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原告黃某智訴被告于某、中國某某保險公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一案民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告黃某智訴被告于某、中國某某保險公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年5月10日立案受理后,依法由代理審判員葛威適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告黃某智的法定代理人林某及委托代理人鄭毅、被告于某的委托代理人王莉莉、被告中國某某保險公司(以下簡稱人壽保險公司)的委托代理人董某鵬到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告訴稱:2016年12月14日17時29分,被告于某駕駛遼XXXX**號小型客車,沿丹東市振興區(qū)桃源街由西向東行駛至丹東市振興區(qū)桃源街桃北新路路口時,將在人行橫道內(nèi)由南向北通過道路的行人原告撞倒,致原告受傷。原告因傷在丹東市中心醫(yī)院住院治療110天(2016年12月14日至2017年4月3日),一級護理5天,二級護理105天,被診斷為顱內(nèi)損傷、腦挫傷、顱內(nèi)骨折、肋骨骨折、液氣胸、脛腓骨骨折、眼肌麻痹。原告出院后休息一個月。經(jīng)鑒定部門鑒定,原告的損失構(gòu)成兩處拾級傷殘。原告的損失:醫(yī)療費83069.51元、護理費18137.8元、交通費600元、住院伙食補助費5500元、傷殘賠償金131504元、精神損害撫慰金19725.6元、鑒定費1723元、殘疾輔助器具費1098元、營養(yǎng)費2800元,合計264157.91元。經(jīng)交警部門認定,被告于某負涉案交通事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任。被告于某系肇事車輛遼XXXX**號小型客車的車輛所有人,被告人壽保險公司為上述車輛承保了機動車交強險及商業(yè)險。涉案交通事故發(fā)生后,被告于某為原告墊付了醫(yī)療費5000元,該費用包含在原告本次訴訟請求中。原告要求兩名被告按照保險合同約定及法律規(guī)定賠償原告的各項損失。被告于某辯稱:作為肇事車輛遼XXXX**號小型客車的車輛所有人,被告于某對涉案交通事故的發(fā)生及事故責(zé)任認定沒有異議。被告人壽保險公司為上述車輛承保了機動車交強險及商業(yè)險,原告的合理損失應(yīng)當(dāng)由被告人壽保險公司承擔(dān)。涉案交通事故發(fā)生后,被告于某為原告墊付了醫(yī)療費5000元,被告于某要求上述款項在本案中由被告人壽保險公司直接賠付給被告于某。被告人壽保險公司辯稱:作為肇事車輛遼XXXX**號小型客車的保險人,被告人壽保險公司對涉案交通事故的發(fā)生及事故責(zé)任認定沒有異議。被告人壽保險公司為肇事車輛遼XXXX**號小型客車承保了機動車交強險及商業(yè)險,第三者責(zé)任險限額為30萬元,不計免賠。涉案交通事故發(fā)生在保險合同期限內(nèi)。原告主張的醫(yī)療費應(yīng)當(dāng)剔除超醫(yī)保用藥費用,該費用不應(yīng)當(dāng)由被告人壽保險公司承擔(dān)。原告主張的相關(guān)醫(yī)療費因沒有證據(jù)予以證明,故被告人壽保險公司不同意賠償該損失。原告提供的證據(jù)不能證明原告的護理費、營養(yǎng)費、殘疾輔助器具費損失,被告人壽保險公司不同意賠償原告的上述損失。原告主張的交通費應(yīng)當(dāng)按照原告住院期間每天2元錢確定。被告人壽保險公司不認同涉案鑒定意見書鑒定意見,不同意賠償原告殘疾賠償金及精神損害撫慰金損失,同時申請對原告的傷殘重新鑒定。被告人壽保險公司不同意賠償原告的鑒定檢查費損失。涉案交通事故發(fā)生時,另有一名傷者劉某郅,該人的各項損失被告人壽保險公司已在交強險及商業(yè)險限額內(nèi)進行賠償。