原告:張某某。
委托訴訟代理人:文浩,湖北玉沙律師事務所律師,代理權限為特別授權。
被告:張某某。
被告:中國平安財產保險股份有限公司洪某支公司,住所地:洪某市通江大道。
負責人:張志,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:徐銀華,湖北昭信律師事務所律師,代理權限為特別授權。
原告張某某與被告張某某、中國平安財產保險股份有限公司洪某支公司(以下簡稱平安財保洪某支公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院立案受理后,依法由審判員左永春適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告張某某及其委托訴訟代理人文浩、被告張某某、被告平安財保洪某支公司的委托訴訟代理人徐銀華到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告張某某向本院提出訴訟請求:1、依法判令被告張某某賠償原告因交通事故造成的各項損失合計341263.58元,被告平安財保洪某支公司對該損失在保險責任限額內承擔賠償責任;2、本案訴訟費由被告承擔。事實和理由:2014年10月18日17時00分許,被告張某某駕駛鄂d×××××小型轎車,由洪某市茅江街道名流大道到新堤駕校后門駛出左轉彎上公路時,與直行的駕駛兩輪摩托車的原告相撞,導致原告受傷,兩車受損。事故發(fā)生后,洪某市公安局交通警察大隊對此事故作出認定書,認定被告負此事故全部責任,原告無責任。原告受傷后,即被送往醫(yī)院進行救治,待治療相對穩(wěn)定后,原告向洪某興中法醫(yī)司法鑒定所申請傷殘鑒定,2016年1月20日,該鑒定機構作出鑒定報告,鑒定意見為:原告?zhèn)麣埑潭仍u定為10級,后期醫(yī)療費評估為12000元,誤工時間評定為自受傷之日起至定殘前一日,護理時間評定為180日。另查明,被告張某某駕駛的車輛在被告平安財保洪某支公司投保了交強險及商業(yè)三者險,此次交通事故發(fā)生在保險期間內。
經(jīng)審理查明:2014年10月18日17時00分許,被告張某某駕駛鄂d×××××小型轎車,由洪某市茅江街道名流大道到新堤駕校后門駛出左轉彎上公路時,與直行的駕駛兩輪摩托車的原告相撞,導致原告受傷,兩車受損的交通事故。當日,洪某市公安局交通警察大隊對此事故作出洪公交認字(2014)第1036號認定書,認定被告張某某負此事故全部責任,原告張某某無責任。原告受傷后,當日即被送往洪某市中醫(yī)醫(yī)院,住院65天后,于2014年12月22日出院,出院診斷為:1、腦外傷;2、右股骨骨折;3、全身多處軟組織損傷。出院醫(yī)囑:囑出院后繼續(xù)加強患肢功能鍛煉,注意休息,加強營養(yǎng);中藥予接骨續(xù)筋丸;兩周后扶雙拐下地行走,一周后復查,不適隨診。原告于2015年6月2日,因“1、右股骨折術后骨不連;2、鋼板斷裂”,再次在洪某市中醫(yī)醫(yī)院住院治療,住院97天后,于2015年9月7日出院。出院診斷為:右股骨骨折術后不連;鋼板斷裂;高血壓??;心律失常。2016年1月20日,洪某興中法醫(yī)司法鑒定所出具鑒定意見書:原告?zhèn)麣埑潭仍u定為10級,后期醫(yī)療費評估為12000元,誤工時間評定為自受傷之日起至定殘前一日,護理時間評定為180日。原告花費醫(yī)療費166152.58元(78982.81元+85961.97元+1207.8元),鑒定費2500元。
另查明,被告張某某駕駛的鄂d×××××小型普通客車系其所有,該車在被告平安財保洪某支公司投保了交強險、最高限額為30萬元的商業(yè)三者險及不計免賠險,保險事故發(fā)生時均在保險期間。
還查明,原告張某某為農業(yè)戶口,發(fā)生交通事故時為47周歲,事故發(fā)生前經(jīng)常居住地在洪某市新堤辦事處宏偉北路碧荷花園,在洪某市新堤城區(qū)從事建筑裝修工作。2015年度湖北城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為27051元/年,建筑業(yè)在崗職工人均平均工資收入44496元/年,居民服務、修理和其他服務業(yè)在崗職工人均平均工資收入31138元/年。
