原告趙某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住河北省遷西縣。
委托代理人趙中偉,女,河北燕峰律師事務(wù)所律師。
被告梁某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住河北省遷西縣。
被告陽光財產(chǎn)保險股份有限公司唐山中心支公司。
負(fù)責(zé)人張文紅,該公司經(jīng)理。
組織機(jī)構(gòu)代碼:7954298-9。
住所地:河北省唐山市路北區(qū)建設(shè)北路152號。
委托代理人劉春雷,男,該公司職員。
原告趙圓圓與被告梁某某、陽光財產(chǎn)保險股份有限公司唐山中心支公司(以下簡稱陽光財險唐山支公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2013年12月23日立案受理。依法由審判員李維民獨(dú)任審判,適用簡易程序,于2014年1月22日公開開庭進(jìn)行了審理。原告趙圓圓的委托代理人趙中偉、被告梁某某、被告陽光財險唐山支公司的委托代理人劉春雷到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱,2012年8月30日16時許,被告梁某某有證駕駛冀B7986R小型普通客車由東向西行駛至遷西縣白廟子鄉(xiāng)八里鋪村路段左轉(zhuǎn)彎時,與原告趙某某駕駛普通兩輪摩托車由南向北行駛相撞,造成原告趙圓圓受傷,雙方車輛損壞的交通事故。2012年9月24日,遷西縣公安交通警察大隊作出遷公交認(rèn)字(2012)第0381號道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告梁某某承擔(dān)事故的主要責(zé)任,原告趙某某承擔(dān)事故的次要責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送至唐山市第二醫(yī)院治療。被診斷為:右脛骨遠(yuǎn)端開放粉碎性骨折,右腓骨下段骨折,右距骨載距突骨折,右小腿遠(yuǎn)端皮膚軟組織缺損。住院治療67天。2013年8月23日,經(jīng)唐山市法醫(yī)鑒定中心評定,原告趙圓圓所受損傷為十級傷殘,內(nèi)固定物取出費(fèi)5000元。原告開支醫(yī)療費(fèi)52058.81元、交通費(fèi)3080元、痕檢費(fèi)200元。原告系遷西縣佑強(qiáng)水泥磚廠職員,月工資2000元。被告梁某某所有的冀B7986R機(jī)動車在被告陽光財險唐山公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和300000元不計免賠商業(yè)第三者責(zé)任險。因賠償事宜不能協(xié)商,故提起訴訟,要求被告賠償醫(yī)療費(fèi)52058.81元、護(hù)理費(fèi)7821.93元(42612元÷365天×67天)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1340元(20元×67天)、誤工費(fèi)23933.33元(2000元÷30天×359天)、交通費(fèi)3080元、傷殘賠償金16162(808元×20年×10%)、內(nèi)固定物取出費(fèi)用5000元、痕檢費(fèi)200元、精神損害撫慰金5000元、鑒定費(fèi)800元。被告梁某某為原告墊付醫(yī)療費(fèi)5000元、痕檢費(fèi)200元,扣除被告梁某某應(yīng)承擔(dān)的事故損失后,同意返還給被告梁某某。
被告梁某某、陽光財險唐山支公司對原告主張的交通事故事實、事故責(zé)任認(rèn)定、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金、冀B7986R機(jī)動車投保的機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和商業(yè)第三者責(zé)任險沒有異議,但被告陽光財險唐山支公司認(rèn)為,原告醫(yī)療費(fèi)中包含非醫(yī)保用藥應(yīng)扣除15%;內(nèi)固定物取出費(fèi)尚未實際發(fā)生,原告應(yīng)待實際發(fā)生后再另行主張;原告主張的誤工時間過長,其提交的病假證明有連號現(xiàn)象,對原告提交的病假證明不予認(rèn)可,對原告主張的誤工費(fèi)數(shù)額不予認(rèn)可;護(hù)理費(fèi),原告未提交護(hù)理人員收入等相關(guān)證據(jù),應(yīng)按農(nóng)林牧漁業(yè)標(biāo)準(zhǔn)賠償原告住院期間的護(hù)理費(fèi);交通費(fèi)過高,且有連號現(xiàn)象,最多賠償500元;精神損害撫慰金過高,同意賠償2000元;鑒定費(fèi)、痕檢費(fèi)不屬于保險賠償范圍,不予賠償。被告梁某某認(rèn)為,原告的事故損失應(yīng)由被告保險公司賠償,其墊付的醫(yī)療費(fèi)5000元、痕檢費(fèi)200元,原告應(yīng)予返還。
對當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的事實,本院予以確認(rèn);被告承認(rèn)原告的訴訟請求部分,沒有違反法律規(guī)定,本院予以支持。
