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寇校尉與中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊門中心支公司、胡某某機動車交通事故責任糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審被告):中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊門中心支公司,住所地湖北省荊門市白云大道87號。
負責人:雷大鵬,該公司總經(jīng)理。
委托代理人:李世民,湖北法之星律師事務所律師。
被上訴人(原審原告):寇校尉,個體工商戶。
委托代理人:王宏,湖北慧中律師事務所律師。
被上訴人(原審被告):胡某某,無業(yè)。
委托代理人:趙強,湖北喜祥致運律師事務所律師。

上訴人中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊門中心支公司(以下簡稱太平洋財保公司)因與被上訴人寇校尉、胡某某機動車交通事故責任糾紛一案,不服湖北省鐘祥市人民法院(2014)鄂鐘祥舊民一初字第00092號民事判決,向本院提起上訴。本院受理后,依法組成合議庭,于2015年4月1日公開開庭進行了審理,上訴人太平洋財保公司的委托代理人李世民,被上訴人寇校尉的委托代理人王宏,被上訴人胡某某的委托代理人趙強到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原審查明,2014年1月2日15時許,胡某某駕駛鄂H×××××南駿牌輕型貨車,由鐘祥市長灘鎮(zhèn)季河石料廠到鐘祥市柴湖鎮(zhèn),由北向南行駛至長灘鎮(zhèn)同心村二組路段時,在超越前方同向因故障停在道路上寇校尉駕駛的鄂H×××××王牌輕型貨車時,將在修車由駕駛室下鉆出向后退的寇校尉的左腿碾壓,造成寇校尉受傷的道路交通事故。此事故經(jīng)鐘祥市公安局交通警察大隊認定胡某某與寇校尉承擔事故的同等責任??苄N臼軅?,經(jīng)鐘祥市柴湖衛(wèi)生院搶救,然后被送往鐘祥市人民醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院住院治療65天,左下肢部分截肢,花去醫(yī)療費34068.63元,其傷情經(jīng)鐘祥正和法醫(yī)司法鑒定所評定為VI(六)級傷殘,傷殘賠償指數(shù)為50%。肇事車輛鄂H×××××在太平洋財保公司投保了交強險和保險限額為20萬元的商業(yè)險(不計免賠)。寇校尉于2014年10月21日訴至原審法院,請求判令對方賠償其因交通事故造成的各項經(jīng)濟損失404374.49元。另查明,寇校尉受傷后,已領取胡某某墊付款17000元。
寇校尉的各項經(jīng)濟損失為:醫(yī)療費34068.63元、誤工費30522.10元(245天×45470元/年÷365天)、護理費4631.25元(65天×26008元/年÷365天)、住院伙食補助費1600元(55天×20元/天+10天×50元/天)、××賠償金229060元(22906元/年×20年×50%)、鑒定費2200元、××輔助器具費366500元(1、假肢費用計算:79年-48年=31年,每3年換一次,按10次計算,10年×15000元/年=150000元。假肢另需10%的維修費即150000元×10%=15000元,合計165000元;2、帶鎖殘肢硅膠套為6500元/年×31年=201500元)、交通費及復印費137元、精神撫慰金10000元,合計678718.98元。
原判認為,胡某某駕駛機動車,未在確保安全、暢通的原則下通行,寇校尉駕駛機動車在道路上發(fā)生故障停車后,未開啟危險報警閃光燈,未在來車方向設置警示標志,寇校尉和胡某某在本次事故中應承擔同等責任,按5:5的責任比例承擔民事責任。本案中,事故車輛鄂H×××××車輛在太平洋財保公司投保了機動車交通事故責任強制保險和商業(yè)第三者責任保險,形成了保險合同關系,合同雙方理應信守約定,在交通事故發(fā)生后,保險人應當依照法律規(guī)定和雙方的保險合同履行合同義務。依照法律規(guī)定,責任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人對第三者應負的賠償責任確定的,根據(jù)被保險人的請求,保險人應當直接向該第三者賠償保險金,第三者有權就其應獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金,寇校尉要求太平洋財保公司在機動車交通事故責任強制責任保險和商業(yè)三者險范圍內(nèi)承擔賠償責任的請求合法有理,應予支持。機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險限額范圍內(nèi)予以賠償,超過責任限額的部分,按照雙方在事故中的責任分擔。太平洋財保公司辯解,胡某某改變車輛用途,從非營運性質改變?yōu)闋I運性質,符合保險條款的免責情形,太平洋財保公司對寇校尉超出交強險的損失,在商業(yè)險的范圍內(nèi)不予賠償,另外鑒定費、訴訟費不屬于保險責任范圍,太平洋財保公司也不予賠償。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第17條的規(guī)定,“保險合同中規(guī)定有關于保險人責任免責條款,保險人在訂立保險合同時應向投保人明確說明,未明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力”,即不論保險人在主觀上有無過錯,只要其未盡到說明義務,或者不能證明自己盡了說明義務,均構成告知義務的違反,保險人對其責任免除范圍內(nèi)的事故仍應承擔賠償或給付責任。太平洋財保公司對是否盡到了告知義務,未提供證據(jù)證明,故對其辯解理由不予支持。關于鑒定費系受害人因交通事故造成人身傷亡而開支的必要的、合理的費用,太平洋財保公司應予以賠償。保險條款中關于訴訟費承擔的約定系保險合同雙方當事人之間的約定,對受害人無約束力,故侵權人胡某某及太平洋財保公司應承擔本案的訴訟費,訴訟費的負擔由人民法院確定。太平洋財保公司在機動車交通事故責任強制保險賠償限額內(nèi)應賠償寇校尉醫(yī)療費10000元及其他損失110000元,合計120000元。超出交強險賠償范圍內(nèi)的醫(yī)療費及鑒定費等其他損失,共計558718.98元(678718.98元-120000元),胡某某承擔50%的責任,即279359.49元,由太平洋財保公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償200000元,由胡某某賠償79359.49元。胡某某在寇校尉住院期間墊付的費用17000元,應從胡某某的賠償款中扣減。綜上,太平洋財保公司賠償120000元+200000元=320000元,胡某某賠償79359.49元-17000元=62359.49元。依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第十九條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第三十八條、第五十二條,《中華人民共和國保險法》第十七條,《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第七十四條(三)項、第九十一條,最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、第二十六條的規(guī)定,原審判決:一、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊門中心支公司在交強險及商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償寇校尉各項經(jīng)濟損失320000元;二、胡某某賠償寇校尉各項經(jīng)濟損失62359.49元;三、駁回寇校尉的其他訴訟請求。上述第一、二項限判決生效后二十日內(nèi)履行完畢。逾期將依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費7366元,由寇校尉負擔166元,胡某某負擔7000元,中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊門中心支公司負擔200元。
二審查明,事故發(fā)生時,胡某某正在幫某工地托運石料,工地老板付運費。其從事個體運輸辦理了駕駛證和行車證,未辦理其他證件,行車證上的性質是非營運車輛。胡某某以車輛營運為主要收入來源。
其他事實與原審認定的一致。

