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張某某與五峰土家族自治縣采花鄉(xiāng)人民政府、宜昌天某建設(shè)工程有限公司工傷保險(xiǎn)待遇糾紛一案二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

張某某
向妮婭(湖北德豪律師事務(wù)所)
五峰土家族自治縣采花鄉(xiāng)人民政府
彭文澤(湖北德豪律師事務(wù)所)
宜昌天某建設(shè)工程有限公司
艾祖鴻(湖北德豪律師事務(wù)所)

上訴人(原審原告)張某某。
委托代理人向妮婭,湖北德豪律師事務(wù)所律師。一般授權(quán)代理。
被上訴人(原審被告)五峰土家族自治縣采花鄉(xiāng)人民政府。
法定代表人陸洪波,該鄉(xiāng)鄉(xiāng)長(zhǎng)。
委托代理人彭文澤,湖北德豪律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)代理。
被上訴人(原審被告)宜昌天某建設(shè)工程有限公司。
法定代表人趙訓(xùn)美,該公司董事長(zhǎng)。
委托代理人艾祖鴻,湖北德豪律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)代理。
上訴人張某某因與被上訴人五峰土家族自治縣采花鄉(xiāng)人民政府(以下簡(jiǎn)稱采花鄉(xiāng)政府)、被上訴人宜昌天某建設(shè)工程有限公司(以下簡(jiǎn)稱天某建設(shè)公司)工傷保險(xiǎn)待遇糾紛一案,不服五峰土家族自治縣人民法院于2014年8月16日作出的(2014)鄂五峰民初字第00035號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2015年1月8日受理后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為:1、張某某應(yīng)當(dāng)享受工傷待遇。張某某在采花建筑公司工作期間于1990年5月27日受傷,2002年5月21日經(jīng)認(rèn)定為工傷、鑒定為工傷傷殘五級(jí)的事實(shí)清楚。2004年1月1日起施行的《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第四十六條規(guī)定,“2003年1月1日以前發(fā)生的工傷,勞動(dòng)保障行政部門已作出工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定的,工傷待遇和支付渠道按原有規(guī)定執(zhí)行;未作出工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定的,受傷職工可以申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁或依法向人民法院提起訴訟,其待遇參照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行一次性賠償。2003年1月1日至12月31日發(fā)生的工傷,2004年1月1日以前已作出工傷認(rèn)定的,工傷待遇按原支付標(biāo)準(zhǔn)、支付渠道繼續(xù)支付;2004年1月1日以前未作出工傷認(rèn)定的,按《條例》和本辦法的時(shí)限申請(qǐng)和完成工傷認(rèn)定的,工傷待遇按照《條例》和本辦法執(zhí)行?!币虼藦埬衬硲?yīng)當(dāng)享受工傷待遇,其享受的工傷保險(xiǎn)待遇按照1996年10月1日起試行的原勞動(dòng)部《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
2、張某某主張權(quán)利未超出仲裁時(shí)效期間。張某某在申請(qǐng)認(rèn)定工傷之前,采花建筑公司已改制注銷,與員工解除勞動(dòng)關(guān)系。采花鄉(xiāng)政府接管了采花建筑公司資產(chǎn),應(yīng)承擔(dān)原企業(yè)職工的工傷保險(xiǎn)責(zé)任。天某建設(shè)公司并非采花建筑公司的權(quán)利義務(wù)繼受者,不應(yīng)向張某某支付工傷保險(xiǎn)待遇。張某某在一審中已舉證一直在向采花建筑公司和采花鄉(xiāng)政府主張權(quán)利,原審以張某某雖提交證據(jù)證明每年曾向有關(guān)部門請(qǐng)求權(quán)利救濟(jì),但不能證明其每經(jīng)過60日向?qū)Ψ疆?dāng)事人主張過權(quán)利或向有關(guān)部門請(qǐng)求過權(quán)利救濟(jì),駁回張某某的訴訟請(qǐng)求,是對(duì)張某某連續(xù)主張權(quán)利事實(shí)的錯(cuò)誤認(rèn)定,導(dǎo)致適用法律錯(cuò)誤。
3、關(guān)于張某某主張的工傷待遇項(xiàng)目和計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。