本院認為,本案爭議焦點有以下幾個方面:首先關于本案責任劃分與承擔問題。被告張某某駕駛機動車未按操作規(guī)范安全駕駛,應承擔事故全部責任。肇事車輛鄂d×××××小型普通客車在被告平安財保洪某支公司投保了交強險、商業(yè)三者險及不計免賠險。根據(jù)《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條“同時投保機動車第三者責任強制保險和第三者責任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償”的規(guī)定,首先應由被告平安財保洪某支公司在交強險責任分項限額范圍內賠償;不足部分,由被告平安財保洪某支公司在商業(yè)三者險30萬元限額范圍內按照被告張某某應該承擔的責任比例(100%)賠償;仍有不足,由被告張某某承擔賠償責任。
其次,關于原告二次住院相關費用的承擔問題。
被告平安財保洪某支公司提出,原告第二次住院是因為“右股骨折術后骨不連;鋼板斷裂”,與本案的交通事故沒有關聯(lián)性,對由此產生的醫(yī)療費、住院伙食補助費,保險公司不予承擔。本院認為,原告二次住院是因為交通事故引起的并發(fā)癥,與本案具有關聯(lián)性,屬于保險公司的賠償范圍。
最后,關于本案賠償標準及數(shù)額的確定問題。
一、關于醫(yī)療費(含后續(xù)治療費)。本院已查明原告2016年1月20日前已花費的醫(yī)療費為165872.58元。對后續(xù)治療費,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規(guī)定,根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。本案中,洪某興中法醫(yī)司法鑒定所根據(jù)原告需要再次手術取出內固定物的情況,確定原告必然發(fā)生的費用12000元,并無不當,予以支持。故確定原告醫(yī)療費的數(shù)額為177872.58元。被告平安財保洪某支公司提出應扣減非醫(yī)保用藥,沒有證據(jù)及法律依據(jù),對其主張不予支持。
二、關于誤工費?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定,沒有證據(jù)證明其有固定收入,也沒有證據(jù)證明其近三年的平均收入狀況,可以參照湖北省相同或相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。原告從事建筑裝修行業(yè),但是沒有提供證據(jù)證明其有固定收入或其近三年的平均收入狀況,其誤工費應按照湖北省上一年度建筑業(yè)在崗職工人均平均工資收入44496元/年計算。根據(jù)鑒定機構的鑒定意見確定原告誤工時間為460天,將原告的誤工費計算為56077元[460天×(44496元/月÷365天)]。
三、關于護理費。《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條規(guī)定,護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫(yī)療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數(shù)。本案中,從洪某興中法醫(yī)司法鑒定所“護理時間為180日”的鑒定意見,可知原告需要人員進行護理,并結合原告的病情,確定護理人員為一人為宜。因原告沒有舉證證明護理人員的收入,故應參照2015年度湖北護工從事同等級別護理的勞動報酬標準(居民服務和其他服務業(yè)31138元/年)及洪某興中法醫(yī)司法鑒定所“護理時間180日”的鑒定意見,將護理費計算為15356元(31138元/年÷365天×180天)。
四、關于住院伙食補助費?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條第一款規(guī)定,住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。參照洪某市國家機關工作人員出差伙食補助標準,結合原告實際住院天數(shù)162天,將原告的住院伙食補助費計算為8100元(162天×50元/天)
五、關于交通費?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條規(guī)定,交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據(jù)為憑;有關憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。本案中,根據(jù)原告受傷后,就醫(yī)治療、復查、鑒定等事實,酌定原告的交通費為2000元。
