呂某市天天運業(yè)有限公司
安兵兵(山西航宇律師事務(wù)所)
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司呂某分公司濱河?xùn)|路營銷服務(wù)部
趙東旭(山西太初律師事務(wù)所)
閆建發(fā)(山西太初律師事務(wù)所)
原告呂某市天天運業(yè)有限公司。
法定代表人王志強
委托代理人安兵兵,山西省航宇律師事務(wù)所律師。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司呂某分公司濱河?xùn)|路營銷服務(wù)部。
負責人:崔建恩,經(jīng)理。
委托代理人趙東旭、閆建發(fā),山西太初律師事務(wù)所律師。
原告呂某市天天運業(yè)有限公司(以下簡稱天天運業(yè))訴被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司呂某分公司濱河?xùn)|路營銷服務(wù)部(以下簡稱人保財險濱河?xùn)|路營銷部)保險合同糾紛一案,本院于2014年8月15日受理后依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。
原被告委托代理人均到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱,2012年原告川東水泥有限公司為其所有的晉J×××××號
車在被告處投保了交強險和商業(yè)三者險,交強險保險有效期為2012年5月27日0時--2013年5月26日24時止;保險有效期為2012年3月9日0時--2013年3月8日24時止。
2012年10月18日18時許,馮永紅駕駛原告呂某川東運業(yè)有限公司的晉J×××××運王牌重型罐式貨車沿離石區(qū)米五線由西向東行駛至背石村路段時,將行人劉德貴碰撞致傷,造成劉德貴受傷的交通事故。
事故發(fā)生后,劉德貴被送往呂某市人民醫(yī)院住院救治,劉德貴的傷情后經(jīng)山西光大司法鑒定所鑒定構(gòu)成一處七級傷殘、一處十級傷殘、一處九級傷殘。
離石區(qū)交警大隊做出事故認定,認定馮永紅負事故的全部責任,劉德貴不負責任。
原告川東水泥有限公司先行支付了劉德貴的醫(yī)療費,后于2013年12月23日原告的代表即馮永紅與劉德貴家屬在離石區(qū)道路交通事故糾紛人民調(diào)解委員會的主持下達成賠償協(xié)議(第三者劉德貴的損失按照法定標準計算,醫(yī)療費74849.6元,殘疾賠償金20411.7×7年×43%=52662元,護理費70元×100天=7000元,營養(yǎng)費15元×71天=1065元,住院伙食補助15元×71天=1065元,鑒定費1700元,交通費2600元,精神撫慰金20000元,合計160938元),由馮永紅(實質(zhì)上系原告川東水泥有限公司付的款)賠償劉德貴及其家屬142010.8元的賠償款。
原告于2013年12月23日已全部支付該款項。
事故處理完畢后,原告川東水泥有限公司持相關(guān)手續(xù)向被告請求保險理賠,但被告卻以種種理由拒不予理賠。
雖經(jīng)原告多次交涉,但被告堅持不予賠付。
原告認為:原被告之間訂立的保險合同合法有效,原告繳納了保費履行了合同義務(wù),發(fā)生保險事故后被告就應(yīng)依合同約定予以保險理賠,請求判令
被告賠付原告142010.8元保險賠償金。
原告提供以下證據(jù):一、(1)離石區(qū)公安局交警大隊的道路交通事故認定書
;(2)山西光大司法鑒定所的鑒定書
。
擬證明事故發(fā)生的經(jīng)過、受害人劉德貴因交通事故受傷致殘的事實。
二、(1)保險單;(2)晉J×××××行車證、馮永紅駕駛本;(3)呂某天天運業(yè)有限公司的工商營業(yè)執(zhí)照、組織機構(gòu)代碼。
擬證明保險金額、保險合同主體有效,車主呂某市天天運業(yè)有限公司主體信息。
三、(1)傷者劉德貴的身份證、戶口本復(fù)印件;(2)受害者劉德貴門診收據(jù)7張、住院收據(jù)1張、住院病歷、清單、出院證等。
擬證明傷者劉德貴的身份信息及其因交通事故受傷住院的花費情況,門診花費1317.7元,住院花費71856.1元,共計73173.8元。
四、賠償協(xié)議書
一份、道路交通事故經(jīng)濟賠償憑證。
擬證明原告已支付傷者家屬賠償金142010.8元。
五、山西省人民政府關(guān)于呂某市城市總體規(guī)劃的批復(fù)。
擬證明信義鎮(zhèn)屬于城市規(guī)劃范圍,劉德貴應(yīng)按城鎮(zhèn)居民對待。
