原告:孫大英,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,洪湖市人,洪湖市人民醫(yī)院退休人員,住洪湖市。委托訴訟代理人:劉子健,系湖北馳縱律師事務(wù)所律師。被告:羅某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,洪湖市人,系鄂D×××××轎車駕駛員,住洪湖市。被告:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司荊州市中心支公司,住所地:荊州市沙市區(qū)塔橋北路與荊襄河南路交匯處荊州新天地A2#寫字樓11層#。負責(zé)人:彭云祥,系該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:胡晉瑜,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,系保險公司員工,住公安縣。
原告孫大英向本院提出訴訟請求:1、判令被告人壽保險荊州支公司對原告的交通事故損失69655.3元(其中原告墊付醫(yī)療費5107元、后期治療費3000元、住院伙食補助費13500元、營養(yǎng)費6750元、殘疾賠償金22322.30元、護理費11577元、交通費300元、殘疾器具費199元、精神損害撫慰金5000元、鑒定費1900元)在機動車交通事故責(zé)任強制保險和商業(yè)第三者責(zé)任保險賠償限額內(nèi)予以賠償;庭審時,原告將被告墊付的醫(yī)療費14160.48元增加為訴訟請求一并處理,被告表示同意。2、判令被告羅某某對原告超出上述保險賠償限額和范圍的損失承擔(dān)賠償責(zé)任;3、判令被告承擔(dān)本案訴訟費。事實和理由:2018年3月14日16時40分許,被告羅某某駕駛鄂D×××××小轎車,在洪湖市人民醫(yī)院院內(nèi)家屬樓18單元倒車時,因羅某某未按操作規(guī)范安全駕駛,將原告撞倒,導(dǎo)致原告受傷。事故發(fā)生后,原告被送往洪湖市人民醫(yī)院住院治療135天。經(jīng)洪湖興中法醫(yī)司法鑒定所鑒定:原告的損傷構(gòu)成十級傷殘,建議給予后續(xù)醫(yī)療費3000元,護理時間120天。該事故經(jīng)洪湖市公安局交通警察大隊認定,羅某某在此次事故中負全部責(zé)任,孫大英無責(zé)任。鄂D×××××轎車系被告羅某某所有,已在被告人壽保險荊州支公司購買了交強險和第三者責(zé)任險。原告認為,被告人壽保險荊州支公司應(yīng)當(dāng)在保險賠償限額內(nèi)對原告的損失予以賠償,被告羅某某對原告超出上述保險賠償限額的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。原告孫大英為證明自己的訴訟主張,向本院提交了如下證據(jù):證據(jù)一、道路交通事故認定書【洪湖公交認字(2018)第10075號】。證據(jù)載明:2018年3月14日16時40分許,羅某某駕駛鄂D×××××小轎車,在洪湖市人民醫(yī)院院內(nèi)家屬樓18單元倒車行駛時,未察明車后情況,未確認安全后倒車,撞到行人孫大英、孫某,導(dǎo)致孫大英、孫某受傷的交通事故。該事故經(jīng)洪湖市公安局交通警察大隊認定,羅某某負此次事故全部責(zé)任,孫大英、孫某無責(zé)任。證據(jù)二、原告身份證、戶口簿。證明原告孫大英主體適格。證據(jù)三、羅某某身份證、駕駛證、行車證。證據(jù)載明:被告羅某某取得B2駕駛資質(zhì),被告羅某某是鄂D×××××小轎車所有人。證據(jù)四、保險單、企業(yè)基本信息。證明鄂D×××××小轎車車主羅某某為該車在被告人壽保險荊州支公司處投保了“機動車交通事故責(zé)任強制保險”和“第三者責(zé)任保險、機動車損失險及不計免賠率特約”,保險期限均為2017年8月19日至2018年8月19日,其中,第三者責(zé)任保險金額為500000元。證據(jù)五、住院病案、出院記錄、醫(yī)療費發(fā)票。證明原告因“雙側(cè)恥骨支骨折、坐骨支骨折、高血壓”在洪湖市人民醫(yī)院住院治療134天(3月14日—7月26日),花費住院費18775.48元,事故發(fā)生當(dāng)日CT檢查放射費385元的事實。證據(jù)六、司法鑒定意見書【興中法醫(yī)臨床(2018)鑒字第510號】、鑒定費收據(jù)。證明2018年8月21日,被鑒定人孫大英骨盆骨折評定為傷殘十級,護理時間120天,后期康復(fù)治療費3000元。洪湖興中法醫(yī)司法鑒定所收取鑒定費用1900元,放射檢查費107元。證據(jù)七、輔助器具發(fā)票。證明原告受傷后購買輔助器具花費199元。被告羅某某辯稱:事故車輛在被告人壽保險荊州支公司購買了保險,請求人民法院依法判決。在救治原告過程中,我墊付了急診放射費、住院治療費,合計14160.48元,保險公司應(yīng)該將上述款項歸還被告羅某某。被告人壽保險荊州支公司辯稱:保險公司同意在交強險和商業(yè)險的賠付范圍內(nèi)進行賠償。保險公司不承擔(dān)本案的訴訟費及鑒定費。