原告張紅軍,民警。
委托代理人云平,湖北君博律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市分公司。
負(fù)責(zé)人劉方明,總經(jīng)理。
委托代理人余婷,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族。特別授權(quán)。
被告陳某某。
原告張紅軍與被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市分公司(以下簡稱中財保武漢分公司)、陳某某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2014年8月21日受理后,依法由審判員劉波適用簡易程序于2014年9月10日公開開庭進(jìn)行了審理。原告張紅軍的委托代理人云平、被告中財保武漢分公司的委托代理人余婷及被告陳某某到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明:2013年9月19日19時15分,被告陳某某駕駛鄂A×××××牌號小型越野客車沿湖北省武漢市江夏區(qū)紙賀公路由南往北方向行駛,至武漢市江夏區(qū)山坡街丁家咀路段時,因?qū)ο騺碥嚐艄庹找拍?,未能觀察道路前方情況,撞上了正在查勘事故現(xiàn)場的行人原告張紅軍,造成原告張紅軍受傷的交通事故。事故發(fā)生后,原告張紅軍先后被送往中國人民解放軍廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院、武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院住院及門診治療共66天,共用去門診及住院費(fèi)用97748.89元。被告陳某某支付原告張紅軍105000元。原告張紅軍在中國人民解放軍廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院的出院診斷為:1、右股骨粗隆間骨折;2、右鎖骨骨折;3、右側(cè)4-7肋骨骨折;4、雙肺挫傷;5、糖尿?。á颍?;6、右腓骨上段骨折。出院醫(yī)囑為:1、加強(qiáng)營養(yǎng),注意休息;2、切口隔日換藥,住院保持傷口干潔,避免傷口感染,術(shù)后3周視傷口情況決定是否拆線;3、右下肢繼續(xù)支具固定,嚴(yán)禁自行拆除外固定;4、定期我科門診復(fù)查(術(shù)后1周、2周、3周、1月、2月、3月、6月等),由我科醫(yī)生決定拆除外固定、內(nèi)固定及患肢活動時間,在我科醫(yī)師指導(dǎo)下行功能鍛煉;5、繼續(xù)降糖治療,糖尿病情況定期內(nèi)分泌科就診,胸腔積液情況定期至心胸外科就診;6、不適隨診。武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院出院診斷為:右鎖骨、右股骨粗隆間骨折內(nèi)固定術(shù)后;2、右側(cè)4-7肋骨骨折;3、雙肺挫傷;4、Ⅱ型糖尿?。?、右手尺神經(jīng)損傷;6、缺鐵性貧血。出院醫(yī)囑為:1、醫(yī)師指導(dǎo)下繼續(xù)行患肢功能鍛煉;2、定期復(fù)診,1月、2月、3月、6月、12月、18月門診復(fù)診;3、骨折愈合后取固定物;4、監(jiān)測血糖,??浦委熖悄虿。?、專科復(fù)診治療肋骨骨折;6、患處疼痛不適及時復(fù)診。原告張紅軍遵醫(yī)囑購買人血白蛋白16瓶,用去8900元,購買拐杖用去120元。原告張紅軍在金龍康家政服務(wù)部雇請護(hù)理人員護(hù)理66天,用去護(hù)理費(fèi)6700元(2013年9月20日至2013年11月24日)。2013年10月8日,武漢市公安局江夏區(qū)分局交通巡邏民警大隊(duì)作出夏公交認(rèn)字(2013)第420115C091901號《道路交通事故認(rèn)定書》,認(rèn)定被告陳某某負(fù)此事故的全部責(zé)任,原告張紅軍此事故中無責(zé)任。事故雙方對該認(rèn)定均未提出異議。2014年7月4日,武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)司法鑒定所作出武醫(yī)法(2014)臨鑒字第439號司法鑒定意見書,鑒定結(jié)論為:1、被鑒定人在2013年9月19日的交通事故中所受損傷最高評定為9級傷殘。傷殘賠償指數(shù)為22%;2、建議后續(xù)醫(yī)療費(fèi)30000元左右;3,建議傷后休養(yǎng)期12個月,護(hù)理6個月。
另查明:被告陳某某駕駛的鄂A×××××牌號小型越野客車系其自購車輛,該車在被告中財保武漢分公司投保了交強(qiáng)險和限額200000元不計免賠的第三者責(zé)任保險。
又查明:原告張紅軍之父張昌偉于xxxx年xx月xx日出生,退休干部。原告張紅軍之母吳云芳于xxxx年xx月xx日出生,無業(yè)。張昌偉夫婦共生育包括原告張紅軍在內(nèi)4個子女,均已成年。原告張紅軍系武漢市公安局江夏區(qū)分局交通巡邏民警大隊(duì)民警,發(fā)生事故后每月扣發(fā)績效和加班補(bǔ)助等費(fèi)用1500元。以上人員均系城鎮(zhèn)居民戶口。
本案在審理過程中,經(jīng)本院主持調(diào)解,被告陳某某同意賠償原告張紅軍誤工費(fèi)和購買人血白蛋白的費(fèi)用共計20000元,其余損失由其承保公司賠付與其無關(guān),原告張紅軍表示同意。其他損失因與被告中財保武漢分公司意見分歧較大,致使調(diào)解未能達(dá)成協(xié)議。
以上事實(shí),有當(dāng)事人陳述、道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書、保單、證明、司法鑒定意見書、醫(yī)院病歷及住院門診相關(guān)票據(jù)、護(hù)理費(fèi)收據(jù)等證據(jù)證實(shí),足以認(rèn)定。