六、關于營養(yǎng)費。《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十四條規(guī)定,營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定。本案中,根據(jù)洪某市中醫(yī)醫(yī)院“加強營養(yǎng)”的醫(yī)囑,結合原告的傷殘情況、住院時間、洪某市生活水平及鑒定機構的鑒定意見,確定原告的營養(yǎng)費為3240元(20元/天×162天)。
七、關于殘疾賠償金。參照《最高人民法院民一庭關于經(jīng)常居住地在城鎮(zhèn)的農村居民因交通事故傷亡如何計算賠償費用的復函》,農村居民主張按照城鎮(zhèn)居民賠償標準計算必須滿足經(jīng)常居住地和主要收入來源為城鎮(zhèn)兩個條件。原告雖然是農業(yè)戶口,但是其經(jīng)常居住地為湖北省洪某市新堤辦事處宏偉北路碧荷花園,為城區(qū),且其長期在城區(qū)從事建筑裝修行業(yè),主要收入來源城鎮(zhèn),根據(jù)其傷殘等級十級,受傷時年齡為47歲,其殘疾賠償金可以按城鎮(zhèn)居民標準計算為54102元(27051元/年×20年×10%)。
八、關于精神損害撫慰金。考慮到原告受傷時的年齡,因受傷致殘十級對今后生活的影響程度、事故發(fā)生因侵權人的過失以及洪某市的平均生活水平,將原告精神損害撫慰金確定為3000元。
九、關于鑒定費。本院認為,原告為了確定傷殘程度、誤工、護理時間等問題進行傷殘鑒定所支付的鑒定費2500元合理且必要,屬于原告因受傷產生的損失,予以支持。
十、關于租床費。因租床費不是法定賠償項目,不予支持。
綜上,本院認為,原告合理的損失應為醫(yī)療費(含后續(xù)治療費)177872.58元、誤工費56077元、護理費15356元、住院伙食補助費8100元、交通費2000元、營養(yǎng)費3240元、殘疾賠償金54102元、精神損害撫慰金3000元、鑒定費2500元,共計322247.58元。一、其中誤工費、護理費、交通費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計130535元,由被告平安財保洪某支公司在機動車交強險11萬元的死亡傷殘金賠償限額范圍內賠償11萬元;醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費共計189212.58元,由被告平安財保洪某支公司在機動車交強險1萬元的醫(yī)療費用限額范圍內賠償1萬元。二、不足部分199747.58元及鑒定費2500元共計202247.58元,由被告平安財保洪某支公司在商業(yè)第三者責任險30萬元的限額內賠償202247.58元。
故被告平安財保洪某支公司應在交強險內賠償原告張某某12萬元,在商業(yè)三者險內賠償原告張某某202247.58元。被告平安財保洪某支公司賠償后,被告張某某不再承擔賠償責任。
據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權責任法》第二條、第三條、第十五條第一款第六項、第十六條、第二十二條、《中華人民共和國保險法》第十四條、第六十五條第一款、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條、第十七條第一款、第二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第三十五條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產保險股份有限公司洪某支公司應于本判決生效之日起十日內在交強險內賠償原告張某某12萬元,在商業(yè)三者險內賠償原告張某某202247.58元;
二、駁回原告張某某的其他訴訟請求。
如果未按照本判決指定的期間履行金錢給付義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2006元,減半收取1003元,原告張某某負擔56元,被告張某某負擔947元。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊州市中級人民法院。
上訴人應在提交上訴狀時,根據(jù)不服本判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費用交納辦法》第十三條第二款第二項的規(guī)定,預交上訴案件受理費,款匯湖北省荊州市中級人民法院,賬號:17×××30,開戶銀行:中國農業(yè)銀行荊州市長江大學支行,上訴人在上訴期滿后七日內仍未預交訴訟費用的,按自動撤回上訴處理。
審判員 左永春
書記員:晏兵華
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