被告辯稱,原告所賠數(shù)額和標準過高,請法院
依法剔除不合理的部分,對原告的合理請求予以賠償;根據(jù)保險合同約定,訴訟費、鑒定費不屬賠償范圍;賠償協(xié)議書
與賠償憑證上的主體不一致;劉德貴應(yīng)以農(nóng)村居民對待,交通費沒有票據(jù)證實,護理費沒有護理人的信息,護理天數(shù)應(yīng)以住院天數(shù)為準,精神撫慰金偏高。
對原告舉證五有異議,認為批復(fù)應(yīng)當加蓋公章,對其他證據(jù)無異議。
被告未舉證。
本院認為,原告的雇員駕駛原告的機動車發(fā)生交通事故致劉德貴受傷致殘,原告作為被保險人在被告處為該機動車投保交通事故責任強制保險和第三者責任保險,被告作為保險人對責任保險的被保險人給第三者造成的損失,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險金。
原告按照傷者是城鎮(zhèn)居民與傷者家屬達成的賠償協(xié)議是雙方的真實意思表示,劉德貴雖是農(nóng)村居民,但近年來信義鎮(zhèn)由于東城區(qū)和信義工業(yè)園區(qū)開發(fā)建設(shè),當?shù)鼐用癜凑粘擎?zhèn)居民計算傷殘賠償金并無不妥,賠償協(xié)議沒有法律規(guī)定的合同無效或可撤銷的情形,應(yīng)為有效合同且雙方已實際履行,且原告實際支付的款額低于其自行計算的總金額,該合同確定的賠償款應(yīng)由被告支付。
原告的訴訟請求符合法律規(guī)定,予以支持。
依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《中華人民共和國保險法》第六十五條 ?的規(guī)定,判決如下:被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司呂某分公司永寧東路營銷服務(wù)部于本判決生效之日起十五日內(nèi)支付原告呂某市天天運業(yè)有限公司保險賠償金人民幣142010.8元。
案件受理費3140元減半收取,由被告負擔。
如果未按本判決確定的期限履行金錢給付義務(wù),應(yīng)按《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條 ?的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決,可在判決書
送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提交副本,上訴于呂某市中級人民法院
。
本院認為,原告的雇員駕駛原告的機動車發(fā)生交通事故致劉德貴受傷致殘,原告作為被保險人在被告處為該機動車投保交通事故責任強制保險和第三者責任保險,被告作為保險人對責任保險的被保險人給第三者造成的損失,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險金。
原告按照傷者是城鎮(zhèn)居民與傷者家屬達成的賠償協(xié)議是雙方的真實意思表示,劉德貴雖是農(nóng)村居民,但近年來信義鎮(zhèn)由于東城區(qū)和信義工業(yè)園區(qū)開發(fā)建設(shè),當?shù)鼐用癜凑粘擎?zhèn)居民計算傷殘賠償金并無不妥,賠償協(xié)議沒有法律規(guī)定的合同無效或可撤銷的情形,應(yīng)為有效合同且雙方已實際履行,且原告實際支付的款額低于其自行計算的總金額,該合同確定的賠償款應(yīng)由被告支付。
原告的訴訟請求符合法律規(guī)定,予以支持。
依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《中華人民共和國保險法》第六十五條 ?的規(guī)定,判決如下:被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司呂某分公司永寧東路營銷服務(wù)部于本判決生效之日起十五日內(nèi)支付原告呂某市天天運業(yè)有限公司保險賠償金人民幣142010.8元。
案件受理費3140元減半收取,由被告負擔。
如果未按本判決確定的期限履行金錢給付義務(wù),應(yīng)按《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條 ?的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
審判長:喬偉
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