高占武
高占文
高占雙
高占全
張懷林（河北逸先律師事務(wù)所）
承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
朱大山（河北德律律師事務(wù)所）
于健

原告高占武，住承某市興隆縣。
原告高占文，住承某市興隆縣，身份號×××。
原告高占雙，住承某市興隆縣。
原告高占全，住承某市興隆縣。
四
原告
委托代理人張懷林，河北逸先律師事務(wù)所律師。
被告承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，住所地承某市雙橋區(qū)南營子大街36號。
法定代表人郝長來，職務(wù)院長。
委托代理人朱大山，河北德律律師事務(wù)所律師。
委托代理人于健，該院急診科主任，住承某市。
原告高占武、高占文、高占雙、高占全訴被告承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛發(fā)還重審一案，本院受理后，依法另行組成合議庭，于2016年10月18日公開開庭進行了審理。
原告高占武、高占全及四原告委托代理人張懷林，被告承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的委托代理人朱大山、于健到庭參加訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
四原告訴稱，2014年7月11日凌晨3點多，原告的母親張淑珍（病人）因膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石發(fā)燒近39度，來到承某市附屬醫(yī)院急診科，醫(yī)生診斷與家屬所說病情一致。
醫(yī)生對病人張淑珍用藥進行輸液治療，當(dāng)時病人血壓較低，也用了升壓藥，然后醫(yī)生要求給病人輸一袋血，因為醫(yī)生診斷病人比較貧血，家屬同意。
在醫(yī)生診斷過程中，病人張淑珍都能配合醫(yī)生診斷，也能回答醫(yī)生的提問，大約5點多鐘，去急診2樓監(jiān)護室進行觀察治療，病人比較正常，家屬問話都能回答，動作自然。
早晨7點多，護士給病人輸血，快8點鐘家屬發(fā)現(xiàn)病人面部出現(xiàn)嚴(yán)重水腫，眼睛和全身各部位都不動彈了，呼喚她也沒有反應(yīng)了。
8點10分讓醫(yī)生搶救，醫(yī)生診斷說心跳停止了。
家屬對所輸?shù)难寒a(chǎn)生極大懷疑，因為病人輸血后在半個小時之內(nèi)突然死亡，病人只是膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石病情，一生沒有其他疾病，在正常情況下，經(jīng)輸血突然死亡，家屬認(rèn)為:因所輸血液出現(xiàn)問題所致或用藥出現(xiàn)問題，醫(yī)院必須承擔(dān)造成張淑珍死亡醫(yī)療事故的全部責(zé)任。
綜上所述，病人張淑珍在正常情況下，經(jīng)醫(yī)院治療過程中突然死亡，其家屬難以接受死亡事實，醫(yī)院必須承擔(dān)其死亡后果，為維護原告合法權(quán)益，依照有關(guān)法律規(guī)定，醫(yī)院必須承擔(dān)其死亡后果，為維護原告合法權(quán)益，依照法律規(guī)定特向你院起訴，請貴院支持原告訴訟請求:1、被告賠償原告死亡賠償金120705.00元、精神損害撫慰金100000.00元、喪葬費23119.50元、醫(yī)療費2386.30元、交通費2300.00元、護理費500.00元、住院伙食補助費500.00元、辦理喪葬事宜支出10000.00元，上述合計259510.800元；2、被告承擔(dān)本案訴訟費用。
四原告為支持其訴訟請求，向本院提供下列證據(jù):1、興隆縣三道河鄉(xiāng)黃土嶺村委會證明及興隆縣街道辦事處西關(guān)社區(qū)居委會證明，證明張淑珍自2008年起到興隆縣城與其子高占武共同生活，屬于城鎮(zhèn)居民；2、中國人民解放軍總醫(yī)院介紹信及診斷證明，證明患者張淑珍經(jīng)醫(yī)院診斷為膽囊管結(jié)石、膽囊結(jié)石、梗阻性黃疸，于2014年3月28日治愈，經(jīng)醫(yī)院同意出院；3、承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院處方箋，證明該院確診患者張淑珍患有膽囊管結(jié)石、膽囊結(jié)石；4、承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院病歷，證明被告隱匿病歷；5、承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院會診記錄，證明專家并沒有建議張淑珍輸血；6、司法鑒定申請書、申請鑒定登記表、詢問筆錄、終結(jié)鑒定通知，證明原告申請被告為張淑珍輸血剩余血質(zhì)進行司法鑒定，司法鑒定輔助室于2014年9月22日通知終結(jié)該鑒定；7、醫(yī)院收費收據(jù)16張，金額2386.30元；8、救護車費及交通費票據(jù)，金額2300.00元。
被告辯稱，該患者有明確的膽石癥、梗阻性膽管炎、感染性休克、低蛋白血癥，應(yīng)用補液藥物、抗菌素、升壓藥以及靜點白蛋白，均屬于常規(guī)治療，患者存在重度貧血，有明確的輸血指征，配血、輸血過程符合臨床診療規(guī)范，且在診療全程未發(fā)現(xiàn)輸血、輸液不良反應(yīng)。
故患者死亡為其嚴(yán)重疾病所致。
不存在用藥差錯、醫(yī)療意外等情況。
因患者病情危重、自身營養(yǎng)狀態(tài)極差、存在多種并發(fā)癥，雖經(jīng)全力搶救，但在目前醫(yī)療條件下尚不能挽救患者生命。
參與救治的醫(yī)務(wù)人員感到非常遺憾。
7月11日4時30分左右進行血型鑒定，經(jīng)鑒定患者血型為:”O(jiān)”型RH（D）陽性,與庫血編號0050814026686”O(jiān)”型RH（D）陽性進行交叉配血實驗，結(jié)果陰性，經(jīng)核對兩人血型無誤后，將血發(fā)出。
配血、輸血過程符合臨床診療規(guī)范，且在診療全程未發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)。
綜上所述，被告醫(yī)療行為沒有過錯，患者死亡與被告的醫(yī)療行為之間沒有因果關(guān)系，請求人民法院依法駁回原告的訴訟請求。
