張某生
白延伍（河北君德風律師事務所）
韓某某
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司
李晶

原告張某生，男，漢族，現(xiàn)住河北省秦皇島市。
委托代理人白延伍，河北君德風律師事務所律師。
被告韓某某，男，漢族，現(xiàn)住河北省秦皇島市。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司，住所地河北省秦皇島市。
負責人張友林，總經(jīng)理。
委托代理人李晶，中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司員工。
原告張某生訴被告韓某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司機動車交通事故責任糾紛一案，本院立案受理后，依法由審判員喬艷榮適用簡易程序獨任審判，公開開庭進行了審理。原告張某生及其委托代理人白延伍、被告韓某某、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司的委托代理人李晶到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。

本院認為，原、被告對本次事故的事實及責任均無異議，本院對交警部門出具的道路交通事故認定書的效力予以確認。本次事故造成原告受傷致殘的后果，被告韓某某承擔事故的主要責任，張某生承擔事故的次要責任，根據(jù)事故發(fā)生的具體事實及經(jīng)過，本院認為責任比例以7:3分責為宜。由于被告韓某某駕駛的冀C5567P號車輛在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司投保了機動車交通事故強制責任保險以及包括不計免賠率、責任限額為50萬元的商業(yè)第三者責任保險，事故發(fā)生在保險期間內，且無保險免賠事由，故對原告的合理損失，首先應由該保險公司在交強險各分項限額內承擔賠償責任，超出交強險部分損失，應由該保險公司在商業(yè)第三者責任保險項下承擔70%的賠償責任；仍有不足或不屬于保險賠償范圍的損失，由被告韓某某承擔70%的賠償責任。被告韓某某墊付的費用應予折抵。
根據(jù)原、被告提供的證據(jù)結合當事人的質證意見，本院認定原告的合理損失如下:
1、醫(yī)療費:原告提交的醫(yī)療費用票據(jù)金額共計51245.55元，其中有20元的復印費不屬于醫(yī)療費，且為間接損失，應予剔除；關于支具費用，有醫(yī)院的主任醫(yī)師出具證明證實原告需要支具保護進行制動鍛煉，該項費用合理，故合理醫(yī)療費用為51225.55元。原告住院期間治療腦梗塞、高血壓等病癥為原告治療因本次交通事故所造成的損傷所必須，因此支出的費用合理必要，不應扣除。另外，被告所提應按照醫(yī)保用藥進行核賠的觀點無法律依據(jù)，本院不予采納。
2、住院伙食補助費:原告在秦皇島市第一醫(yī)院住院37天，按照50元／天的標準計算，共計1850元。
3、誤工費:原告雖為秦皇島市第三建筑工程有限公司的職工，但在發(fā)生事故前已經(jīng)待崗，原告代理人陳述為三建公司指派從事其他工作證據(jù)不足，故本院對原告提交的誤工損失的證據(jù)不予采信。原告在待崗后，仍然從事建筑業(yè)的臨時工作，故本院對被告保險公司認為應以建筑業(yè)的行業(yè)標準計算其誤工損失的觀點予以采納。至定殘前一日，原告誤工時間共計200天，故誤工費為35498元／年÷365天×200天=19450.96元。
4、護理費:結合被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司提交的探視表，本院認為原告提交的護理人在本次事故前的收入狀況證明應予采信，被告保險公司認為應以批發(fā)零售業(yè)的行業(yè)標準計算護理費的觀點依據(jù)不足，本院不予采納。關于護理時間，在出院當日的診斷書中有休息三個月，一人陪護的醫(yī)囑，根據(jù)原告多處骨折的情況，本院支持住院期間及出院后共計100天的護理時間，護理費為3000元／月÷30天×100天=10000元。
