上訴人(原審被告):中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾市分公司,住所地黑龍江省齊齊哈爾市建華區(qū)卜奎大街90號。負(fù)責(zé)人:李志勇,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:范影,黑龍江天擴(kuò)律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審原告):周某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,個(gè)體業(yè)主,住所地黑龍江省齊齊哈爾市龍江縣。委托訴訟代理人:任俏,黑龍江普仁律師事務(wù)所律師。
中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾市分公司上訴請求:1、請求撤銷原判。2、請求改判人民財(cái)保齊分公司承擔(dān)周某某90天的誤工費(fèi)11977.64元,護(hù)理費(fèi)11977.64元及撤銷后續(xù)治療費(fèi)用。3、一、二訴費(fèi)、鑒定費(fèi)用由周某某承擔(dān)。事實(shí)與理由:一、誤工、護(hù)理時(shí)間過長,護(hù)理費(fèi)過高。齊齊哈爾和平醫(yī)院司法鑒定中心鑒定誤工時(shí)間為180天,但實(shí)際上周某某屬于個(gè)體業(yè)主,其傷殘僅為十級,結(jié)合周某某的傷情,根據(jù)實(shí)際情況并不能產(chǎn)生長達(dá)180天的誤工時(shí)間,鑒定時(shí)間過長。周某某住院期間,其護(hù)理人員沒有任何工作證明,依據(jù)認(rèn)定黑龍江省2017年職工年平均工資標(biāo)準(zhǔn)沒有依據(jù),護(hù)理人是周某某的家人,該標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)與周某某的收入標(biāo)準(zhǔn)一致。二、后續(xù)治療費(fèi)用應(yīng)以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn)。齊齊哈爾和平醫(yī)院司法鑒定中心鑒定所鑒定出的結(jié)論中,建議后續(xù)治療費(fèi)用7000元,但沒有實(shí)際發(fā)生該筆費(fèi)用,鑒定該項(xiàng)費(fèi)用過高。人民財(cái)保齊分公司針對該建議后續(xù)治療,主張以實(shí)際發(fā)生費(fèi)用為準(zhǔn),原審法院不應(yīng)在沒有實(shí)際發(fā)生費(fèi)用的情況下,就判決上訴人賠償7000元后續(xù)治療費(fèi)用。應(yīng)等后續(xù)治療結(jié)束后,持實(shí)際發(fā)生費(fèi)用票據(jù)進(jìn)行主張權(quán)利。機(jī)動車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款第二十六條第七項(xiàng)約定:律師費(fèi),未經(jīng)保險(xiǎn)人事先書面同意的訴訟費(fèi)、仲裁費(fèi)保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。第十項(xiàng)約定:精神撫慰金保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。保險(xiǎn)條款作為保險(xiǎn)合同的一部分與保險(xiǎn)合同具有同等效力,因此,上述保險(xiǎn)條款有效,訴訟費(fèi)、仲裁費(fèi)應(yīng)當(dāng)由侵權(quán)人承擔(dān),精神撫慰金也不負(fù)責(zé)賠償。周某某辯稱,誤工及護(hù)理期限根據(jù)鑒定意見計(jì)算的,人民財(cái)保齊分公司在原審期間對鑒定意見沒有提出異議,因此應(yīng)該以鑒定意見為準(zhǔn)。關(guān)于護(hù)理費(fèi)問題,護(hù)理費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)與周某某收入標(biāo)準(zhǔn)一致沒有法律依據(jù),護(hù)理人與周某某從事行業(yè)各不相同,并且周某某從事何種行業(yè)與護(hù)理人員沒有直接關(guān)聯(lián),后續(xù)治療費(fèi)也應(yīng)當(dāng)以鑒定意見為準(zhǔn),人民財(cái)保齊分公司要求以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn)是給周某某及人民法院增加訴累,因此不應(yīng)予以支持,應(yīng)以鑒定意見為準(zhǔn),訴訟費(fèi)及精神撫慰金根據(jù)法律依據(jù)應(yīng)當(dāng)由敗訴方依法予以承擔(dān),綜上,人民財(cái)保齊分公司的上訴請求依法不應(yīng)予以支持,請求駁回人民財(cái)保齊分公司的上訴請求。