(qū)，
原告：向雙慶，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，湖北省武漢市人，無職業(yè)，住武漢市青山區(qū)，
原告：宋愛芬，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，湖北省武漢市人，無職業(yè)，住武漢市青山區(qū)，
以上四原告共同委托訴訟代理人：李壽亭、鄔勇剛，湖北圣青律師事務所律師（一般代理）。
被告：武漢鋼鐵（集團）公司第二職工醫(yī)院（以下簡稱武鋼二醫(yī)院），住所地武漢市青山區(qū)白玉山青化路305號。
法定代表人：陳剛，該院院長。
委托訴訟代理人：路贊昌，湖北重友律師事務所律師（特別授權代理）。

原告朱某、向心蕾、向雙慶、宋愛芬與被告武鋼二醫(yī)院醫(yī)療損害責任糾紛一案，本院于2017年1月23日立案受理后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告向心蕾的法定代理人暨原告朱某、原告向雙慶、宋愛芬及其委托訴訟代理人李壽亭、鄔勇剛、被告武鋼二醫(yī)院的委托訴訟代理人路贊昌到庭參加訴訟。本案審理過程中，原告朱某、向心蕾、向雙慶、宋愛芬于2017年1月20日向本院申請進行醫(yī)療過錯鑒定，2017年7月3日武漢平安法醫(yī)司法鑒定所出具法醫(yī)臨床學鑒定意見書，本院于2017年7月10日收到該鑒定意見書。本案現(xiàn)已審理終結。
原告朱某、向心蕾、向雙慶、宋愛芬向本院提出訴訟請求：1、判令被告賠償原告各項損失共計500,000元；2、案件受理費由被告承擔。后原告將第1項訴請變更為：要求被告賠償原告醫(yī)療費4,041元、死亡賠償金（含被扶養(yǎng)人生活費）1,058,660元、喪葬費25,707元、辦理喪事交通費3,000元、辦理喪事住宿費5,000元、辦理喪事誤工損失3,000元等合計1,099,408元的50%即549,704元、精神損害撫慰金50,000元、鑒定費21,525元等共計621,229元。事實和理由：2016年11月7日11時30分左右，受害人向某因摔傷被120送至被告處就醫(yī)，診斷為左腎破裂，收入院。當日15時45分至18時45分，被告為向某行腎切除術+剖腹探查術，手術成功后，進入ICU繼續(xù)治療。手術醫(yī)生告知ICU醫(yī)生，因向某術中失血過多，需立即輸血，但ICU未及時對向某輸血。23時20分左右，向某心臟停止跳動，于2016年11月8日1時35分宣告死亡。原告認為，被告作為醫(yī)療機構，在治療過程中存在未及時治療和輸血等過錯，導致向某死亡，應當承擔賠償責任，因雙方無法協(xié)商，原告故訴至法院。
本院經(jīng)審理認定事實如下：對于當事人雙方?jīng)]有爭議的事實，本院予以確認。
患者向某，xxxx年xx月xx日出生，系原告向雙慶、宋愛芬之子，原告朱某的配偶，原告向心蕾之父。向某因摔傷10小時后于2016年11月7日12時30分到被告處以“腎破裂”收入院，并于當日15時45分行“左腎切除術+剖腹探查術”，術后轉入ICU病房，同年11月8日零點30分患者心臟停跳，經(jīng)搶救無效于11月8日1時35分宣告死亡。
同濟司法鑒定中心（2016）法醫(yī)病理檢字第F-450號法醫(yī)學鑒定意見書記載：左腎缺如，腹膜后廣泛血腫。鑒定意見：向某系因左腰部閉合性損傷，左腎破裂，致失血性休克而死亡。武漢平安法醫(yī)司法鑒定所出具法醫(yī)臨床學鑒定意見書，鑒定意見為：武鋼二醫(yī)院存在對被鑒定人向某術后失血性休克，未積極查找休克的原因，采取的搶救治療有效措施不充分，不全面的過失，與被鑒定人損害后果存在一定的因果關系，其過錯參與度為50%。

本院認為，本案爭議焦點為原告損失的核算問題。
原告主張的醫(yī)療費4,041元，經(jīng)核實相關票據(jù)，有部分系住院前產(chǎn)生的費用，因無證據(jù)證明被告對向某住院前的醫(yī)療行為存在過錯，故該部分的費用要求被告負擔無依據(jù)，本院不予支持，本院依法支持其住院期間支付的醫(yī)療費用3,000元。原告主張的死亡賠償金（含被扶養(yǎng)人生活費）1,058,660元，按照法律規(guī)定，被扶養(yǎng)人是指受害人依法應當承擔扶養(yǎng)義務的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬，原告向雙慶、宋愛芬因有養(yǎng)老金收入，不能計入被扶養(yǎng)人，故本案的被扶養(yǎng)人應只計算原告向心蕾一人，因此本院依法支持死亡賠償金為677,900元（29,386元/年×20年+20,040元/年×9年÷2）。原告主張的喪葬費25,707元（51,415元/年÷2），符合法律規(guī)定，本院依法予以支持。原告主張的辦理喪事交通費3,000元，因其提供的交通費票據(jù)金額僅為477元，原告稱系部分票據(jù)，考慮到辦理喪事必然發(fā)生交通費，本院酌情支持1,000元。原告主張的辦理喪事住宿費5,000元，因其提供的住宿費票據(jù)金額僅為1,600元，故本院依法支持1,600元。原告主張的辦理喪事誤工損失3,000元，因未提交誤工的相關證據(jù)材料，故本院不予支持。至此，原告的各項經(jīng)濟損失為709,207元。因被告對向某的治療存在過錯，其過錯參與度為50%，故被告應賠償原告上述經(jīng)濟損失共計354,603.50元（709,207元×50%）。因向某的住院治療費尚有6,471.50元未繳納，被告要求在本案中一并處理，為減少當事人的訴累，本院認為一并處理較為適宜，故被告應賠償原告的經(jīng)濟損失為351,368元（354,603.50元-6,471.50元×50%）。原告主張的精神損害撫慰金50,000元，本院根據(jù)侵權人的過錯程度以及造成的損害后果綜合考慮，酌情支持20,000元。
綜上所述，被告應賠償原告各項經(jīng)濟損失351,368元及精神損害撫慰金20,000元。依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、第五十四條，最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條第一款、第十九條、第二十二條、第二十七條、第二十八條、第二十九條，最高人民法院《關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條第一款及《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條規(guī)定，判決如下：

一、被告武漢鋼鐵（集團）公司第二職工醫(yī)院于本判決生效后十五日內向原告朱某、向心蕾、向雙慶、宋愛芬賠償各項經(jīng)濟損失共計351,368元；
二、被告武漢鋼鐵（集團）公司第二職工醫(yī)院于本判決生效后十五日內向原告朱某、向心蕾、向雙慶、宋愛芬賠償精神損害撫慰金20,000元；
三、駁回原告朱某、向心蕾、向雙慶、宋愛芬其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費1,703元，鑒定費21,500元，共計23,203元，由原告朱某、向心蕾、向雙慶、宋愛芬負擔9,000元，被告武漢鋼鐵（集團）公司第二職工醫(yī)院負擔14,203元。
如不服本判決，可以在判決書送達之日起十五日內，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省武漢市中級人民法院。

審判員　陳　娟

書記員：鄭琳琳