5、傷殘賠償金:原告為城鎮(zhèn)居民，因本次事故造成九級傷殘，根據(jù)其年齡，應賠償20年，故傷殘賠償金22580元／年×20年×20%=90320元。
6、精神損害撫慰金:根據(jù)受害人的傷殘程度以及在事故中承擔次要責任的事實，本院支持該項損失為7500元。原告訴請的10000元數(shù)額過高，本院不予采納。
7、法醫(yī)鑒定費:原告進行傷殘及后續(xù)治療費的鑒定，支出費用1400元。
8、傷殘鑒定檢查費:原告提供的票據(jù)金額共計348元，但有一張金額為3元的掛號費無相關醫(yī)院的收費專用章，應予剔除，故合理費用應為345元。
9、財產(chǎn)損失:原告的電動自行車在事故損壞，經(jīng)評估，損失總價值為866元。
10、價格鑒證費:原告進行財險損失評估，支出費用100元。
11、交通費:原告訴請交通費1100元。根據(jù)原告住院、出院、復查、鑒定的情況，本院支持合理費用600元。
12、二次手術費:原告還需進行二次手術，鑒定機構的意見為后續(xù)治療費為0.6萬元-0.8萬元（正常情況下）。原告訴請0.8萬元，被告保險公司認可0.6萬元。根據(jù)第一次手術鋼板及螺釘?shù)闹踩肭闆r，本院支持原告訴請的8000元。
以上損失合計191657.51元，其中含被告韓某某支付的醫(yī)療費13000元。
除上述損失外，原告還訴請了住院期間的營養(yǎng)費1850元。在住院病案的長期醫(yī)囑單中顯示對飲食的醫(yī)囑為低脂低鹽飲食，診斷書中也未有住院期間加強營養(yǎng)的醫(yī)囑，故本院對原告該項訴請不予支持。
綜上，對原告上述合理損失，被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司應在交強險各分項限額內承擔醫(yī)療費10000元、誤工費12180元、傷殘賠償金90320元、精神損害撫慰金7500元、財產(chǎn)損失866元，合計120866元；在商業(yè)第三者責任保險項下承擔醫(yī)療費41225.55元、住院伙食補助費1850元、誤工費7270.96元、護理費10000元、傷殘鑒定檢查費345元、交通費600元、二次手術費8000元，合計69291.51元的70%計48504.06元人民幣；法醫(yī)鑒定費1400元、價格鑒證費100元，合計1500元的70%計1050元人民幣，應由被告韓某某負擔。由于被告韓某某已經(jīng)支付了13000元，故原告還應返還被告韓某某11950元人民幣。
根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《中華人民共和國侵權責任法》第十五條 ?、第十六條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條 ?之規(guī)定，判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司于本判決生效之日起十五日內在交強險范圍內賠償原告張某生損失共計120866元人民幣；
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司于本判決生效之日起十五日內在商業(yè)第三者責任保險項下賠償原告張某生損失共計48504.06元人民幣；
三、原告張某生于本判決生效之日起十五日內返還被告韓某某11950元人民幣（已扣除韓某某應負擔的1050元鑒定費）；
四、駁回原告其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間給付金錢義務，應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費減半收取1796元，原告負擔72元，被告韓某某負擔1724元。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提交副本，上訴于河北省秦皇島市中級人民法院。