原告主張的各項損失應(yīng)當(dāng)按照遼寧省2016年度各項標(biāo)準(zhǔn)確定。經(jīng)審理查明:2016年12月14日17時29分,被告于某駕駛遼XXXX**號小型客車,沿丹東市振興區(qū)桃源街由西向東行駛至丹東市振興區(qū)桃源街桃北新路路口時,將在人行橫道內(nèi)由南向北通過道路的行人原告及案外人劉某郅撞倒,致原告及案外人劉某郅受傷。原告因傷在丹東市中心醫(yī)院住院治療110天(2016年12月14日至2017年4月3日),一級護理4天,二級護理94天,被診斷為顱內(nèi)損傷、腦挫傷、顱內(nèi)骨折、肋骨骨折、液氣胸、脛腓骨骨折、眼肌麻痹。原告出院后休息一個月。經(jīng)原告申請,本院委托,丹東市中心醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所于2017年9月12日作出丹中司法鑒定所【2017】臨鑒字第377號法醫(yī)臨床鑒定意見書,鑒定意見為:“被鑒定人黃某智構(gòu)成兩處十級傷殘?!钡|市公安交通警察支隊振興一大隊于2017年1月6日作出第2106011201603371號道路交通事故認定書(簡易程序),認定被告于某負涉案交通事故的全部責(zé)任,原告及案外人劉某郅無責(zé)任。被告于某系肇事車輛遼XXXX**號小型客車的車輛所有人。被告人壽保險公司為肇事車輛遼XXXX**號小型客車承保了機動車交通事故強制保險,其中醫(yī)療費用賠償限額為1萬元,死亡傷殘賠償限額為11萬元,財產(chǎn)損失賠償限額為2000元,同時,承保了第三者責(zé)任險(商業(yè)險),第三者責(zé)任險限額為30萬元,約定了不計免賠險。原告住院期間,由其父親黃某吉、母親林某護理。原告母親林某系丹東市振興區(qū)某某超市工作人員,月收入4800元,原告住院期間因全程護理原告未能上班,工資被停發(fā)。涉案交通事故發(fā)生后,被告于某為原告墊付醫(yī)療費5000元,該費用包含在原告本次訴訟請求中。涉案交通事故中的另一名傷者案外人劉某郅,于2017年就涉案交通事故訴訟至丹東市振興區(qū)人民法院。丹東市振興區(qū)人民法院于2017年7月25日作出(2017)遼0603民初564號民事判決書,判決內(nèi)容為:“一、被告中國某某保險公司于本判決生效后10日內(nèi)在機動車交強險范圍內(nèi)賠償原告劉某郅殘疾賠償金45662.2元、精神損害撫慰金9337.8元,合計55000元。二、被告中國某某保險公司于本判決生效后10日內(nèi)在第三者責(zé)任險范圍內(nèi)賠償原告劉某郅醫(yī)療費28874.97元、護理費9459.03元、交通費46元、住院伙食補助費1150元、殘疾賠償金16589.8元,合計56119.8元。三、被告中國某某保險公司于本判決生效后10日內(nèi)在機動車交強險范圍內(nèi)賠償被告于某醫(yī)療費5000元。四、被告于某于本判決生效后10日內(nèi)賠償原告劉某郅鑒定費1130.9元。五、駁回原告劉某郅的其他訴訟請求?!鄙鲜雠袥Q現(xiàn)已發(fā)生法律效力。依照最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及參照遼寧省2017年度道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)數(shù)據(jù),確定原告損失情況如下:醫(yī)療費:83069.51元(醫(yī)療費根據(jù)原告因涉案交通事故的發(fā)生住院的事實,結(jié)合醫(yī)療費票據(jù)、其它醫(yī)療票據(jù)及被告于某為其墊付5000元醫(yī)療費確定);2、護理費:107.56元/天×4天×1人(一級護理)+160元/天×4天×1人(一級護理)+160元/天×94天×1人(二級護理)=16110.24元(護理費根據(jù)原告住院的天數(shù)、護理級別及護理天數(shù),按照原告母親林某實際收入并參照遼寧省2017年度居民服務(wù)業(yè)在崗職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)確定);3、交通費:2元/天×110