周某某向一審法院起訴請求:一、要求人民財(cái)保齊分公司賠償周某某醫(yī)療費(fèi)44427.09元、誤工費(fèi)23954.40元、護(hù)理費(fèi)13662.00元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)7200.00元、傷殘賠償金51472.00元、營養(yǎng)費(fèi)6000.00元、交通費(fèi)1216.00元,鑒定及鑒定檢查費(fèi)4270.00元、后續(xù)治療費(fèi)7000.00元、精神撫慰金5000.00元,總計(jì)164201.49元;二、訴訟費(fèi)由人民財(cái)保齊分公司承擔(dān)。一審法院認(rèn)定事實(shí):周某某因交通事故受傷后先在齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院住院治療3天,后轉(zhuǎn)到龍江縣人民醫(yī)院住院治療70天,診斷為右側(cè)脛腓骨骨折、頭部擦皮傷,花去醫(yī)療費(fèi)44427.09元。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)7200.00元(100.00元×72天),周某某的傷情經(jīng)齊齊哈爾和平醫(yī)院司法鑒定中心鑒定已構(gòu)成十級傷殘,誤工時(shí)間為180天,傷后90日需一人護(hù)理,傷后60日內(nèi)需加強(qiáng)營養(yǎng),后續(xù)治療費(fèi)為7000.00元。周某某的傷殘賠償金為51472.00元(按2017年黑龍江省年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入25736.00元×20年×10%),周某某60天的營養(yǎng)費(fèi)為3000.00元,護(hù)理費(fèi)為12929.18元(按黑龍江省2017年職工年平均工資52435.00元÷365天×90天),因周某某是龍江縣胖麗活魚超市的個(gè)體業(yè)主,誤工費(fèi)為23955.29元(按黑龍江省2017年批發(fā)零售業(yè)職工年平均工資48576.00元÷365天×180天),交通費(fèi)219.00元,鑒定及鑒定檢查費(fèi)4270.00元,本次事故給周某某造成了一定的傷害,可給予一定的精神損害賠償金2000.00元,上述費(fèi)用共計(jì)156472.56元。一審法院經(jīng)審理認(rèn)為,劉軍駕駛機(jī)動車行駛時(shí),未盡到必要的安全注意義務(wù),造成周某某受傷的損害后果,應(yīng)在其責(zé)任范圍內(nèi)(全部責(zé)任)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。人民財(cái)保齊分公司作為肇事車輛的保險(xiǎn)人,應(yīng)按保險(xiǎn)合同的約定,在交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)先行承擔(dān)賠償責(zé)任,故本院對周某某合理訴訟請求,按照法律的相關(guān)規(guī)定予以支持。周某某主張有交通費(fèi)1000.00元,但未向法院提交相關(guān)證據(jù),故本院對該主張不予支持。原審法院依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條的規(guī)定,判決:一、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)一次性賠償周某某醫(yī)療費(fèi)10000.00元、傷殘賠償金51472.00元、護(hù)理費(fèi)12929.18元、誤工費(fèi)23955.29元、交通費(fèi)219.00元、精神撫慰金2000.00元,共計(jì)100575.47元;二、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)一次性賠償原告周某某醫(yī)療費(fèi)34427.09元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)7200.00元、營養(yǎng)費(fèi)3000.00元、后續(xù)治療費(fèi)7000.00元,鑒定費(fèi)及檢查費(fèi)4270.00元,共計(jì)55897.09元。本案受理費(fèi)3430.00元,減半收取1715元,由中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾市分公司承擔(dān)。周某某預(yù)交受理費(fèi)1944.00元,由法院退回229.00元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本院二審期間,當(dāng)事人沒有提交新證據(jù)。