本院認為，原、被告對本次事故的事實及責任均無異議，本院對交警部門出具的道路交通事故認定書的效力予以確認。本次事故造成原告受傷致殘的后果，被告韓某某承擔事故的主要責任，張某生承擔事故的次要責任，根據(jù)事故發(fā)生的具體事實及經(jīng)過，本院認為責任比例以7:3分責為宜。由于被告韓某某駕駛的冀C5567P號車輛在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司投保了機動車交通事故強制責任保險以及包括不計免賠率、責任限額為50萬元的商業(yè)第三者責任保險，事故發(fā)生在保險期間內，且無保險免賠事由，故對原告的合理損失，首先應由該保險公司在交強險各分項限額內承擔賠償責任，超出交強險部分損失，應由該保險公司在商業(yè)第三者責任保險項下承擔70%的賠償責任；仍有不足或不屬于保險賠償范圍的損失，由被告韓某某承擔70%的賠償責任。被告韓某某墊付的費用應予折抵。
根據(jù)原、被告提供的證據(jù)結合當事人的質證意見，本院認定原告的合理損失如下:
1、醫(yī)療費:原告提交的醫(yī)療費用票據(jù)金額共計51245.55元，其中有20元的復印費不屬于醫(yī)療費，且為間接損失，應予剔除；關于支具費用，有醫(yī)院的主任醫(yī)師出具證明證實原告需要支具保護進行制動鍛煉，該項費用合理，故合理醫(yī)療費用為51225.55元。原告住院期間治療腦梗塞、高血壓等病癥為原告治療因本次交通事故所造成的損傷所必須，因此支出的費用合理必要，不應扣除。另外，被告所提應按照醫(yī)保用藥進行核賠的觀點無法律依據(jù)，本院不予采納。
2、住院伙食補助費:原告在秦皇島市第一醫(yī)院住院37天，按照50元／天的標準計算，共計1850元。
3、誤工費:原告雖為秦皇島市第三建筑工程有限公司的職工，但在發(fā)生事故前已經(jīng)待崗，原告代理人陳述為三建公司指派從事其他工作證據(jù)不足，故本院對原告提交的誤工損失的證據(jù)不予采信。原告在待崗后，仍然從事建筑業(yè)的臨時工作，故本院對被告保險公司認為應以建筑業(yè)的行業(yè)標準計算其誤工損失的觀點予以采納。至定殘前一日，原告誤工時間共計200天，故誤工費為35498元／年÷365天×200天=19450.96元。
4、護理費:結合被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司提交的探視表，本院認為原告提交的護理人在本次事故前的收入狀況證明應予采信，被告保險公司認為應以批發(fā)零售業(yè)的行業(yè)標準計算護理費的觀點依據(jù)不足，本院不予采納。關于護理時間，在出院當日的診斷書中有休息三個月，一人陪護的醫(yī)囑，根據(jù)原告多處骨折的情況，本院支持住院期間及出院后共計100天的護理時間，護理費為3000元／月÷30天×100天=10000元。
5、傷殘賠償金:原告為城鎮(zhèn)居民，因本次事故造成九級傷殘，根據(jù)其年齡，應賠償20年，故傷殘賠償金22580元／年×20年×20%=90320元。
6、精神損害撫慰金:根據(jù)受害人的傷殘程度以及在事故中承擔次要責任的事實，本院支持該項損失為7500元。原告訴請的10000元數(shù)額過高，本院不予采納。
7、法醫(yī)鑒定費:原告進行傷殘及后續(xù)治療費的鑒定，支出費用1400元。
8、傷殘鑒定檢查費:原告提供的票據(jù)金額共計348元，但有一張金額為3元的掛號費無相關醫(yī)院的收費專用章，應予剔除，故合理費用應為345元。
9、財產(chǎn)損失:原告的電動自行車在事故損壞，經(jīng)評估，損失總價值為866元。
10、價格鑒證費:原告進行財險損失評估，支出費用100元。
11、交通費:原告訴請交通費1100元。根據(jù)原告住院、出院、復查、鑒定的情況，本院支持合理費用600元。
12、二次手術費:原告還需進行二次手術，鑒定機構的意見為后續(xù)治療費為0.6萬元-0.8萬元（正常情況下）。原告訴請0.8萬元，被告保險公司認可0.6萬元。根據(jù)第一次手術鋼板及螺釘?shù)闹踩肭闆r，本院支持原告訴請的8000元。
以上損失合計191657.51元，其中含被告韓某某支付的醫(yī)療費13000元。
除上述損失外，原告還訴請了住院期間的營養(yǎng)費1850元。在住院病案的長期醫(yī)囑單中顯示對飲食的醫(yī)囑為低脂低鹽飲食，診斷書中也未有住院期間加強營養(yǎng)的醫(yī)囑，故本院對原告該項訴請不予支持。
綜上，對原告上述合理損失，被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司應在交強險各分項限額內承擔醫(yī)療費10000元、誤工費12180元、傷殘賠償金90320元、精神損害撫慰金7500元、財產(chǎn)損失866元，合計120866元；在商業(yè)第三者責任保險項下承擔醫(yī)療費41225.55元、住院伙食補助費1850元、誤工費7270.96元、護理費10000元、傷殘鑒定檢查費345元、交通費600元、二次手術費8000元，合計69291.51元的70%計48504.06元人民幣；法醫(yī)鑒定費1400元、價格鑒證費100元，合計1500元的70%計1050元人民幣，應由被告韓某某負擔。由于被告韓某某已經(jīng)支付了13000元，故原告還應返還被告韓某某11950元人民幣。
根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《中華人民共和國侵權責任法》第十五條 ?、第十六條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條 ?之規(guī)定，判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司于本判決生效之日起十五日內在交強險范圍內賠償原告張某生損失共計120866元人民幣；
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司于本判決生效之日起十五日內在商業(yè)第三者責任保險項下賠償原告張某生損失共計48504.06元人民幣；
三、原告張某生于本判決生效之日起十五日內返還被告韓某某11950元人民幣（已扣除韓某某應負擔的1050元鑒定費）；
四、駁回原告其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間給付金錢義務，應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費減半收取1796元，原告負擔72元，被告韓某某負擔1724元。

審判長：喬艷榮

書記員：趙寧