對雙方爭議的醫(yī)療費(fèi)、內(nèi)固定物取出費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金、鑒定費(fèi)、痕檢費(fèi)問題,本院查明,原告開支的醫(yī)療費(fèi)52058.81元,均有醫(yī)院住院收費(fèi)收據(jù)和門診收費(fèi)收據(jù)予以證實,被告保險公司并未提供證據(jù)證明原告開支的哪些醫(yī)療費(fèi)屬于非醫(yī)保用藥,被告抗辯的理據(jù)不足,對原告訴請的醫(yī)療費(fèi)予以支持;原告訴請的內(nèi)固定物取出費(fèi)5000元,有唐山市法醫(yī)鑒定中心出具的法醫(yī)臨床鑒定予以證實,被告抗辯理據(jù)不足,對原告訴請的內(nèi)固定物取出費(fèi)予以支持;原告訴請的誤工費(fèi)23933.33元(2000元÷30天×359天),有醫(yī)院診斷證明、住院病歷、法醫(yī)鑒定及原告所在單位出具的誤工停發(fā)工資證明、工資表等證據(jù)證明原告持續(xù)誤工359天,月工資2000元,被告抗辯理據(jù)不足,對原告訴請的誤工費(fèi)予以支持;護(hù)理費(fèi)原告按2012年度河北省居民服務(wù)和其它服務(wù)業(yè)的行業(yè)平均工資每天116.75元的標(biāo)準(zhǔn)訴請7821.93元(42612元÷365天×67天),根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條第二款:“護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算”的規(guī)定,被告抗辯理據(jù)不足,對原告訴請的護(hù)理費(fèi)予以支持;原告訴請的交通費(fèi),根據(jù)原告住院治療、傷殘鑒定等實際情況,酌定2000元(其中救護(hù)車費(fèi)180元);精神損害撫慰金,根據(jù)損害后果、雙方的過錯對事故發(fā)生的影響程度及本地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平等因素,酌定3500元?!吨腥A人民共和國保險法》第六十四條規(guī)定:“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險人承擔(dān)”。原告開支的痕檢費(fèi)200元、法醫(yī)鑒定費(fèi)800元,屬于必要的、合理的費(fèi)用,應(yīng)由被告保險公司在商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)予以賠償。
本院認(rèn)為,此次事故應(yīng)由被告梁某某承擔(dān)70%、原告趙圓圓承擔(dān)30%的事故責(zé)任為宜。被告梁某某為其所有的冀B7986R機(jī)動車車在被告陽光財險唐山支公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和300000元不計免賠商業(yè)第三者責(zé)任險,對于原告的事故損失,首先應(yīng)由被告陽光財險唐山支公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,其余屬于商業(yè)第三者責(zé)任險限額范圍的事故損失,由被告陽光財險唐山支公司依據(jù)被告梁某某承擔(dān)的事故責(zé)任比例在商業(yè)第三者責(zé)任險限額范圍內(nèi)予以賠償,不足及超出保險賠償限額范圍的事故損失,由被告梁某某按其承擔(dān)的事故責(zé)任比例予以賠償。原告屬于機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項下的損失為58398.81元(醫(yī)療費(fèi)52058.81元+內(nèi)固定物取出費(fèi)用5000元+住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1340元),超過10000元的賠償限額,被告陽光財險唐山支公司應(yīng)賠償10000元;原告屬于機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險死亡傷殘賠償限額項下的損失為53417.26元(護(hù)理費(fèi)7821.93元+誤工費(fèi)23933.33元+交通費(fèi)2000元+傷殘賠償金16162元+精神損害撫慰金3500元),未超過110000元的賠償限額,被告陽光財險唐山支公司應(yīng)賠償53417.26元;原告屬于商業(yè)第三者責(zé)任險項下的損失為34579.17元[(58398.81元-10000元+痕檢費(fèi)200元+鑒定費(fèi)800元)×70%],未超過300000元商業(yè)第三者責(zé)任險賠償限額范圍,被告陽光財險唐山支公司應(yīng)賠償34579.17元;原告的事故損失未超過冀B7986R機(jī)動車投保的機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和商業(yè)第三者責(zé)任險限額范圍,被告梁某某不承擔(dān)實際賠償責(zé)任。被告梁某某為原告墊付的醫(yī)療費(fèi)5000元、痕檢費(fèi)200元,原告應(yīng)予返還。為維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第二十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第六十四條、第六十五條,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:
一、被告陽光財產(chǎn)保險股份有限公司唐山中心支公司在冀B7986R機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告趙某某事故損失人民幣63417.26元、在商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠償原告趙某某事故損失人民幣34579.17元,合計97996.43元。限判決生效后十日內(nèi)給付。
二、原告趙某某返還被告梁某某墊付的醫(yī)療費(fèi)、痕檢費(fèi)人民幣5200元。限判決生效后十日內(nèi)給付。
三、駁回原趙某某的其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,應(yīng)當(dāng)加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)876元,減半收取438元,被告梁某某承擔(dān)307元,原告承擔(dān)131元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省唐山市中級人民法院。
審判員 李維民
書記員: 王豆豆
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