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原告楊某某、楊某、楊某訴被告太保人壽黃岡中心支公司保險合同糾紛一案一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告楊某某
原告楊某(曾用名楊歡)
原告楊某
三原告共同委托代理人徐秀玲,湖北楚邦律師事務(wù)所律師,代理權(quán)限為特別授權(quán)。
被告中國太平洋人壽保險股份有限公司黃岡中心支公司
負(fù)責(zé)陳鳳林,該公司總經(jīng)理。
委托代理人張陽,湖北中鑫律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限為一般代理。

原告楊某某、楊某、楊某訴被告太保人壽黃岡中心支公司保險合同糾紛一案,本院于2016年4月18日立案受理后,依法適用簡易程序,由審判員張七林獨任審判,于2016年5月27日公開開庭進行了審理。原告楊某某、楊某及三原告共同委托代理人徐秀玲,被告太保人壽黃岡中心支公司的委托代理人張陽到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
三原告訴稱,2013年4月17日,原告楊某某與被告太保人壽黃岡中心支公司簽訂了“金佑人生終身壽險(分紅型)”及“附加金佑人生提前給付重大疾病保險”保險合同,被保險人系原告楊某某妻子李艷芹,保險合同生效日為2013年4月18日。原告楊某某依照合同約定每年交付了保費5408元。2013年5月6日,被保險人李艷芹在武漢大學(xué)中南醫(yī)院治療,經(jīng)診斷患有肺癌,2013年5月15日出院。原告于2015年5月向被告申請理賠,被告以原告投保時未履行如實告知義務(wù)拒絕賠付。2015年10月9日,被保險人李艷芹因病死亡,原告再次申請理賠,被告拒賠?,F(xiàn)請求依法判令被告依據(jù)合同約定給付原告保險金、保單紅利共計88000元及逾期利息損失;承擔(dān)本案訴訟費。
原告楊某某、楊某、楊某為支持其訴訟主張向本院提交了如下證據(jù):
證據(jù)1、中國太平洋人壽保險合同一份、投保人及被保險人身份證各一份,用以證明1、投保人楊某某為被保險人李艷芹在被告太保人壽黃岡中心支公司購買了人身保險,雙方在自愿平等的基礎(chǔ)上簽訂了保險合同,該保險合同合法有效,應(yīng)受法律保護;2、該保險期間自2013年4月18日零時起至被保險人終身或該合同列明的終止保險事故發(fā)生時止;3、該保險合同約定了合同雙方的權(quán)利義務(wù),即投保人應(yīng)按合同約定繳納保費,保險人應(yīng)按照合同約定支付保險金。
證據(jù)2、繳納保費的繳費憑證兩份,用以證明1、投保人楊某某依約分別于2013年、2014年向被告保險公司繳納了兩期保費合計10816元,即原告履行了合同約定的義務(wù);2、自保險合同成立之日起兩年內(nèi),被告沒有行使保險合同解除權(quán),故被告不得行使保險合同解除權(quán)。
證據(jù)3、葫蘆石村民委員會證明、武漢大學(xué)病歷記錄及戶籍注銷證明,戶籍證明一份,用以證明1、被保險人李艷芹于2015年10月9日因病身故,即被保險人在保險合同期間內(nèi)發(fā)生了保險合同約定的保險事故;2、被告保險公司應(yīng)當(dāng)按照保險合同的約定向受益人支付保險金及保單紅利共計人民幣88000元。
經(jīng)審理查明,2013年4月17日,原告楊某某與被告太保人壽黃岡中心支公司簽訂了“金佑人生終身壽險(分紅型)”8份及“附加金佑人生提前給付重大疾病保險”保險合同,被保險人系原告楊某某妻子李艷芹,保險期間為為2013年4月18日起至終身止或保險合同列明的終止性保險事故發(fā)生時止,交費方式按年(15年交清)?!敖鹩尤松K身壽險(分紅型)”每份保險基本保險金額10000元及累積分紅保險金,合同約定:本合同生效或最后一次復(fù)效之日起180日后因意外傷害以外的原因?qū)е率鹿嗜珰垼槐kU人年滿18周歲,保險公司按身故或全殘時有效保險金額給付身故或全殘保險金。原告楊某某依照合同約定每年交付了2013年度保費5408元。2014年度保費依約由銀行代扣代繳,其中2014年度保費已代扣。2013年5月6日,被保險人李艷芹在武漢大學(xué)中南醫(yī)院治療,經(jīng)診斷患有肺癌,2013年5月15日出院。2015年10月9日,被保險人李艷芹因病死亡,原告申請理賠,被告拒賠。
原告保險費繳納至2014年度,2014年度后保險費被告未代扣。

本院認(rèn)為,原告楊某某與被告簽訂了“金佑人生終身壽險(分紅型)”及“附加金佑人生提前給付重大疾病保險”保險合同是雙方真實意思表示,不違反法律強制性規(guī)定,為有效合同,雙方應(yīng)按合同約定履行義務(wù)。該保險合同2014年度后的保費,被告未在約定的原告綁定的銀行卡代扣,責(zé)任不在原告,被告關(guān)于投保人(原告楊某某)沒有依據(jù)保險合同約定按期繳納保險費,造成保險合同失效,所以保險公司不承擔(dān)保險責(zé)任的抗辯意見本院不予采納,保險事故發(fā)生后,被告應(yīng)依保險合同承擔(dān)保險責(zé)任。原、被告均未提交累積紅利保險金額的相關(guān)證據(jù),累積紅利保險金按保險公司以楊某某實際繳納的保費核定。據(jù)此,依照《中華人民共和國合同法》第六十條,《中華人民共和國保險法》第十四條、第十六條之規(guī)定,判決如下:

一、中國太平洋人壽保險股份有限公司黃岡中心支公司給付楊某某、楊某、楊某“金佑人生終身壽險(分紅型)”基本保險金80000元及累積紅利保險金,其中累積紅利保險金按保險公司以楊某某實際繳納的保費核定的紅利數(shù)額支付。上述款項限于本判決生效之日起十日內(nèi)履行完畢。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢的義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
二、駁回楊某某、楊某、楊某的其他訴訟請求。
案件受理費680元由中國太平洋人壽保險股份有限公司黃岡中心支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省黃岡市中級人民法院。

審判員  張七林

書記員:徐永華

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