候某某
聶晶(湖北水鏡律師事務所)
南漳縣紅十字會醫(yī)院
曾慶虎(南漳縣城關法律服務所)
南漳縣城關鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
上訴人(原審原告)候某某,女。
委托代理人聶晶,湖北水鏡律師事務所律師,一般授權代理。
被上訴人(原審被告)南漳縣紅十字會醫(yī)院。住所地:南漳縣城關鎮(zhèn)徐庶路。組織機構代碼:42051856-X。
法定代表人付道安,南漳縣紅十字會醫(yī)院院長。
委托代理人曾慶虎,南漳縣城關法律服務所法律工作者,一般授權代理。
被上訴人(原審被告)南漳縣城關鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。
法定代表人楊才耿,南漳縣城關鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長。
上訴人候某某與被上訴人南漳縣紅十字會醫(yī)院、南漳縣城關鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療損害責任糾紛一案,不服湖北省南漳縣人民法院(2013)鄂南漳民一初字第00178號民事判決,向本院提起上訴。本院受理后,依法組成合議庭進行了審理。本案現(xiàn)已審理終結。
原審判決認定,2011年8月21日,原告因下腹部疼痛入住南漳縣紅十字會醫(yī)院住院治療,入院、出院均診斷為:1、慢性宮頸炎,2、慢性盆腔炎。原告住院治療4天于2011年8月25日出院。出院時情況為:患者未訴不適,精神好、飲食好、大小便正常。心肺聽診正常,腹軟,肝脾肋下未及,宮頸呈術后樣。出院醫(yī)囑為:1、全休三月并禁性生活,2、加強營養(yǎng),3、注意休息,4、不適隨診,5、術后兩周復診并看病檢結果。2011年11月29日,原告再次因下腹部疼痛入住南漳縣紅十字會醫(yī)院住院治療,入院診斷為:腹痛原因待查。原告住院治療7天于2011年12月5日出院,出院診斷為:盆腔炎性疾病。出院時情況為:患者未訴腹痛,精神、飲食、睡眠好,大小便正常。心肺聽診可,腹軟,無壓痛、反跳痛。出院醫(yī)囑為:1、全休1月,2、注意休息,3、院外繼續(xù)治療,4、不適隨診。2012年6月12日,原告以“因陰道出血淋漓不盡半月”入住南漳縣城關中心衛(wèi)生院,入院、出院均診斷為:1、功能性子宮出血,2、盆腔炎。原告住院治療9天于2012年6月21日出院。出院時情況為:患者一般情況好,腹軟,無壓痛,陰道無出血。出院醫(yī)囑:1、注意休息,避免重體力勞動,2、注意個人衛(wèi)生,3、不適隨診。2012年10月29日,原告以“左側腰部疼痛一月”入住南漳縣人民醫(yī)院,于次日轉入襄陽市中心醫(yī)院,入院、出院均診斷為:1、左腎重度積水,2、右側附件區(qū)占位性病變。原告住院27天于2012年11月26日出院,出院醫(yī)囑為:1、注意休息,避免過度勞累,加強營養(yǎng)、護理,多飲水、勤排尿;2、定期每月復查一次尿常規(guī)、肝腎功能,泌尿系彩超、CT等,注意監(jiān)測腎功能變化;3、若有不適,及時門診隨診。在此期間,原告左腎被切除。原告在南漳縣紅十字會醫(yī)院治療時個人支付醫(yī)療費209.53元,醫(yī)保報銷620.67元,合計830.2元;原告在南漳縣城關中心衛(wèi)生院治療時個人支付醫(yī)療費476.96元,醫(yī)保報銷2000.14元,合計2477.1元;原告?zhèn)€人向南漳縣人民醫(yī)院支付醫(yī)療費459.56元,醫(yī)保報銷361.44元,合計821元;原告向襄陽中心醫(yī)院支付醫(yī)療費16989.57元。原告出院后,截止其鑒定之日,支付檢查費、治療費等762.8元。2013年5月24日,湖北尊而光律師事務所委托湖北明鑒法醫(yī)司法鑒定所對原告的傷殘程度、南漳縣紅十字會醫(yī)院及南漳縣城關中心衛(wèi)生院對原告的醫(yī)療過程是否有過錯等進行了鑒定,其鑒定意見是:1、候某某在南漳縣紅十字會醫(yī)院和南漳縣城關中心衛(wèi)生院的診療過程中,由于院方未能盡到高度謹慎義務,檢查不仔細存在過錯行為,該過錯與損害后果作用相對較小??紤]南漳縣紅十字會醫(yī)院負輕微責任(參與度10-20%),南漳縣城關中心衛(wèi)生院負很輕微責任(參與度不超過10%)。2、候某某的傷殘程度為《道標》8級。3、候某某誤工時間為360日,住院期間需護理,后續(xù)治療費用預計在10000元或據實賠付。原告支付鑒定費3000元。兩被告對原告提供的鑒定意見均有異議,并提出重新鑒定申請。原審法院審查后認為兩被告的申請符合法律規(guī)定,決定啟動重新鑒定程序。