原告：劉某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，麻城市人，住麻城市。委托訴訟代理人：柳櫻，湖北德銘律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限為特別授權(quán)。被告：梅某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，黃岡市人，住黃岡市黃州區(qū)。被告：中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司黃岡中心支公司，住所地黃岡市黃州區(qū)赤壁大道68號。統(tǒng)一社會信用代碼：91421100751002701H。負責人：胡煒，經(jīng)理。委托訴訟代理人：孫佳磊，該公司員工。代理權(quán)限為特別授權(quán)。

原告向本院提出訴訟請求：1、請求判令被告梅某賠償原告各項損失共計171869.5元；2、請求判令被告平安財險黃岡中心支公司在保險限額內(nèi)承擔賠償責任；3、本案一切訴訟費用由上述被告承擔。被告梅某辯稱，對交通事故事實及交通事故責任劃分無異議，但認為其在保險公司投有交強險和商業(yè)險，且在保險期內(nèi)發(fā)生交通事故，故保險公司應(yīng)在保險范圍內(nèi)承擔保險責任。被告墊付了費用15500元，要求在本案中一并處理。被告平安財險黃岡公司辯稱，對發(fā)生本案交通事故的真實性及交警隊交通事故責任劃分無異議，原告的訴請171869.5元過高，我公司已預(yù)付77800元，在本案中扣減。我司不承擔訴訟費和鑒定費。當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當事人無異議的證據(jù)，本院予以確認并在卷佐證。對當事人有異議的證據(jù)，本院分析認定如下：1、出院記錄，其真實性予以采信。2、勞務(wù)協(xié)議、誤工證明及個體工商戶營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證，其真實性予以采信；其未提交銀行流水等，故依法應(yīng)按服務(wù)業(yè)收入標準予以認定。3、勞動合同書、工資表、停發(fā)工資證明及企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證，原告未提交其他證據(jù)予以佐證，故其誤工收入應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定予以認定。4、交通費票據(jù)，原告花費交通費屬必要費用，本院酌情認定。5、黃岡博林法醫(yī)司法鑒定所鑒定意見書，鑒定被鑒定人劉某某不排除因交通事故造成的人損害后于醫(yī)院診斷的前交通動脈瘤存在因果關(guān)系，建議外傷參與度為30%，其真實性予以采信；至于相關(guān)費用本院結(jié)合其他證據(jù)及相關(guān)規(guī)定予以確認計算。本院查明如下事實，1、2015年11月4日19時50分許，被告梅某駕駛鄂Ｊ×××××小客車與行人原告發(fā)生碰撞，造成原告（于2015年12月前在麻城市××××鎮(zhèn)徐艷蘭日雜店工作）受傷的交通事故。2、原告在黃岡市中心醫(yī)院住院治療211天，花費住院費合計164580.99元，專家費5000元，門診費256.5元，于2016年5月9日行全腦血管造影術(shù)確診為前交通動脈瘤，5月10日住院費為45580.39元。診斷：一級腦外傷，左側(cè)眼眶外側(cè)壁骨折，左側(cè)眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折，左側(cè)篩竇積血，C2-6椎間盤突出，L5左側(cè)橫突骨折等。出院醫(yī)囑：院外繼續(xù)治療，全休3月，加強飲食營養(yǎng)、半年后復(fù)查DSA等。3、黃岡博林法醫(yī)司法鑒定所鑒定：被鑒定人劉某某不排除因交通事故造成的人損害后與醫(yī)院診斷的前交通動脈瘤存在因果關(guān)系，建議外傷參與度為30%。4、交警部門認定，被告梅某負此次事故的全部責任。5、被告梅某為其鄂Ｊ×××××號小轎車在被告平安黃岡公司購買了交強險及限額為10萬元商業(yè)第三者責任險（不計免賠，期間2015年9月3日至2016年9月2日），且在保險期內(nèi)。因交通事故賠償訴至人民法院。另查明，梅某墊付了費用15500元，平安黃岡中心支公司已預(yù)付醫(yī)療費77800元。本案中，被告平安財險黃岡公司于2017年8月17日申請對劉某某因交通事故造成的人身損害后與醫(yī)院診斷的前交通動脈瘤是否存在因果關(guān)系及參與度進行鑒定。后經(jīng)黃岡博林法醫(yī)司法鑒定所鑒定，被鑒定人劉某某不排除因交通事故造成的人損害后于醫(yī)院診斷的前交通動脈瘤存在因果關(guān)系，建議外傷參與度為30%。