本院認為,《中華人民共和國保險法》第五十二條規(guī)定,在合同有效期內(nèi),保險標的的危險程度顯著增加的,被保險人應當按照合同約定及時通知保險人,保險人可以按照合同約定增加保險費或者解除合同。保險人解除合同的,應當將已收取的保險費,按照合同約定扣除自保險責任開始之日起至合同解除之日止應收的部分后,退還投保人。被保險人未履行前款規(guī)定的通知義務的,因保險標的的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔賠償保險金的責任。本案中,查閱肇事車輛投保的商業(yè)第三者保險投保單,車輛使用性質一欄注明投保車輛為“企業(yè)非營業(yè)用車”,據(jù)此,認定投保人和保險人在簽訂保險合同時,約定被保險車輛的使用性質為非營運性質,根據(jù)審理查明的事實,胡某某事發(fā)時,駕駛被保險車輛從事貨物營運,并收取運費。同時,根據(jù)胡某某提供的車輛行駛證上的登記狀況,其駕駛的車輛使用性質為非營運,而事故發(fā)生時,胡某某正在從事營運業(yè)務。對于非營業(yè)的汽車而言,改為營業(yè)用時,車輛發(fā)生事故的風險顯然增加,故本案保險標的構成危險程度顯著增加。根據(jù)保險法的規(guī)定,被保險車輛的危險程度顯著增加的,胡某某應當及時書面通知太平洋財保公司,但胡某某未提供證據(jù)證明其履行了上述通知義務。事故發(fā)生時,胡某某正在從事貨物運輸?shù)慕?jīng)營行為,該營運行為,與保險事故的發(fā)生具有因果關系。太平洋財保公司主張不予理賠具有事實及法律依據(jù),原審對此處理有誤,本院予以糾正。
寇校尉因本案事故受到的損失678718.98元,由中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊門中心支公司在交強險限額內(nèi)賠償寇校尉120000元,剩余部分的損失,由胡某某承擔50%,即279359.49元,扣除胡某某已經(jīng)墊付的17000元,胡某某還應支付262359.49元。原判適用法律錯誤,依照《中華人民共和國保險法》第五十二條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(二)項的規(guī)定,本案經(jīng)合議庭評議,并提交本院審判委員會討論決定,判決如下:

一、撤銷湖北省鐘祥市人民法院(2014)鄂鐘祥舊民初字第00092號民事判決;
二、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊門中心支公司在交強險限額內(nèi)賠償寇校尉120000元;
三、胡某某賠償寇校尉262359.49元;
四、駁回寇校尉的其他訴訟請求。
上述第二、三項限判決生效后二十日內(nèi)履行完畢。逾期將依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
一審案件受理費7366元,寇校尉負擔166元,胡某某負擔7000元,中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊門中心支公司負擔200元。二審案件受理費200元,由胡某某負擔。
本判決為終審判決。

審 判 長  蘇華 審 判 員  李偉 代理審判員  李丹

書記員:周立

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