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孝感鳳某商品砼有限公司與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孝感市分公司財產(chǎn)保險合同糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:孝感鳳某商品砼有限公司。住所地:孝南區(qū)新鋪鎮(zhèn)遠(yuǎn)大村。法定代表人:湯少剛,公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:胡瓊劍,湖北律之心律師事務(wù)所律師,代理權(quán)限為一般代理。委托訴訟代理人:談澤柱,該公司職工,代理權(quán)限為特別授權(quán),代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求,調(diào)解,簽收法律文書等。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孝感市分公司。住所地:孝感市文化路***號。負(fù)責(zé)人:陶俊明,公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:鄔建強,湖北名流律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限為代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求,調(diào)解,簽收法律文書等。

原告孝感鳳某商品砼有限公司的訴訟請求:判令被告支付交強險、商業(yè)第三者責(zé)任保險金等共計62萬元,并承擔(dān)本案訴訟費用。事實與理由:2016年11月,原告將自己所有的鄂K×××××號車在被告處投保交強險、商業(yè)第三者責(zé)任保險、不計免賠等險種,保險期限自2016年11月15日起至2017年11月14日止。2017年11月6日,李國強駕駛該車行駛至孝感市××路IOKV晶正玻璃支線06號電桿處發(fā)生交通事故,造成第三者趙玲死亡的交通事故。事故中李國強負(fù)事故全部責(zé)任,趙玲不負(fù)事故責(zé)任。后原告按照相關(guān)規(guī)定對第三者親屬賠償93萬元?,F(xiàn)由于被告對理賠事宜推諉至今,為維護原告的合法權(quán)益,特具狀貴院,懇請依法支持前列訴請。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孝感市分公司辯稱:1、原告訴求過高,計算的部分項目標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)不符合規(guī)定,其中精神撫慰金不應(yīng)當(dāng)賠償,因為本案的承保車輛駕駛?cè)嗽诒敬问鹿手胸?fù)全部責(zé)任,符合刑法有關(guān)交通肇事案件的構(gòu)成要件,根據(jù)刑事訴訟法司法解釋183條不應(yīng)當(dāng)賠償精神損失費;2、原告主張的食宿費不是法定的賠償項目,不符合有關(guān)司法解釋的規(guī)定,交通費也過高,誤工費也缺乏依據(jù),計算的天數(shù)也過長,被撫養(yǎng)人生活費賠償清單沒有注明被撫養(yǎng)人姓名年齡,請法庭審核;3、因本案肇事車輛駕駛?cè)税l(fā)生事故后駕車駛離事故現(xiàn)場,構(gòu)成商業(yè)三者險的免責(zé)情形,根據(jù)商業(yè)保險條款和保險法司法解釋二第10條等規(guī)定,我司不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)商業(yè)保險的賠償責(zé)任;4、本案不是因為我司不愿賠償引起的訴訟,我司愿意在交強險的范圍內(nèi),依法理賠,因此本案的訴訟不應(yīng)由我司承擔(dān)。當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),經(jīng)庭審質(zhì)證,對當(dāng)事人無爭議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。根據(jù)當(dāng)事人的陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實如下:2016年9月5日,原告孝感鳳某商品砼有限公司在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孝感市分公司處辦理其單位車輛保險時在《機動車綜合商業(yè)保險免責(zé)事項說明書》投保人簽章處蓋公章,確認(rèn)收到條款及《機動車綜合商業(yè)保險免責(zé)事項說明書》、保險人已明確說明免除保險人責(zé)任條款的內(nèi)容及法律后果。2016年11月2日,原告孝感鳳某商品砼有限公司作為投保人、被保險人為其所有的鄂K×××××號車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孝感市分公司處辦理了《機動車交通事故責(zé)任強制保險單》、《機動車商業(yè)保險保險單》,其中商業(yè)保險單的主要相關(guān)內(nèi)容:承保險種及保險金額/責(zé)任限額(元)為第三者責(zé)任保險500000元,不計免賠率,保險期間為2016年11月15日起至2017年11月14日止。