原告劉某某與被告梅某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司黃岡中心支公司（以下簡稱平安財險黃岡公司）機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2017年7月13日立案，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告劉某某及其訴訟代理人柳櫻，被告梅某，被告平安財險黃岡公司的訴訟代理人孫佳磊到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認為，被告梅某駕駛鄂Ｊ×××××號小客車與原告相肇事，造成原告受傷的交通事故，交警部門認定被告梅某負該次事故的全部責任。該認定客觀、真實，作為認定案件事實及責任劃分的依據(jù)，所以梅某應(yīng)承擔民事賠償責任，但該肇事車輛在被告平安財險黃岡公司投有交強險、商業(yè)第三者責任險，在保險期發(fā)生交通事故，故保險公司應(yīng)在保險限額范圍內(nèi)承擔賠付責任。結(jié)合本案案情，經(jīng)鑒定機構(gòu)鑒定，原告前交通動脈瘤與外傷有因果關(guān)系、參與度為30%，確診治療該疾病前原告已住院188天、花費醫(yī)療費45580.39元，合計住院211天、醫(yī)療費164580.99元。故確診原告前交通動脈瘤之前的住院醫(yī)療費、門診費由被告承擔，確診該疾病后的住院醫(yī)療費、門診費由被告按30%承擔為宜，余下費用由原告自行承擔。原告確診治療前交通動脈瘤時也在治療交通事故其他傷病，故原告的后期治療費及確診該疾病之后的誤工費、護理費、住院伙食補助費等費用，本院酌情確認由被告承擔后期治療費及確診該疾病之后的誤工費、護理費、住院伙食補助費等的70%為宜，余下由原告承擔。其他費用，即專家費用，醫(yī)療機構(gòu)出具證明患者病情重、復(fù)雜，需要請上級醫(yī)院教授會診介入手術(shù)，費用為5000元，故由被告承擔1500元（5000元×30%），余下由原告承擔。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，對當事人費用進行分析、認定、承擔如下：1、醫(yī)療費：醫(yī)療費164837.49元（住院費164580.99元、門診費256.5元），由被告承擔醫(yī)療費81357.52元［確診前45580.39元＋（合計164837.49元－45580.39元）×30%）］，余下醫(yī)療費由原告承擔。2、后期治療費：由被告承擔后期治療費10500元（15000元×70%），余下費用由原告自行承擔。3、住院伙食補助費：住院合計211天，故由被告承擔10205元［（188天×50元/天=9400元）＋（23天×50元/天×70%=805元）］。4、營養(yǎng)費：住院合計211天，醫(yī)囑建議加強營養(yǎng)，原告主張營養(yǎng)費4500元，符合法律規(guī)定，本院予以確認。5、誤工費：原告主張按收入32677元/年計算，符合法律規(guī)定，本院予以確認，醫(yī)囑建議全休3個月，故由被告承擔23912.4元{（32677元/年÷365天×188天=16830.89元）＋［32677元/年÷365天×113天（23天＋90天）×70%=7081.51元］}，余下費用由原告承擔。6、護理費：原告未提交醫(yī)囑建議出院后護理的證據(jù)予以證實，依法應(yīng)按照2017年度湖北省交通事故損害賠償標準中服務(wù)業(yè)年收入32677元計算，故由被告承擔護理費18272.26元［（32677元/年÷365天×188天=16830.89元）＋（32677元/年÷365天×23天×70%=1441.37元）］，余下費用由原告承擔；7、交通費：原告主張交通費3200元，符合法律規(guī)定，本院予以確認。8、其他費用（專家費用）：原告確診為前交通動脈瘤，醫(yī)療機構(gòu)出具證明患者病情重、復(fù)雜，需要請上級醫(yī)院教授會診介入手術(shù)，費用為5000元，不屬保險公司賠付范圍，故由被告梅某承擔1500元（5000元×30%），余下由原告自行承擔。綜上，1-4，由被告承擔費用共計106562.52元，超出交強險醫(yī)療費限額，故應(yīng)由保險公司在交強險醫(yī)療費項下承擔1萬元；超出部分96562.52元由保險公司在商業(yè)第三者責任險范圍內(nèi)承擔。以上5-7，由被告承擔共計45384.66元，未超出交強險傷殘賠償范圍，應(yīng)由保險公司賠付45384.66元。即應(yīng)由保險公司在保險范圍內(nèi)承擔賠付責任合計151947元（1萬元＋45384.66元＋96562.52元）。以上8其他費用，即原告治療所需聘請專家費用，不屬保險公司賠付范圍，由被告梅某承擔1500元，梅某墊付了費用15500元，在其應(yīng)承擔的賠償總額內(nèi)予以抵減，可由保險公司直接給付梅某墊付款14000元（已墊付15500元－專家費1500元）。被告平安財險黃岡公司除已預(yù)付77800元外還應(yīng)賠付原告損失60147元（151947元-返還梅某墊付14000元-保險公司預(yù)付、墊付77800元）。依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通事故安全法》第七十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條規(guī)定，判決如下：

一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司黃岡中心支公司于本判決生效后十五日內(nèi)在保險范圍內(nèi)賠付原告劉某某損失60147元、給付被告梅某墊付款14000元；二、駁回原告劉某某的其他訴訟請求；如果被告未按本判決指定的期限履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案受理費579元，由被告梅某負擔。如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省黃岡市中級人民法院。

審判員　　李寶紅

書記員：陳芯果