本院認(rèn)為:被告陳某某夜間駕車上道路行駛時,未能按照操作規(guī)范確保安全駕駛,違反《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條第一款以及《中華人民共和國道路交通安全法實(shí)施條例》第九十一條的規(guī)定,其違法行為是造成此次事故的直接原因,應(yīng)負(fù)此次事故全部責(zé)任。武漢市公安局江夏區(qū)分局交通巡邏民警大隊(duì)作出的道路交通事故認(rèn)定定責(zé)準(zhǔn)確,本院依法予以采信。武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)司法鑒定所作出的司法鑒定意見書,雙方當(dāng)事人均無異議,本院亦予以采信。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十五條的規(guī)定,原告張紅軍經(jīng)依法核定的損失,應(yīng)先由被告中財保武漢分公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)予以賠償,超出部分由該公司在第三者責(zé)任保險限額內(nèi)按責(zé)賠償。原告張紅軍與被告陳某某達(dá)成的調(diào)解協(xié)議,是雙方真實(shí)意思表示,不違反法律禁止性、強(qiáng)制性規(guī)定,合法有效,本院予以確認(rèn)。關(guān)于被告中財保武漢分公司辯稱要求對于超出交強(qiáng)險的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)根據(jù)保險條款扣除非醫(yī)保用藥的意見,本院認(rèn)為國家基本醫(yī)療保險是具有社會福利性的社會保險制度,對用藥的范圍有一定的限制,而第三者責(zé)任保險合同是純商業(yè)性質(zhì),收取的商業(yè)性保費(fèi)遠(yuǎn)高于國家基本醫(yī)療保險,投保人對于參保的期待遠(yuǎn)高于國家基本醫(yī)療保險,如果保險公司按照商業(yè)性保險收取保費(fèi),卻只按國家基本醫(yī)療保險的標(biāo)準(zhǔn)理賠,有違誠信和公平,故本院對該辯稱意見不予采納。關(guān)于原告張紅軍的具體賠償項(xiàng)目分述如下:1、原告張紅軍主張醫(yī)療費(fèi)106648.89元、后期醫(yī)療費(fèi)30000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)990元、營養(yǎng)費(fèi)990元、殘疾輔助器具費(fèi)120元、傷殘賠償金100786.40元合法、合理、有據(jù),本院予以支持;2、原告張紅軍主張護(hù)理費(fèi)15250元,本院認(rèn)為原告張紅軍在住院期間雇請家政人員護(hù)理66天并支付護(hù)理費(fèi)用是合理的,對護(hù)理費(fèi)6700元予以支持,其余護(hù)理費(fèi)按照司法鑒定意見書鑒定時間6個月扣除66天后計114天,按照湖北省居民服務(wù)業(yè)日平均工資71.25元計算,共8008.50元,兩項(xiàng)合計14708.50元;3、原告張紅軍主張交通費(fèi)2000元,本院根據(jù)其就醫(yī)醫(yī)院的遠(yuǎn)近、次數(shù)、法醫(yī)鑒定以及本地區(qū)實(shí)際情況認(rèn)為是合理的,對該請求予以支持;4、原告張紅軍主張精神損害撫慰金6000元過高,本院根據(jù)其受損害程度以及本地區(qū)實(shí)際情況酌定為5000元,此款在交強(qiáng)險中優(yōu)先予以賠付;5、原告張紅軍主張其父母的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)30030元,因其父系退休干部,有退休工資,故該請求本院不予支持。其母無業(yè),被扶養(yǎng)人生活費(fèi)本院予以支持,但應(yīng)據(jù)實(shí)計算。其母在發(fā)生交通事故時已年滿67周歲,按13年計算,且應(yīng)與其他3個子女一起分擔(dān),計11261.25元。被告陳某某支付的款項(xiàng)從賠償款中扣減,多出的部分由原告張紅軍予以返還。綜上,原告張紅軍合理的訴訟請求本院予以支持,被告中財保武漢分公司、陳某某合理的辯稱意見本院予以采納。據(jù)此,本院為維護(hù)道路交通安全秩序,保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條第一款、第七十六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條、《中華人民共和國道路交通安全法實(shí)施條例》第九十一條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市分公司于本判決生效后十日內(nèi)在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償原告張紅軍各項(xiàng)損失120000元。
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市分公司于本判決生效后十日內(nèi)在第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠償原告張紅軍各項(xiàng)損失152505.04元。
三、被告陳某某賠償原告張紅軍誤工損失、購人血白蛋白費(fèi)用20000元,因其已支付105000元,原告張紅軍應(yīng)在賠償款受償后返還被告陳某某85000元。
四、駁回原告張紅軍的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)1129元,減半收取564.50元,由原告張紅軍負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省武漢市中級人民法院。上訴人在提交上訴狀時預(yù)交案件受理費(fèi)1129元,款匯武漢市中級人民法院。上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)未預(yù)交訴訟費(fèi)的,按自動撤回上訴處理。
審判員 劉 波
書記員:王寶強(qiáng)
成為第一個評論者