被告向本院提供下列證據(jù):1、血站到被告醫(yī)院入庫的明細表；2、被告醫(yī)院發(fā)血記錄單；3、被告醫(yī)院臨床輸血記錄單；4、承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院臨床輸血記錄單；5、血液出庫單；6、檢驗科血液檢測原始記錄；7、患者張淑珍的診療病例，記錄患者死亡及治療情況。
1-7號證據(jù)均證明被告的醫(yī)療診斷沒有過錯，輸血診療的過程沒有過錯。
經(jīng)庭審質(zhì)證，被告對原告提交的1-5號證據(jù)真實性無異議，但證明目的均不予認(rèn)可；對6-8號證據(jù)有異議。
原告對被告提交的1-7號證據(jù)均有異議。
經(jīng)審核認(rèn)定，原告提交的1-8號證據(jù)與被告提交的1-7號證據(jù)具有證據(jù)效力。
根據(jù)當(dāng)事人陳述及上述有效證據(jù)，本院查明事實如下:2014年7月11日3時22分，四原告之母張淑珍（張淑珍,女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住河北省承某市興隆縣三道河鄉(xiāng)黃土嶺村125號）因病由興隆縣醫(yī)院轉(zhuǎn)入被告承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診科診治，被告急診科急診留觀記錄記載，現(xiàn)病史:患者2年前出現(xiàn)上腹部疼痛，間斷出現(xiàn)，曾于北京協(xié)和醫(yī)院診斷為膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石。
未予手術(shù)治療。
腹痛間斷緩解。
近2小時來，患者腹痛加重，伴發(fā)熱，最高體溫39.5度。
無惡心、嘔吐表現(xiàn)。
無黃疸表現(xiàn)。
伴血壓低。
被家人送往興隆縣醫(yī)院，予以補液及升壓藥物靜點對癥治療。
為求進一步診治，轉(zhuǎn)入我院急診科。
初步診斷:膽總管結(jié)石，膽囊結(jié)石。
處理意見:補液對癥治療，吸氧，多功能監(jiān)護，請肝膽外科、消化內(nèi)科會診，協(xié)助診治。
密切觀察患者生命體征變化。
被告隨即對患者進行診治，組織相關(guān)科室進行會診，并對患者進行輸血治療。
根據(jù)被告急診科急診留觀病程記錄記載，2014年7月11日8時07分，患者突然心率下降，血壓測不出，查體患者呈昏迷狀態(tài)，聽診未聞及心跳及觸及大動脈搏動，診斷同前，予積極心肺復(fù)蘇等搶救治療過程中，患者家屬謝絕進一步搶救，向患者家屬交代病情，患者死亡未明確病因建議可行尸體解剖進一步明確死亡原因。
原告高占全簽字確認(rèn)謝絕繼續(xù)搶救。
2014年7月11日8時10分，目前患者已死亡，目前診斷:1、膽囊結(jié)石、膽囊炎；2、膽管結(jié)石；3、感染性休克；4、低蛋白血癥；5、貧血；6、電解質(zhì)紊亂—低鉀低鈉低鈣血癥。
現(xiàn)患者家屬交代為進一步明確病因可行尸體解剖。
原告高占雙簽字確認(rèn)不同意尸體解剖。
同時查明，張淑珍曾于2014年3月10日至2014年3月28日在中國人民解放軍總醫(yī)院住院治療。
該院2014年3月28日出具的診斷證明書記載，臨床診斷:1、膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石。
2、梗阻性黃疸。
處理:入院后完善各項檢查，并于2014-3-18及2014-03-27兩次試行逆行胰膽管造影及治療，因患者一般狀況差，反復(fù)進境，不能通過咽部，未能成功。
經(jīng)請示主任后，同意出院。
本院認(rèn)為，原告主張患者張淑珍因輸血而死亡，被告的工作人員存在過錯，應(yīng)對原告進行賠償。
在訴訟過程中，被告提供了關(guān)于血液來源的證據(jù)，該血液來源于承某市中心血站，關(guān)于此血液的采集，血站依據(jù)其操作程序進行了獻血者登記、采集、檢驗入庫、過濾、離心、成品入庫及出庫等。
被告接受血液有入庫登記，發(fā)血有發(fā)血記錄單。
在給患者張淑珍進行輸血前，對張淑珍的血常規(guī)、血生化及血型進行檢驗，并將所輸血液與張淑珍的血液進行配血實驗，結(jié)果為兩種血液相合。
被告對血液進行檢驗的結(jié)果與原告提供張淑珍在中國人民解放軍總醫(yī)院的血液檢驗結(jié)果并不矛盾。
被告對其使用血液來源合法、使用符合規(guī)范方面已盡到了其舉證義務(wù)。
被告在為患者輸血治療前，已經(jīng)向患者家屬履行了說明告知義務(wù)，并經(jīng)患者家屬簽字同意進行輸血治療。
在患者死亡后，患者家屬明確表示不同意進行尸體解剖，導(dǎo)致死因無法查明。
故原告所提供的證據(jù)無法證明被告對張淑珍的診療過程存在過錯。
原告主張被告隱匿病歷沒有事實依據(jù)，但被告急診科病程記錄確實存在記錄不詳細等情形，致使原告對被告的診療行為不能信服，雙方糾紛未能妥善化解。
結(jié)合本案的實際情況，本院確認(rèn)被告向原告補償人民幣2萬元。
綜上，根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第四條 ?，《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條 ?，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條 ?之規(guī)定，判決如下:
一、被告承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院于本判決生效后十日內(nèi)給付原告高占武、高占文、高占雙、高占全人民幣2萬元。
二、駁回原告高占武、高占文、高占雙、高占全的其他訴訟請求。
如未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
對于遲延履行期間的債務(wù)利息，依據(jù)《最高人民法院《關(guān)于執(zhí)行程序中計算遲延履行期間的債務(wù)利息適用法律若干問題的解釋》》第一條規(guī)定計算。
案件受理費4300.00元，由被告承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院承擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省承某市中級人民法院。