住院伙食標(biāo)準(zhǔn)、營養(yǎng)費標(biāo)準(zhǔn)、精神撫慰金過高,對鑒定結(jié)論有異議,申請核實盆骨DR片,護理期應(yīng)按90天計算。經(jīng)庭審質(zhì)證,被告人壽保險荊州支公司對原告孫大英提交的證據(jù)一至五的真實性沒有異議。本院審核后予以采信。被告人壽保險荊州支公司對證據(jù)六司法鑒定意見書有異議,認為原告應(yīng)提交盆骨DR片予以核實,護理期應(yīng)按90天計算。庭審后,被告人壽保險荊州支公司核實原告盆骨DR片后放棄重新鑒定申請,根據(jù)《人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》第9.5.2規(guī)定,原告護理期限應(yīng)確定為90天。被告人壽保險荊州支公司對證據(jù)七有異議,認為輔助器具缺乏醫(yī)囑。本院認為,原告年逾七旬,遭此車禍導(dǎo)致骨折,購買199元輔助器具幫助恢復(fù)健康,符合治療原則,應(yīng)予以認定。綜合當(dāng)事人陳述、舉證、質(zhì)證和本院認證意見,本院審理查明案件事實如下:2018年3月14日16時40分許,羅某某駕駛鄂D×××××小轎車,在洪湖市人民醫(yī)院院內(nèi)家屬樓18單元倒車行駛時,未察明車后情況,未確認安全后倒車,撞到行人孫大英、孫某,導(dǎo)致孫大英、孫某受傷的交通事故。該事故經(jīng)洪湖市公安局交通警察大隊認定,羅某某負此次事故全部責(zé)任,孫大英、孫某無責(zé)任。原告受傷后,因“雙側(cè)恥骨支骨折、坐骨支骨折、高血壓”在洪湖市人民醫(yī)院住院治療134天(3月14日—7月26日),花費住院費18775.48元,事故發(fā)生當(dāng)日CT檢查放射費385元,購買輔助器具199元。2018年8月21日,原告?zhèn)榻?jīng)洪湖興中法醫(yī)司法鑒定所鑒定:被鑒定人孫大英骨盆骨折評定為傷殘十級,后期康復(fù)治療費3000元。洪湖興中法醫(yī)司法鑒定所收取鑒定費用1900元,放射檢查費107元,鑒定費用合計2007元。另查明,被告羅某某取得B2駕駛資質(zhì),是鄂D×××××小轎車所有人,羅某某為該車在被告人壽保險荊州支公司處投保了“機動車交通事故責(zé)任強制保險”和“第三者責(zé)任保險、機動車損失險及不計免賠率特約”,保險期限均為2017年8月19日至2018年8月19日,其中,第三者責(zé)任保險金額為500000元。在救治原告過程中,被告羅某某墊付了CT檢查放射費385元、住院治療費13775.48元,合計14160.48元。當(dāng)事人雙方對交通事故的發(fā)生、致孫大英受傷、事故責(zé)任的認定及賠償?shù)氖聦崨]有異議。本案爭議的焦點在于:孫大英交通事故賠償款應(yīng)如何計算。關(guān)于孫大英交通事故賠償款應(yīng)如何計算的問題。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款,第十八條之規(guī)定,侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復(fù)支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費,賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。受害人死亡的,賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償相關(guān)費用外,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。受害人或死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》予以確認。依照上述規(guī)定,孫大英因交通事故受傷,其賠償項目應(yīng)包括醫(yī)療費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、后續(xù)治療費、交通費、精神損害撫慰金、殘疾輔助器具費、鑒定費。其中:醫(yī)療費:根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。孫大英住院治療費為CT檢查放射費385元、住院費18775.48元,合計19160.48元。護理費:根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理時間確定。35214元/年÷365天×90天=8682.90元。住院伙食補助費:參照當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。50元/天×134天=6700元。營養(yǎng)費:根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。30元×90天=2700元。殘疾賠償金:根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計算。