原告彭某，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住十堰市張灣區(qū)。委托代理人楊建偉、周豪，湖北平長律師事務(wù)所律師，代理權(quán)限：代為承認、放棄、變更訴請，代為和解、代收法律文書等。被告渤海財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司，住所地：十堰市茅箭區(qū)朝陽中路19號。負責人李妙艷，該公司經(jīng)理。委托代理人黃紅凡，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住武漢市江岸區(qū)，系渤海財產(chǎn)保險股份有限公司湖北分公司員工，代理權(quán)限：一般代理。委托代理人張世一，系該公司員工，代理權(quán)限：一般代理。第三人湖北祥弘建設(shè)工程有限公司，住所地：十堰市香港街15號3號4層。法定代表人吳金寶，該公司董事長。委托代理人胡平，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住十堰市茅箭區(qū)，系該公司員工，代理權(quán)限：一般代理。

原告彭某向本院提出訴訟請求：1.裁決被告賠付原告意外傷害醫(yī)療保險金23358.67元、意外傷害殘疾保險金54000元，以上共計77358.67元；2.本案訴訟費由被告承擔。事實與理由：2015年4月29日，湖北祥弘建設(shè)工程有限公司為其承建的十堰天沐園二期工程在被告處購買了建筑施工人員團體意外傷害保險，約定身故、傷殘保險金限額54萬元每人，意外傷害醫(yī)療保險金限額6萬元每人，保險期限自2015年4月30日至2016年12月31日。2016年3月5日11時許，原告在祥弘公司工地工作時受傷，住院治療，所受傷害經(jīng)鑒定為10級。被告渤海財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司辯稱，1.被告已經(jīng)履行了告知義務(wù)，2015年4月29日，被告與第三人簽訂建筑施工人員意外傷害保險，其中意外傷害54萬元每人，意外醫(yī)療每人6萬元，同時約定對符合保險條款約定的意外傷害醫(yī)療費用每次扣除100元，按80%賠付，投保人祥弘公司已在投保單上和保險條款上蓋章確認，被告已履行完全告知義務(wù)；2.原告從事故發(fā)生至今，從未向被告提出理賠，事故發(fā)生后，被告及時到現(xiàn)場和醫(yī)院進行查看調(diào)查，并告知原告索賠事項，但至訴訟之日，被告未接到任何索賠事宜；3.原告已從第三人祥弘公司獲得全部醫(yī)療費賠償和傷殘賠償，不能夠重復(fù)向被告進行索賠；4.原告?zhèn)麣堣b定系單方所為，未征得被告同意，自行進行鑒定，其傷殘鑒定結(jié)果公正性值得商榷，綜上，原告罔顧事實，亂用授權(quán)，為保證合同公正性，請求法院駁回原告全部訴訟請求。第三人湖北祥弘建設(shè)工程有限公司辯稱，1.我方在原告住院期間及二次手術(shù)住院期間，所有醫(yī)療費用均已付清；2.之后的工傷賠償費用我方也已付清。經(jīng)本院審理認定事實如下：原告彭某系第三人湖北祥弘建設(shè)工程有限公司員工。2015年4月28日，第三人祥弘建設(shè)工程有限公司為其員工在被告處投保建筑施工人員團體意外傷害險，其中身故、傷殘金保險金額每人54萬元；意外傷害醫(yī)療保險金金額每人6萬元，醫(yī)療費用免賠額100元，醫(yī)療費用給付比例80﹪。保險期自2015年4月30日零時起至2016年12月31日二十四時止。附加建筑施工人員團體意外傷害險保險條款第五條約定，在保險期內(nèi)，被保險人遭受主險合同保險責任范圍內(nèi)的意外傷害事故，在二級醫(yī)院或保險人認可的醫(yī)療機構(gòu)治療，保險人按約定給付保險金，其中對于參加社會醫(yī)療保險的被保險人，保險人在扣除免賠額及當?shù)厣鐣踞t(yī)療保險或其他途徑已經(jīng)補償或給付部分后，在醫(yī)療保險金額內(nèi)按約定給付比例給付意外醫(yī)療保險金，對于未參加社會醫(yī)療保險的，保險人在扣除免賠人及其他途徑已經(jīng)補償或給付部分后，在醫(yī)療保險金內(nèi)按約定給付比例給付醫(yī)療保險金；被告渤海財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司提交的投保單上投保人聲明欄：本人已仔細閱讀保險條款，尤其是黑體字部分的條款內(nèi)容，并對保險公司就條款內(nèi)容的說明和提示完全理解，沒有異議，申請投保，落款處未簽名蓋章。2016年3月5日，原告在工地施工時受傷，花費醫(yī)療費并遺留十級傷殘。彭某向十堰市仲裁委申請仲裁。2017年1月23日，仲裁委裁決第三人湖北祥弘建設(shè)工程有限公司支付原告各項工傷待遇115595.57元，其中包含醫(yī)療費1399.57元，2017年8月10日，經(jīng)雙方協(xié)商，達成協(xié)議，原告彭某自愿放棄5595.57元，第三人湖北祥弘建設(shè)工程有限公司實際支付原告彭某11萬元。后原告彭某主張被告渤海財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司支付意外傷害醫(yī)療保險金23358.67元、意外傷害殘疾保險金54000元，共計77358.67元。