本院認(rèn)為，原告主張患者張淑珍因輸血而死亡，被告的工作人員存在過錯，應(yīng)對原告進行賠償。
在訴訟過程中，被告提供了關(guān)于血液來源的證據(jù)，該血液來源于承某市中心血站，關(guān)于此血液的采集，血站依據(jù)其操作程序進行了獻血者登記、采集、檢驗入庫、過濾、離心、成品入庫及出庫等。
被告接受血液有入庫登記，發(fā)血有發(fā)血記錄單。
在給患者張淑珍進行輸血前，對張淑珍的血常規(guī)、血生化及血型進行檢驗，并將所輸血液與張淑珍的血液進行配血實驗，結(jié)果為兩種血液相合。
被告對血液進行檢驗的結(jié)果與原告提供張淑珍在中國人民解放軍總醫(yī)院的血液檢驗結(jié)果并不矛盾。
被告對其使用血液來源合法、使用符合規(guī)范方面已盡到了其舉證義務(wù)。
被告在為患者輸血治療前，已經(jīng)向患者家屬履行了說明告知義務(wù)，并經(jīng)患者家屬簽字同意進行輸血治療。
在患者死亡后，患者家屬明確表示不同意進行尸體解剖，導(dǎo)致死因無法查明。
故原告所提供的證據(jù)無法證明被告對張淑珍的診療過程存在過錯。
原告主張被告隱匿病歷沒有事實依據(jù)，但被告急診科病程記錄確實存在記錄不詳細等情形，致使原告對被告的診療行為不能信服，雙方糾紛未能妥善化解。
結(jié)合本案的實際情況，本院確認(rèn)被告向原告補償人民幣2萬元。

綜上，根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第四條 ?，《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條 ?，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條 ?之規(guī)定，判決如下:
一、被告承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院于本判決生效后十日內(nèi)給付原告高占武、高占文、高占雙、高占全人民幣2萬元。
二、駁回原告高占武、高占文、高占雙、高占全的其他訴訟請求。
如未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
對于遲延履行期間的債務(wù)利息，依據(jù)《最高人民法院《關(guān)于執(zhí)行程序中計算遲延履行期間的債務(wù)利息適用法律若干問題的解釋》》第一條規(guī)定計算。
案件受理費4300.00元，由被告承某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院承擔(dān)。

審判長：王志剛

書記員：崔詩宜