2017年11月6日21時7分,李國強駕駛鄂K×××××號車自孝感市黃香路碧桂園工地至孝感市××路鳳某攪拌站,當(dāng)其駕車沿黃香路由南往北行駛至孝感市黃香路IOKV晶正玻璃支線06號電桿處時,遇右前方向行駛的趙玲所駕電動自行車,因李國強駕車在超越趙玲所駕電動自行車時疏于觀察,導(dǎo)致所駕駛的鄂K×××××號車右側(cè)前部與趙玲所駕電動自行車尾箱友側(cè)相撞,隨后所駕車輛右后車輪將趙玲碾壓,造成趙玲現(xiàn)場死亡及兩車受損的道路交通事故。事故發(fā)生后李國強駕車駛離現(xiàn)場。2017年11月15日,孝感市公安局交警支隊直屬三大隊作出《道路交通事故認(rèn)定書》,認(rèn)定李國強負(fù)此事故的全部責(zé)任、趙玲在此事故中無責(zé)任。2017年11月20日,經(jīng)孝感市孝南區(qū)新鋪鎮(zhèn)人民調(diào)解委員會等主持調(diào)解,原告孝感鳳某商品砼有限公司與趙玲親屬達(dá)成協(xié)議,原告孝感鳳某商品砼有限公司賠償趙玲親屬各項損失930000元(包含死亡賠償金、精神損害撫慰金、交通費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費及諒解李國強的費用等一切費用)。原告孝感鳳某商品砼有限公司依協(xié)議履行了賠償款。2018年2月7日,孝感市公安局交警支隊直屬三大隊作出《關(guān)于李國強涉嫌交通肇事罪案偵辦情況說明》,主要相關(guān)內(nèi)容如下:通過對肇事司機李國強詢問,李國強稱事發(fā)時只看到車輛右后位置有一輛電動車倒在地上,并未發(fā)現(xiàn)有人,也未感覺到車輛與其他物體碰撞或碾壓;綜上所述,經(jīng)大隊研究確定:無法表明肇事司機李國強有逃逸的主觀故意,故無法認(rèn)定駕駛員李國強為肇事逃逸。后原告孝感鳳某商品砼有限公司向被告索賠無果便訴至本院。另查明,受害人趙玲,女,xxxx年xx月xx日出生,家住孝感市××××何趙村趙灣,農(nóng)業(yè)戶口,孝感華工高理電子有限公司職工。受害人趙玲的被扶養(yǎng)人:子王昌卓,xxxx年xx月xx日出生,非農(nóng)業(yè)戶口。本院認(rèn)為,原告孝感鳳某商品砼有限公司對其所有的鄂K×××××號車具有保險利益。原告孝感鳳某商品砼有限公司與被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孝感市分公司簽訂的保險單是雙方真實意思表示,不違反法律或者社會公共利益,原、被告就本案鄂K×××××轎車形成了保險合同關(guān)系,該合同合法有效。孝感市公安局交警支隊直屬三大隊作出《道路交通事故認(rèn)定書》的認(rèn)定,經(jīng)審查,確認(rèn)其相應(yīng)證明力。本案的焦點問題:1,《中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司機動車綜合商業(yè)保險條款》(后簡稱保險條款)是否產(chǎn)生效力。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,保險人有向投保人明確說明保險條款內(nèi)容的告知義務(wù),未作提示或明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力;保險人對其履行了明確說明義務(wù)負(fù)舉證責(zé)任?,F(xiàn)在,原告孝感鳳某商品砼有限公司認(rèn)為,原告沒有收到保險條款,也沒有收到免責(zé)事項說明書,同時保險公司也沒有對免責(zé)事項對原告進行告知,保險條款不產(chǎn)生效力;被告認(rèn)為,原告說沒有收到條款,與事實不符,在辦理保險時,有投保單和保險單,并且在證據(jù)中有保險單,保險條款產(chǎn)生效力。本院認(rèn)為,原告孝感鳳某商品砼有限公司在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孝感市分公司處辦理其單位車輛保險時在《機動車綜合商業(yè)保險免責(zé)事項說明書》投保人簽章處蓋公章,確認(rèn)收到條款及《機動車綜合商業(yè)保險免責(zé)事項說明書》、保險人已明確說明免除保險人責(zé)任條款的內(nèi)容及法律后果;被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孝感市分公司履行了明確說明義務(wù)承擔(dān)了舉證責(zé)任,保險條款產(chǎn)生效力。2,被告在商業(yè)保險中第三者責(zé)任保險是否責(zé)任免除。根據(jù)保險條款第二十四條“在上述保險責(zé)任范圍內(nèi),下列情況下,不論任何原因造成的人身傷亡、財產(chǎn)損失和費用,保險人均不負(fù)責(zé)賠償:(二)駕駛?cè)擞邢铝星樾沃徽撸?.事故發(fā)生后,在未依法采取措施的情況下駕駛被保險機動車或者遺棄被保險機動車離開事故現(xiàn)場?!钡囊?guī)定,原告認(rèn)為,該條款適用的前提應(yīng)為“明知”,只有駕駛?cè)酥朗鹿屎蟛拍軌虮M到停車、報案義務(wù),否則,在駕駛?cè)瞬恢鹿拾l(fā)生如何要求駕駛?cè)送\?、報案?