天=220元(交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)實際發(fā)生的費用計算);4、住院伙食補助費:50元/天×110天=5500元(住院伙食補助費參照當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)確定);5、殘疾賠償金:32876元/年×20年×20%(兩處拾級傷殘)=131504元(殘疾賠償金根據(jù)原告?zhèn)麣埖燃?,按照受訴法院所在地2017年度城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入,結(jié)合原告定殘時實際年齡確定);6、精神損害撫慰金:19725.6元(精神撫慰金根據(jù)原告的傷情,侵權(quán)人的過錯程度等因素,結(jié)合本案實際確定);7、殘疾輔助器具費:1098元(殘疾輔助器具費根據(jù)器具費票據(jù)確定);8、鑒定及檢查費:1723元(鑒定檢查費根據(jù)鑒定檢查費票據(jù)確定);以上損失合計為:258950.35元。本院所確認的上述事實,有第2106011201603371號道路交通事故認定書(簡易程序)、丹東市中心醫(yī)院住院病歷、用藥明細、出院診斷書、醫(yī)療費票據(jù)、輔助器具費票據(jù)、護理人身份證明、戶口簿、丹東市振興區(qū)某某超市營業(yè)執(zhí)照、丹東市振興區(qū)某某超市誤工損失證明、丹中司法鑒定所【2017】臨鑒字第377號法醫(yī)臨床鑒定意見書、鑒定檢查費票據(jù)、(2017)遼0603民初564號民事判決書及及原、被告的陳述筆錄等證明材料在案為憑,這些證明材料已經(jīng)開庭質(zhì)證和本院的審查,可以采信。本院認為:本案涉及下列法律關(guān)系:一是被告于某與原告所形成的侵權(quán)法律關(guān)系;二是車輛投保人與被告人壽保險公司間的保險合同關(guān)系。涉案交通事故已經(jīng)丹東市公安交通警察支隊振興一大隊認定,被告于某負涉案交通事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任,該事故認定合法有效,本院予以采信。按事故責(zé)任認定,并結(jié)合本案事實,本院確認被告于某承擔(dān)100%的事故責(zé)任。被告人壽保險公司為肇事車輛遼XXXX**號小型客車承保的機動車交通事故責(zé)任強制保險合同和第三者責(zé)任保險合同,符合法律規(guī)定,本院確認保險合同有效。被告人壽保險公司應(yīng)當(dāng)依據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)和保險合同的約定,在交通事故責(zé)任強制保險限額內(nèi)先行賠償原告的合理損失,不足部分由被告于某承擔(dān)。對于被告于某承擔(dān)的損失,由被告人壽保險公司在第三者責(zé)任保險金額范圍內(nèi)向原告賠償。鑒定檢查費依法由被告于某承擔(dān)。案件受理費由原告與被告于某按照法律規(guī)定承擔(dān)。原告請求的賠償數(shù)據(jù),依本院合法確定的數(shù)額為準(zhǔn),超出部分本院不予支持。原告關(guān)于營養(yǎng)費的訴訟請求,經(jīng)本院審查,原告雖然提供了相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)載明原告需要加強營養(yǎng)的證據(jù),但原告沒有提供實際產(chǎn)生營養(yǎng)費損失的證據(jù),原告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不能的法律后果,故對原告的該訴訟請求,本院不予支持。