原告馮某某,農(nóng)民。
委托代理人汪偉(代為提起訴訟、參加開庭、辯論、調(diào)解,代收法律文書,代領(lǐng)執(zhí)行款等),隨縣殷店法律服務所法律工作者。
被告李某某。
中國人民財產(chǎn)保險有限公司吉安市分公司,住所地江西省吉安市吉州區(qū)吉福路48號。
負責人鐘浩,總經(jīng)理。
委托代理人楊帆(代理權(quán)限:參加開庭、調(diào)解,代領(lǐng)法律文書等)湖北神農(nóng)律師事務所律師。
原告馮某某訴被告李某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吉安市分公司(以下簡稱“人保吉安公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法由代理審判員殷夢獨任審判,公開開庭進行了審理。原告馮某某的委托代理人汪偉,被告李某某、被告人保吉安公司的委托代理人楊帆到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告馮某某訴稱:2014年7月12日,被告李某某駕駛機動車號牌為贛D×××××小型轎車在隨縣萬和鎮(zhèn)閩豐石材廠院內(nèi)與院內(nèi)行人原告馮某某相撞,造成原告受傷的交通事故。后經(jīng)隨縣公安局交警大隊現(xiàn)場勘查后認定:李某某負事故的全部責任。贛D×××××小型轎車在被告人保吉安公司處投有交強險及第三者責任保險,故請求法院依法判令被告賠償原告各項經(jīng)濟損失計223029.97元。
原告為支持其訴訟請求,向本院提交了如下證據(jù):
證據(jù)一:原告身份證及戶口薄復印件各1份,以證明原告身份信息及訴訟主體資格。
證據(jù)二:被告李某某車輛行駛證、駕駛證復印件各1份,以證明被告準駕資質(zhì)相符且系贛D×××××小轎車所有人。
證據(jù)三:車輛強制險和商業(yè)險保單各1份,以證明車輛投保情況,投保了300000元的第三者責任險,并購買不計免賠。
證據(jù)四:交通事故責任認定書1份,以證明被告李某某負事故的全部責任、原告馮某某無事故責任。
證據(jù)五:原告的醫(yī)療費票據(jù)、診斷證明、出院小結(jié)、用藥清單各1張,以證明原告因交通事故發(fā)醫(yī)療費84042.83元及治療用藥等情況。
證據(jù)六:司法鑒定意見書各1份,以證明原告因事故造成九級傷殘及傷后誤工、護理、后期治療費等情況。
證據(jù)七:法醫(yī)鑒定費發(fā)票各1份,以證明原告花去鑒定1650元的事實。
證據(jù)八:××人輔助器具發(fā)票1張,以證明事故造成原告九級傷殘需傷殘輔助器具。
證據(jù)九:原告母親王貴英身份證復印件及府河派出所證明各1份,以證明原告母親需扶養(yǎng)。
證據(jù)十:交通費發(fā)票,以證明原告花去交通費1600元。
證據(jù)十一:東城旭光米廠營業(yè)執(zhí)照、勞務合同、六個月工資表及停發(fā)工資證明各1份,以證明事故發(fā)生前原告在隨州市城旭光米廠工作,其誤工賠償標準應按實際工資計算。
被告李某某辯稱:交通事故屬實。原告的經(jīng)濟損失應由在被告人保吉安公司在保險責任限額內(nèi)予以賠付,不足部分由答辯人承擔。事故中答辯人墊付了71700元費用,應合并計算。
被告李某某為支持其辯解理由,向本院提交如下證據(jù):
證據(jù)一:被告李某某的身份證復印件1份,以證明被告的主體資格。
證據(jù)二:收條2張,以證明被告李某某在原告受傷治療期間向原告墊付費用71700元。
被告人保吉安公司辯稱:肇事車輛在我公司投保交強險和商業(yè)三者險300000元和不計免賠,對于原告有真實合法關(guān)聯(lián)證據(jù)證明的損失,保險公司在交強險分項限額內(nèi)賠付,不足部分按責任劃分在商業(yè)險理賠。訴訟費和鑒定費,保險公司不予承擔。
經(jīng)庭審質(zhì)證,被告李某某、人保吉安公司對原告提交的證據(jù)一、二、三、四無異議,原告對被告李某某提交的證據(jù)一、二無異議。對雙方無異議的證據(jù),本院均予以采信。對雙方有異議的證據(jù),依照《中華人民共和國民事訴訟法》和最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》,按證據(jù)的真實性、關(guān)聯(lián)性、合法性原則,評析如下:
對原告提交的證據(jù)五真實性無異議,但認為第一次住院80623.××的費用與本案缺乏關(guān)聯(lián)性,用藥清單中非醫(yī)保用藥按保險合同約定應不予賠償,門診用藥不予認可。第二次住院與本案缺乏關(guān)聯(lián)性,保險公司不予認可。第二次住院中有治療腎結(jié)石的費用,可能與本案無關(guān)。2015年10月26日,被告人保吉安公司向本院提出司法鑒定申請,請求對原告的超醫(yī)保范圍用藥、與事故所致?lián)p傷無關(guān)聯(lián)的治療和檢測項目及費用、后續(xù)治療費進行司法鑒定。2015年12月18日,隨州中意法醫(yī)司法鑒定所受本院委托作出隨中司鑒所(2015)法鑒字第518號司法鑒定意見書,鑒定意見為:馮某某因交通事故至全身多處損傷后未見醫(yī)源性超醫(yī)保范圍用藥及與此次事故無關(guān)聯(lián)用藥。該鑒定程序合法,鑒定內(nèi)容客觀真實,本院予以認可。故對原告提交的證據(jù)五本院予以采信。