《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》第十九條規(guī)定,工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)享受工傷津貼。第二十一條規(guī)定,工傷職工因日常生活須安裝假肢等輔助器具的,按國(guó)內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷費(fèi)用。第二十四條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為五級(jí)的,原則上由企業(yè)安排適當(dāng)工作,并可發(fā)給標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于傷殘職工本人十六個(gè)月工資的一次性傷殘補(bǔ)助金;傷殘程度被評(píng)為五級(jí)且企業(yè)難以安排工作的,按月發(fā)給相當(dāng)于本人工資百分之七十的傷殘撫恤金。第二十六條規(guī)定,工傷傷殘撫恤金由省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)上年度職工平均工資增長(zhǎng)的一定比例每年調(diào)整一次。第二十七條規(guī)定,領(lǐng)取傷殘撫恤金的職工,本人自愿一次性領(lǐng)取待遇的,可以一次性計(jì)發(fā)有關(guān)待遇并終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系,具體計(jì)發(fā)辦法由各省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)行政部門規(guī)定。第五十八條規(guī)定,“本辦法所稱職工本人工資,是指職工因工負(fù)傷或者死亡前十二個(gè)月的月平均工資收入?!?br/>湖北省勞動(dòng)廳鄂勞險(xiǎn)(1996)255號(hào)《關(guān)于貫徹勞動(dòng)部《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》有關(guān)問題的意見》第8條規(guī)定:領(lǐng)取傷殘撫恤金的職工和因工死亡職工的供養(yǎng)親屬,本人自愿一次性領(lǐng)取待遇的,經(jīng)與企業(yè)協(xié)商同意,可以一次性計(jì)發(fā)有關(guān)待遇,并終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系;領(lǐng)取傷殘撫恤金的職工,根據(jù)其傷殘等級(jí),按照本《意見》和《試行辦法》中規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),一次性計(jì)發(fā)二十周年。但五十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年,最低不少于十年。
根據(jù)上述規(guī)定,張某某主張需要配置輔助器具并支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘撫恤金,本院予以支持。采花建筑公司在張某某受傷后休息期間支付了相應(yīng)工資,并在治療終結(jié)后安排其擔(dān)任保管員,對(duì)其給予了一定照顧,故對(duì)其主張的醫(yī)療期內(nèi)工傷津貼等其他請(qǐng)求不予支持。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,工傷傷殘撫恤金根據(jù)上年度職工平均工資增長(zhǎng)的一定比例每年調(diào)整一次。本案一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘撫恤金的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),考慮采花建筑公司對(duì)張某某給予了一定照顧,根據(jù)本案的具體情況,宜分別按1993年五峰月社會(huì)平均工資和張某某2002年工齡補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
綜上,本案經(jīng)合議庭評(píng)議,依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第(二)項(xiàng) ?之規(guī)定,判決如下:
一、撤銷五峰土家族自治縣人民法院(2014)鄂五峰民初字第00035號(hào)民事判決;
二、五峰土家族自治縣采花鄉(xiāng)人民政府向張某某支付一次性傷殘補(bǔ)助金3910.72元(244.42元/月×16月,244.42元系1993年五峰月社會(huì)平均工資)、一次性傷殘撫恤金84000元(500元/月×70%×12月×20年,500元/月系張某某2002年工齡補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)),合計(jì)87910.72元,限本判決生效后五日內(nèi)履行;
三、張某某在湖北省工傷保險(xiǎn)輔助器具配置定點(diǎn)機(jī)構(gòu)配置輔助器具后,憑發(fā)票按國(guó)內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)由五峰土家族自治縣采花鄉(xiāng)人民政府予以報(bào)銷;
四、駁回張某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一、二審案件受理費(fèi)各10元,均由采花鄉(xiāng)政府負(fù)擔(dān)。一、二審案件受理費(fèi)張某某已預(yù)交,由采花鄉(xiāng)政府在履行本判決義務(wù)時(shí)一并支付給張某某。
本判決為終審判決。