根?jù)公安機關(guān)的《關(guān)于李國強涉嫌交通肇事罪案偵辦情況說明》、檢察機關(guān)不起訴決定書認(rèn)定,本案肇事車輛駕駛員對事故的發(fā)生是不知情的,本案肇事車輛駕駛員的行為不符合該條款的規(guī)定,被告在商業(yè)保險中第三者責(zé)任保險不應(yīng)責(zé)任免除;被告認(rèn)為,本案肇事車輛駕駛?cè)税l(fā)生事故后駕車駛離事故現(xiàn)場,構(gòu)成商業(yè)三者險的免責(zé)情形,被告在商業(yè)保險中第三者責(zé)任保險應(yīng)責(zé)任免除。本院認(rèn)為,本案屬采用格式條款訂立的合同,合同條款由被告方提供,原、被告就條款的理解發(fā)生爭議,應(yīng)當(dāng)作出不利于提供格式條款一方的解釋;本案根據(jù)公安機關(guān)的《關(guān)于李國強涉嫌交通肇事罪案偵辦情況說明》、檢察機關(guān)不起訴決定書認(rèn)定及查明的事實,應(yīng)認(rèn)定本案肇事車輛駕駛?cè)说男袨椴环显摋l款的規(guī)定,被告在商業(yè)保險中第三者責(zé)任保險不應(yīng)責(zé)任免除。原告孝感鳳某商品砼有限公司作為被保險人在投保車輛發(fā)生保險事故賠償了受害人后,有權(quán)要求被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孝感市分公司依合同約定和法律的規(guī)定獲取賠償保險金。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,經(jīng)本院核定,本次交通事故造成死者家屬的經(jīng)濟損失為805707.5元。具體核定如下:1,喪葬費25707.5元。按2017年度在崗職工平均工資(年)51415元÷12×6月計算;2,死亡賠償金587720元。按2017年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入29386元×20年計算。3,被扶養(yǎng)人生活費140280元。死者趙玲的被扶養(yǎng)人:子王昌卓,xxxx年xx月xx日出生,扶養(yǎng)年數(shù)14年,按2017年度年城鎮(zhèn)居民人均消費性支出20040元×14年÷2扶養(yǎng)人數(shù)=140280元計算。4,精神撫慰金50000元。原告孝感鳳某商品砼有限公司沒有提供相關(guān)的證據(jù),本院酌定。5,交通費2000元。原告孝感鳳某商品砼有限公司沒有提供相關(guān)的證據(jù),本院酌定。依照保險合同、《機動車交通事故責(zé)任強制保險條款》等規(guī)定,在本次交通事故中,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孝感市分公司應(yīng)承擔(dān)的保險金為【110000元(交強險中死亡傷殘賠償)+500000(商業(yè)保險中第三者責(zé)任保險)】=610000元。綜上所述,原告孝感鳳某商品砼有限公司的訴訟請求,本院部分予以支持;被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孝感市分公司的第2要點辯論意見,符合法律規(guī)定,本院予以支持;被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孝感市分公司的其他辯論意見,與事實、合同約定及法律規(guī)定不符,本院不予支持。據(jù)此,依照《中華人民共和國合同法》第三十九條、第四十一條、第六十條、第一百零六條、《中華人民共和國保險法》第十一條、第十三條、第十七條、第二十三條、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》第九條、第十一條、第十三條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
原告孝感鳳某商品砼有限公司與被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孝感市分公司財產(chǎn)保險合同糾紛一案,本院于2018年2月8日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進行了審理。原告孝感鳳某商品砼有限公司及其委托訴訟代理人談澤柱、胡瓊劍,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孝感市分公司的委托訴訟代理人鄔建強到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

一.被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孝感市分公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)給付原告孝感鳳某商品砼有限公司保險金610000元。二.駁回原告孝感鳳某商品砼有限公司的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費10000元,原告孝感鳳某商品砼有限公司負(fù)擔(dān)100元,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孝感市分公司負(fù)擔(dān)9900元。如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省孝感市中級人民法院。

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