對原告提交的證據(jù)六有異議,認為該鑒定系單方委托,請求保留申請重新鑒定的權(quán)利。2015年10月26日,被告人保吉安公司向本院提出司法鑒定申請,要求對原告?zhèn)笳`工、護理時間進行重新鑒定。2016年1月4日,隨縣人民法院司法技術(shù)科出具函告:馮某某從受傷之日誤工時間為240天、一人護理時間為120天。故對原告提交的鑒定意見中“馮某某因交通事故至腰椎爆裂性骨折構(gòu)成玖級傷殘,致右下肢損傷及后遺癥構(gòu)成玖級傷殘;后期促進骨質(zhì)生長、復查及取內(nèi)外固定物費用擬定為壹萬捌仟元”的鑒定意見內(nèi)容,依法予以采信。
對原告提交的證據(jù)七有異議,認為不屬于保險公司理賠范圍。本院認為,《中華人民共和國保險法》第六十四條規(guī)定“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔?!辫b定費屬于必要費用,應由保險公司承擔。
對原告提交的證據(jù)八真實性無異議,但認為無法證明與本案的關(guān)聯(lián)性。本院認為,原告因本次事故造成右脛腓骨骨折、腰1椎體爆裂性骨折、胸椎壓縮性骨折、右側(cè)恥骨上下支骨折、右側(cè)骶板骨折等多處傷情,其受傷一年有余,仍只能拄拐跛行。其購買××人器具,屬合理必要支出,故對原告提交的證據(jù)八本院予以采信。
對原告提交的證據(jù)九有異議,認為該證據(jù)只能證明王桂英系原告母親,育有三個子女,但缺乏證據(jù)證明其無收入來源。本院認為,王桂英,女,xxxx年xx月xx日出生,現(xiàn)已87歲高齡,早已喪失勞動能力,故對原告提交的證據(jù)九本院予以采信。
對原告提交的證據(jù)十有異議,認為交通費用系必然發(fā)生費用,但原告請求過高,請求法院依法予以酌定。本院根據(jù)原告?zhèn)榧暗诫S州治療往返次數(shù)、合理乘坐交通工具等實際情況,酌定原告馮某某交通費為1200元。
對原告提交的證據(jù)十一有異議,認為該米廠于2014年10月31日才注冊成立,但合同簽訂日期為2013年,且還加蓋了單位公章,對其真實性有異議。本院認為,原告提供證據(jù)真實性無法確定,且未提供其他證據(jù)相佐證,故對該證據(jù)本院不予認可。
此外,被告對原告主張的18000元后期治療費有異議,認為應當待實際發(fā)生后再行主張,本院認為,本次事故造成原告多處骨折,后期需促進骨質(zhì)增長、復查及取內(nèi)固定物,為減少當事人訴累,在本案中一并處理。被告對原告請求10000元精神損害撫慰金有異議,認為該費用過高。本院認為,此事故造成原告馮某某造成兩處玖級傷殘,給其身心帶來一定的痛苦,但請求數(shù)額偏高,本院結(jié)合當?shù)貙嶋H生活水平酌定為8000元。
依據(jù)上述采信的證據(jù),結(jié)合原、被告雙方的陳述,本院確認的事實如下:
2014年7月12日,被告李某某駕駛機動車號牌為贛D×××××小型轎車在隨縣萬和鎮(zhèn)閩豐石材廠院內(nèi)與院內(nèi)行人原告馮某某相撞,造成原告受傷的交通事故。后經(jīng)隨縣公安局交警大隊現(xiàn)場勘查后認定:李某某負事故的全部責任。原告馮某某受傷后,先后在隨州市中心醫(yī)院住院治療31天、15天,共花醫(yī)療費90489.08元,其中新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償3439元。2015年7月20日,隨州中意法醫(yī)司法鑒定所對原告馮某某的傷情進行了鑒定,意見為:(一)馮某某因交通事故至腰椎爆裂性骨折構(gòu)成玖級傷殘,致右下肢損傷及后遺癥構(gòu)成玖級傷殘;(二)后期促進骨質(zhì)生長、復查及取內(nèi)外固定物費用擬定為壹萬捌仟元。2016年1月4日,隨縣人民法院司法技術(shù)科出具函告:馮某某從受傷之日誤工時間為240天、一人護理時間為120天。原告為此花去鑒定費1650元。
另查明,原告馮某某系隨州市曾都區(qū)農(nóng)業(yè)戶口。王桂英,女,xxxx年xx月xx日出生,共生育馮某某、馮振英、馮振明三子女。
還查明,機動車號牌為贛D×××××小型轎車的登記所有人為被告李某某,其已取得合法的駕駛資質(zhì),準駕車型為C1E。2014年1月15日,被告李某某在被告人保吉安公司為贛D×××××小型轎車購買了一份機動車交通事故責任強制保險及一份第三者責任保險。保險期間均自2014年1月16日零時起至2015年1月15日24時止。交強險責任限額分別為死亡傷殘賠償限額110000元;醫(yī)療費用賠償限額10000元;財產(chǎn)損失賠償限額2000元;第三者責任保險保險金額300000元,并購買不計免賠。事故發(fā)生后,被告李某某向原告支付賠償款71700元。