本院認(rèn)為:1、張某某應(yīng)當(dāng)享受工傷待遇。張某某在采花建筑公司工作期間于1990年5月27日受傷,2002年5月21日經(jīng)認(rèn)定為工傷、鑒定為工傷傷殘五級(jí)的事實(shí)清楚。2004年1月1日起施行的《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第四十六條規(guī)定,“2003年1月1日以前發(fā)生的工傷,勞動(dòng)保障行政部門已作出工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定的,工傷待遇和支付渠道按原有規(guī)定執(zhí)行;未作出工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定的,受傷職工可以申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁或依法向人民法院提起訴訟,其待遇參照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行一次性賠償。2003年1月1日至12月31日發(fā)生的工傷,2004年1月1日以前已作出工傷認(rèn)定的,工傷待遇按原支付標(biāo)準(zhǔn)、支付渠道繼續(xù)支付;2004年1月1日以前未作出工傷認(rèn)定的,按《條例》和本辦法的時(shí)限申請(qǐng)和完成工傷認(rèn)定的,工傷待遇按照《條例》和本辦法執(zhí)行?!币虼藦埬衬硲?yīng)當(dāng)享受工傷待遇,其享受的工傷保險(xiǎn)待遇按照1996年10月1日起試行的原勞動(dòng)部《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
2、張某某主張權(quán)利未超出仲裁時(shí)效期間。張某某在申請(qǐng)認(rèn)定工傷之前,采花建筑公司已改制注銷,與員工解除勞動(dòng)關(guān)系。采花鄉(xiāng)政府接管了采花建筑公司資產(chǎn),應(yīng)承擔(dān)原企業(yè)職工的工傷保險(xiǎn)責(zé)任。天某建設(shè)公司并非采花建筑公司的權(quán)利義務(wù)繼受者,不應(yīng)向張某某支付工傷保險(xiǎn)待遇。張某某在一審中已舉證一直在向采花建筑公司和采花鄉(xiāng)政府主張權(quán)利,原審以張某某雖提交證據(jù)證明每年曾向有關(guān)部門請(qǐng)求權(quán)利救濟(jì),但不能證明其每經(jīng)過60日向?qū)Ψ疆?dāng)事人主張過權(quán)利或向有關(guān)部門請(qǐng)求過權(quán)利救濟(jì),駁回張某某的訴訟請(qǐng)求,是對(duì)張某某連續(xù)主張權(quán)利事實(shí)的錯(cuò)誤認(rèn)定,導(dǎo)致適用法律錯(cuò)誤。
3、關(guān)于張某某主張的工傷待遇項(xiàng)目和計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。
《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》第十九條規(guī)定,工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)享受工傷津貼。第二十一條規(guī)定,工傷職工因日常生活須安裝假肢等輔助器具的,按國(guó)內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷費(fèi)用。第二十四條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為五級(jí)的,原則上由企業(yè)安排適當(dāng)工作,并可發(fā)給標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于傷殘職工本人十六個(gè)月工資的一次性傷殘補(bǔ)助金;傷殘程度被評(píng)為五級(jí)且企業(yè)難以安排工作的,按月發(fā)給相當(dāng)于本人工資百分之七十的傷殘撫恤金。第二十六條規(guī)定,工傷傷殘撫恤金由省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)上年度職工平均工資增長(zhǎng)的一定比例每年調(diào)整一次。第二十七條規(guī)定,領(lǐng)取傷殘撫恤金的職工,本人自愿一次性領(lǐng)取待遇的,可以一次性計(jì)發(fā)有關(guān)待遇并終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系,具體計(jì)發(fā)辦法由各省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)行政部門規(guī)定。第五十八條規(guī)定,“本辦法所稱職工本人工資,是指職工因工負(fù)傷或者死亡前十二個(gè)月的月平均工資收入。”
湖北省勞動(dòng)廳鄂勞險(xiǎn)(1996)255號(hào)《關(guān)于貫徹勞動(dòng)部《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》有關(guān)問題的意見》第8條規(guī)定:領(lǐng)取傷殘撫恤金的職工和因工死亡職工的供養(yǎng)親屬,本人自愿一次性領(lǐng)取待遇的,經(jīng)與企業(yè)協(xié)商同意,可以一次性計(jì)發(fā)有關(guān)待遇,并終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系;領(lǐng)取傷殘撫恤金的職工,根據(jù)其傷殘等級(jí),按照本《意見》和《試行辦法》中規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),一次性計(jì)發(fā)二十周年。但五十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年,最低不少于十年。
根據(jù)上述規(guī)定,張某某主張需要配置輔助器具并支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘撫恤金,本院予以支持。采花建筑公司在張某某受傷后休息期間支付了相應(yīng)工資,并在治療終結(jié)后安排其擔(dān)任保管員,對(duì)其給予了一定照顧,故對(duì)其主張的醫(yī)療期內(nèi)工傷津貼等其他請(qǐng)求不予支持。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,工傷傷殘撫恤金根據(jù)上年度職工平均工資增長(zhǎng)的一定比例每年調(diào)整一次。本案一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘撫恤金的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),考慮采花建筑公司對(duì)張某某給予了一定照顧,根據(jù)本案的具體情況,宜分別按1993年五峰月社會(huì)平均工資和張某某2002年工齡補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
綜上,本案經(jīng)合議庭評(píng)議,依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第(二)項(xiàng) ?之規(guī)定,判決如下:

一、撤銷五峰土家族自治縣人民法院(2014)鄂五峰民初字第00035號(hào)民事判決;
二、五峰土家族自治縣采花鄉(xiāng)人民政府向張某某支付一次性傷殘補(bǔ)助金3910.72元(244.42元/月×16月,244.42元系1993年五峰月社會(huì)平均工資)、一次性傷殘撫恤金84000元(500元/月×70%×12月×20年,500元/月系張某某2002年工齡補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)),合計(jì)87910.72元,限本判決生效后五日內(nèi)履行;
三、張某某在湖北省工傷保險(xiǎn)輔助器具配置定點(diǎn)機(jī)構(gòu)配置輔助器具后,憑發(fā)票按國(guó)內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)由五峰土家族自治縣采花鄉(xiāng)人民政府予以報(bào)銷;
四、駁回張某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一、二審案件受理費(fèi)各10元,均由采花鄉(xiāng)政府負(fù)擔(dān)。一、二審案件受理費(fèi)張某某已預(yù)交,由采花鄉(xiāng)政府在履行本判決義務(wù)時(shí)一并支付給張某某。

審判長(zhǎng):劉乾華
審判員:黃孝平
審判員:羅娟

書記員:向曉琳

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