后經原、被告選定鑒定人、參加聽證等,原審法院委托湖北中真司法鑒定所協(xié)和法醫(yī)鑒定室對原告的損傷程度、南漳縣紅十字會醫(yī)院及南漳縣城關中心衛(wèi)生院對原告的醫(yī)療行為是否存在過錯、因果關系、參與度等進行了重新鑒定,其鑒定意見是:1、南漳縣紅十字會醫(yī)院在對候某某的醫(yī)療行為中存在以下過錯:a.輔助檢查不全面,b.Leep刀手術指征不明確,c.病歷記錄不規(guī)范,d.對疾病的認識甄別診斷欠縝密,未履行建議轉上級醫(yī)院檢查的義務;上述過錯與后果無直接因果關系,其過錯參與度為1-20%(我們建議15%)。2、南漳縣城關鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在對候某某的醫(yī)療行為中存在以下過錯:a.輔助檢查不全面記載不規(guī)范,b.對疾病的認識甄別診斷欠縝密,c.未履行建議轉上級醫(yī)院檢查的義務;上述過錯與后果無直接因果關系,其過錯參與度為1-20%(我們建議5%)。3、候某某的傷殘等級為《道標》8級。原告為重新鑒定支付費用1024元。
原審法院還認定,原告系原南漳縣日雜公司的下崗職工,現(xiàn)無固定職業(yè),住南漳縣城關鎮(zhèn)便河路32號,系城鎮(zhèn)居民。其父(候朝珍,生于1946年)母(張興芝,生于1949年)共有兩個子女贍養(yǎng),原告是其中之一。
本院認為,上訴人候某某上訴有四個觀點,第一、候某某認為原審判決將被扶養(yǎng)人的被扶養(yǎng)年限計算錯誤。候某某認為第一次住院是在2011年8月,所以年限應從2011年起計算,但計算標準又要按照2014年的標準。本院認為一審法院是在2014年8月判決的,一審法院從2013年起計算被扶養(yǎng)人的被扶養(yǎng)年限并按2013年標準判決沒有錯誤。第二、候某某認為,一審法院在她請求50000元精神撫慰金酌定為10000元后又按5%來進行劃分不應當。本院認為候某某該項上訴理由沒有相應的法律依據。第三、候某某認為,原審法院未能認定兩家醫(yī)院存在偽造病歷的事實,減輕了兩家醫(yī)院的責任。本院認為,候某某沒有證據證明兩家醫(yī)院偽造病歷。第四、候某某認為原審法院不應當按5%確定兩家醫(yī)院的責任,應當按20%和10%確定責任。本院認為,一審法院確定兩家醫(yī)院承擔5%的責任是在鑒定機構確定的過錯參與度范圍內,并無不當。
綜上,原審判決認定事實清楚,適用法律正確,程序合法。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?[[eb5d33fa469a4e7c96a6c012548054de:170Article1Paragraph-1List|第項]]之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費945元,由上訴人候某某負擔。
本判決為終審判決。
本院認為,上訴人候某某上訴有四個觀點,第一、候某某認為原審判決將被扶養(yǎng)人的被扶養(yǎng)年限計算錯誤。候某某認為第一次住院是在2011年8月,所以年限應從2011年起計算,但計算標準又要按照2014年的標準。本院認為一審法院是在2014年8月判決的,一審法院從2013年起計算被扶養(yǎng)人的被扶養(yǎng)年限并按2013年標準判決沒有錯誤。第二、候某某認為,一審法院在她請求50000元精神撫慰金酌定為10000元后又按5%來進行劃分不應當。本院認為候某某該項上訴理由沒有相應的法律依據。第三、候某某認為,原審法院未能認定兩家醫(yī)院存在偽造病歷的事實,減輕了兩家醫(yī)院的責任。本院認為,候某某沒有證據證明兩家醫(yī)院偽造病歷。第四、候某某認為原審法院不應當按5%確定兩家醫(yī)院的責任,應當按20%和10%確定責任。本院認為,一審法院確定兩家醫(yī)院承擔5%的責任是在鑒定機構確定的過錯參與度范圍內,并無不當。
綜上,原審判決認定事實清楚,適用法律正確,程序合法。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?[[eb5d33fa469a4e7c96a6c012548054de:170Article1Paragraph-1List|第項]]之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費945元,由上訴人候某某負擔。
審判長:柴勇
審判員:柳莉
審判員:田在新
書記員:楊慧潔
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