本院認為:依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條規(guī)定:“侵害他人造成人身損害的,應當賠償受害人的醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成××的,還應當賠償××生活輔助具費和××賠償金。同時,參照2015年《湖北省道路交通事故損害賠償標準》和《湖北省國家機關(guān)和事業(yè)單位差旅費管理辦法》,原告馮某某請求的各項經(jīng)濟損失核定為:1、醫(yī)療費87050.08元(已扣除農(nóng)村合作醫(yī)療補償);2、后期治療費18000元;3、住院伙食補助費2300元[(31天+15天)×50元/天)];4、傷殘賠償金47735.6元(10849元/年×20年×22%);5、誤工費26783.44元(26209元/年÷365天×373天(誤工天數(shù)自受傷之日起計算至定殘前一日)];6、護理費9445.15元(28729元/年÷365天×120天);7、被扶養(yǎng)人生活費3183.03元(8681元/年×5年÷3人×22%);8、精神撫慰金8000元;9、交通費1200元;10、××人器具費400元;11、鑒定費1650元,計205747.3元。
依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定:“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償”。被告李某某駕駛贛D×××××小型轎車與原告馮某某相撞并致原告受傷的事實清楚,交警部門作出的:李某某負事故全部責任的認定結(jié)論,客觀公正,且雙方當事人均無異議,本院予以采信。本案事故發(fā)生在保險期間內(nèi),被告人保吉安公司應當依照相關(guān)法律規(guī)定及保險合同的約定分別在交強險和商業(yè)三者險責任限額內(nèi)承擔賠償責任。故原告馮某某的經(jīng)濟損失應由被告人保吉安公司在交強險10000元醫(yī)療費限額內(nèi)賠償醫(yī)療費、后期治療費、住院伙食補助費10000元;在110000元死亡傷殘限額內(nèi)賠償傷殘賠償金、誤工費、護理費、被扶養(yǎng)人生活費、精神撫慰金、交通費、××器具費96747.22元。原告馮某某的下余經(jīng)濟損失99000.08元,由被告人保吉安公司根據(jù)本案事故責任比例在商業(yè)三者險責任限額內(nèi)予以賠償。因被告李某某負此次交通事故的全部責任,故原告馮某某超出交強險部分的損失由被告人保吉安公司在商業(yè)三者險300000元限額內(nèi)賠償99000.08元。因兩項保險已可足額賠付原告馮某某的損失,故被告李某某在本案中不承擔賠償責任。
綜上,被告中國人民財產(chǎn)保險有限公司吉安市分公司應支付原告馮某某賠償款205747.3元。被告李某某已支付的71700元賠償款待執(zhí)行時合并結(jié)算。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國保險法》第六十五條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、第二十六條、第二十八條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險有限公司吉安市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)一次支付原告馮某某賠償款205747.3元。(被告李某某已支付的71700元賠償款待執(zhí)行時合并結(jié)算)
二、駁回原告馮某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費1200元,由被告李某某負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省隨州市中級人民法院。
上訴人應在提交上訴狀時,根據(jù)不服本判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費用交納辦法》第13條第(一)款的規(guī)定,預交上訴案件受理費,款匯湖北省隨州市中級人民法院訴訟費匯繳財政專戶,開戶銀行:中國農(nóng)業(yè)銀行隨州市分行開發(fā)區(qū)分理處,賬戶:17×××90。上訴人在上訴期屆滿后七日內(nèi)仍未預交訴訟費用的,按自動撤回上訴處理。
代理審判員 殷夢
書記員: 徐傳成
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