31889元/年×(20-13)年×0.1=22322.30元。殘疾輔助器具費:199元。后續(xù)治療費:根據(jù)鑒定結(jié)論確定為3000元。交通費:根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。本院酌定為100元。精神損害撫慰金:根據(jù)侵權(quán)人的過錯程度、后果等情節(jié)綜合確定。本院酌定為3000元。鑒定費:2007元。綜上,孫大英損失額為67871.68元{其中醫(yī)療費19160.48元(被告羅某某墊付14160.48元)、護理費8682.90元、住院伙食補助費6700元、營養(yǎng)費2700元、殘疾賠償金22322.30元、殘疾輔助器具費199元、后續(xù)治療費3000元、交通費100元、精神損害撫慰金3000元、鑒定費2007元}。
原告孫大英與被告羅某某、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司荊州市中心支公司(以下簡稱被告人壽保險荊州支公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年10月29日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。本案原告孫大英及其委托訴訟代理人劉子健、被告羅某某、被告人壽保險荊州支公司的委托訴訟代理人胡晉瑜到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認為:被告羅某某駕駛鄂D×××××小轎車發(fā)生交通事故,造成孫大英受傷,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,依各自的過錯承擔(dān)賠償責(zé)任,其中,機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^錯的,根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機動車一方的賠償責(zé)任。同時,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條“同時投保機動車第三者責(zé)任強制保險和第三者商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償”的規(guī)定,首先應(yīng)由被告人壽保險荊州支公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告44304.20元(其中醫(yī)療費用賠償限額項下賠償醫(yī)療費10000元;死亡傷殘賠償限額項下賠償殘疾賠償金22322.30元、殘疾輔助器具費199元、護理費8682.90元、交通費100元、精神損害撫慰金3000元,小計34304.20元)。原告超出交強險限額部分的損失23567.48元(67871.68元-44304.20=23567.48),由被告人壽保險荊州支公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)予以賠償。原告因交通事故導(dǎo)致的損失已由被告人壽保險荊州支公司全額賠償,被告羅某某不需再承擔(dān)賠償責(zé)任。被告人壽保險荊州支公司認為鑒定費不應(yīng)承擔(dān),本院認為:鑒定費是當(dāng)事人主張權(quán)利必要的、合理費用,保險人應(yīng)予以承擔(dān)。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款,《中華人民共和國保險法》第十四條、第六十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司荊州市中心支公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)給付原告孫大英保險賠償金人民幣44304.20元;被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司荊州市中心支公司在商業(yè)險“第三者責(zé)任保險及不計免賠率特約”責(zé)任范圍內(nèi)給付原告孫大英保險賠償金人民幣23567.48元,兩項合計67871.68元。二、原告孫大英在取得保險賠款當(dāng)日返還被告羅某某墊付的醫(yī)療費14160.48元。三、駁回原告孫大英的其他訴訟請求。上述給付內(nèi)容于本判決生效之日起七日內(nèi)支付。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費1541元,減半收取771元,原告承擔(dān)23元,被告羅某某承擔(dān)748元。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊州市中級人民法院。
審判員 王志軍
書記員:雷佳
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