本院認為：湖北祥弘建設(shè)工程有限公司以原告彭某等員工為被保險人，在被告渤海財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司處投保團體意外傷害保險和附加意外傷害醫(yī)療保險，并已交納了相應(yīng)的保險費，被告渤海財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司亦同意承保，并向湖北祥弘建設(shè)工程有限公司出具了相應(yīng)的保險單，雙方之間已形成保險合同關(guān)系，該保險合同系雙方當事人真實意思表示，亦不違反法律規(guī)定，其保險合同關(guān)系合法、有效，雙方當事人應(yīng)當按照合同約定履行各自的義務(wù)。原告彭某在保險期間發(fā)生意外傷害事故，身體受到傷害所產(chǎn)生的費用，被告渤海財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司理應(yīng)在合同約定的保險責任限額范圍內(nèi)予以理賠。工傷賠償和商業(yè)保險賠償，系原告與不同賠償主體之間的不同法律關(guān)系，原告的請求均有充分的法律依據(jù)，在法律規(guī)定及合同約定沒有明確限制的情形下，應(yīng)當充分保護原告的合法權(quán)益。因此被告渤海財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司辯稱原告已從第三人祥弘公司獲得全部醫(yī)療費賠償和傷殘賠償，不能夠重復(fù)向被告進行索賠的意見，本院不予支持。被告渤海財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司辯稱對保險條款已履行告知義務(wù)，但其提交的投保單上投保人落款處未簽名蓋章，故該抗辯理由，本院不予采信。關(guān)于鑒定，被告渤海財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司認為是原告單方所為，對鑒定結(jié)果不予認可，但因鑒定機構(gòu)是第三人向保險公司詢問后指定，故該辯稱，本院不予支持。第三人湖北祥弘建設(shè)工程有限公司申請將保險公司賠付的醫(yī)療費判給其公司，無事實和法律依據(jù)，本院不予支持。原告主張意外傷害醫(yī)療保險金23358.67元，因第三人湖北祥弘建設(shè)工程有限公司已賠償醫(yī)療費1399.57元，本院予以扣減，即21959.1元（23358.67-1399.57=21959.1元）。綜上，原告彭某在保險期內(nèi)發(fā)生事故，被告渤海財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司應(yīng)在意外醫(yī)療保險金6萬元內(nèi)支付原告彭某17487.28元,即（21959.1-100）X80%=17487.28，在意外傷害殘疾保險金54萬元內(nèi)支付原告彭某54000元，以上共計71487.28元。依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十二條，《中華人民共和國合同法》第八條，《中華人民共和國保險法》第十條、第十三條、第十四條、第二十三條第一款之規(guī)定，判決如下：
原告彭某訴被告渤海財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司、第三人湖北祥弘建設(shè)工程有限公司保險合同糾紛一案，本院于2017年5月31日立案受理后，依法適用普通程序，公開開庭進行了審理。原告彭某及委托代理人周豪、被告渤海財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司的委托代理人黃紅凡、第三人湖北祥弘建設(shè)工程有限公司的委托代理人胡平到庭參加了訴訟。被告本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

一、被告渤海財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司于本判決發(fā)生法律效力起十日內(nèi)償還原告彭某保險金71487.28元；二、駁回原告彭某其他的訴訟請求。訴訟費1734元，由被告渤海財產(chǎn)保險股份有限公司十堰中心支公司負擔。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提交副本，上訴于湖北省十堰市中級人民法院。上訴人應(yīng)在遞交上訴狀時，根據(jù)不服本判決部分的上訴請求數(shù)額及《訴訟費用交納辦法》第十三條第一款第（一）項的規(guī)定，預(yù)交上訴案件受理費。十堰市中級人民法院訴訟費專戶名稱：湖北省財政廳預(yù)算外資金財政專戶十堰分戶；開戶銀行：中國農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司十堰北京路支行；帳號：17×××01。通過郵局匯款的，款匯十堰市中級人民法院，郵編：442000；地址：十堰市浙江路66號。上訴人應(yīng)將注明一審案號的交費憑證復(fù)印件同時交本院。上訴人在上訴期屆滿之次日起七日內(nèi)未預(yù)交，也未提出緩交、減交、免交上訴案件受理費申請的，按自動撤回上訴處理（本院不再另行送達預(yù)交上訴案件受理費通知）。本判決發(fā)生法律效力后，當事人必須履行。一方拒絕履行的，對方當事人可以向人民法院申請執(zhí)行，申請執(zhí)行的期間為二年，該期間從法律文書指定履行期間的最后一日起計算。