被告人壽保險公司提出的關(guān)于不同意賠償原告超醫(yī)保用藥費及相關(guān)醫(yī)療費損失、護理費、殘疾輔助器具費的辯解意見,經(jīng)本院審查,原告提供的第2106011201603371號道路交通事故認定書(簡易程序)、丹東市中心醫(yī)院住院病歷、用藥明細、醫(yī)療費票據(jù)、輔助器具費票據(jù)、護理人身份證明、戶口簿、丹東市振興區(qū)某某超市營業(yè)執(zhí)照、丹東市振興區(qū)某某超市誤工損失證明、誤工損失證明能夠證明原告因涉案交通事故產(chǎn)生了上述損失,被告人壽保險公司應(yīng)當(dāng)按照保險合同約定及法律規(guī)定賠償原告的上述損失,且被告人壽保險公司沒有提供超醫(yī)保用藥費用的證據(jù),其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不能的法律責(zé)任,故對被告人壽保險公司的該辯解意見,本院不予采納。被告人壽保險公司提出的關(guān)于不認同涉案鑒定書鑒定意見,不同意賠償原告殘疾賠償金及精神損害撫慰金同時申請對原告的傷殘重新鑒定的辯解意見,經(jīng)本院審查,為原告出具鑒定意見書的鑒定機構(gòu)具有鑒定資質(zhì),鑒定人亦具有鑒定資格,被告人壽保險公司沒有提供能證明鑒定意見明顯依據(jù)不足的證據(jù),故對被告人壽保險公司的該辯解意見,本院不予采納,對被告人壽保險公司提出的重新鑒定申請,本院不予準(zhǔn)許。被告于某提出的關(guān)于要求被告人壽保險公司在保險限額內(nèi)賠償被告于某為原告墊付的5000元醫(yī)療費用的辯解意見,經(jīng)本院審查,被告于某的該辯解意見不違反法律規(guī)定,本院予以采納,上述醫(yī)療費由被告人壽保險公司在交強險醫(yī)療費限額內(nèi)賠償被告于某。被告人壽保險公司提出的關(guān)于已經(jīng)在保險限額內(nèi)賠付案外人劉某郅各項損失的辯解意見,經(jīng)本院審查,被告人壽保險公司提交的(2017)遼0603民初564號民事判決書能夠證明上述事實,故對被告人壽保險公司的該辯解意見本院予以采納,被告人壽保險公司在賠償本案原告時應(yīng)在交強險55000元限額內(nèi)及商業(yè)險243880.2元限額內(nèi)予以賠償。被告人壽保險公司提出的關(guān)于原告各項損失應(yīng)當(dāng)按照遼寧省2016年度標(biāo)注確定的辯解意見,經(jīng)本院審查,原告本次訴訟中所主張的損失標(biāo)準(zhǔn)并不違反法律規(guī)定,被告人壽保險公司應(yīng)當(dāng)按照本院確定的賠償數(shù)據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)賠償原告的損失,故對被告人壽保險公司的該辯解意見,本院不予采納。綜上所述,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國某某保險公司于本判決生效后10日內(nèi)在機動車交強險范圍內(nèi)賠償原告黃某智殘疾賠償金35274.4元、精神損害撫慰金19725.6元,合計55000元。二、被告中國某某保險公司于本判決生效后10日內(nèi)在第三者責(zé)任險范圍內(nèi)賠償原告黃某智醫(yī)療費78069.51元、護理費16110.24元、交通費220元、住院伙食補助費5500元、殘疾賠償金96229.6元、1098元,合計197227.35元。三、被告中國某某保險公司于本判決生效后10日內(nèi)在機動車交強險范圍內(nèi)賠償被告于某醫(yī)療費5000元。四、被告于某于本判決生效后10日內(nèi)賠償原告黃某智鑒定檢查費1723元元。五、駁回原告黃某智的其它訴訟請求。被告于某、中國某某保險公司如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費5186元,減半收取2593元,由原告黃某智承擔(dān)130元,被告于某承擔(dān)2463元(原告已預(yù)交)。如不服本判決,可在判決書送達之日起15日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,經(jīng)本院上訴于遼寧省丹東市中級人民法院。同時預(yù)交上訴費。若在上訴期滿后7日內(nèi)不交上訴費,則視為自動放棄上訴權(quán)。

代理審判員 葛 威

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