本院對原審法院查明的事實(shí)予以確認(rèn)。另查明,2017年2月19日05時(shí)30分,在鐵鋒區(qū)龍沙路站前市場628號前,劉軍駕駛車牌號為黑B×××××的小型客車由東向西行駛時(shí),與由北向南橫過道路的行人周某某相撞,造成周某某受傷及車輛損壞的交通事故。經(jīng)齊齊哈爾市公安局交通警察支隊(duì)鐵鋒交警大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定,劉軍負(fù)全部責(zé)任,周某某無責(zé)任。經(jīng)齊齊哈爾和平醫(yī)院司法鑒定中心進(jìn)行的司法鑒定,鑒定意見為:1、被鑒定人周某某傷情評定為十級傷殘。2、被鑒定人周某某誤工損失日評定為傷后180日;傷后90日內(nèi)需一人護(hù)理;傷后60日內(nèi)需增補(bǔ)營養(yǎng)。3、被鑒定人周某某后期醫(yī)療費(fèi)約需人民幣7000元或以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn)。對于該鑒定雙方無異議,本院予以確認(rèn)。
上訴人中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾市分公司(以下簡稱人民財(cái)保齊分公司)因與被上訴人周某某機(jī)動車交通事故人身損害賠償責(zé)任糾紛一案,不服黑龍江省齊齊哈爾市鐵鋒區(qū)人民法院(2017)黑0204民初1411號民事判決,向本院提起上訴。本院依法由審判員周虹擔(dān)任審判長、審判員李穎莉、審判員王紅娜組成的合議庭對本案進(jìn)行了審理,書記員欒曉彤擔(dān)任記錄。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,2017年2月19日05時(shí)30分,在鐵鋒區(qū)龍沙路站前市場628號前,劉軍駕駛車牌號為黑B×××××的小型客車由東向西行駛時(shí),與由北向南橫過道路的行人周某某相撞,造成周某某受傷及車輛損壞的交通事故。經(jīng)齊齊哈爾市公安局交通警察支隊(duì)鐵鋒交警大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定,劉軍負(fù)全部責(zé)任,周某某無責(zé)任。對于交警部門對該事故的責(zé)任認(rèn)定,雙方無異議,本院予以確認(rèn)。由于劉軍所駕駛黑B×××××號小型客車在人民財(cái)保齊分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),故人民財(cái)保齊分公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)對周某某承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償,故原審判決并無不當(dāng)。關(guān)于人民財(cái)保齊分公司提出周某某誤工、護(hù)理時(shí)間過長的問題,因周某某的傷情是經(jīng)過齊齊哈爾和平醫(yī)院司法鑒定中心進(jìn)行的司法鑒定,誤工及護(hù)理時(shí)間均是經(jīng)過司法鑒定作出的,由于人民財(cái)保齊分公司對于該鑒定無異議,人民財(cái)保齊分公司又未提供應(yīng)該誤工及護(hù)理時(shí)間多長的證據(jù),故人民財(cái)保齊分公司的該上訴理由不成立,本院不予支持。關(guān)于人民財(cái)保齊分公司上訴提出周某某的護(hù)理費(fèi)過的問題,因鑒定意見周某某住院期間需1人護(hù)理,出院后90日需1人護(hù)理。為周某某護(hù)理的人員沒有收入,原審法院作出的周某某的護(hù)理費(fèi)為12929.18元,是按黑龍江省2017年職工年平均工資52435.00元÷365天×90天計(jì)算出來的最低標(biāo)準(zhǔn),所以原審法院對周某某護(hù)理費(fèi)的處理并無不妥。關(guān)于人民財(cái)保齊分公司上訴提出周某某的后續(xù)治療費(fèi)用是否應(yīng)以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn)的問題。因后續(xù)治療費(fèi)需7000元也是司法鑒定作出的,為不給當(dāng)事人及人民法院增加訴累,原審法院對此一次性作出處理并無不當(dāng)。關(guān)于人民財(cái)保齊分公司是否應(yīng)承擔(dān)周某某的精神損失費(fèi)的問題,因該起交通事故造成周某某右側(cè)脛腓骨骨折、頭部擦皮傷,傷殘十級的后果,該事故給周某某造成了一定的精神損害,故原審法院支持周某某2000元的精神損失費(fèi)較為合理。關(guān)于人民財(cái)保齊分公司是否應(yīng)承擔(dān)案件受理費(fèi)及鑒定費(fèi)的問題。關(guān)于訴訟費(fèi)用的負(fù)擔(dān)問題,按照《保險(xiǎn)法》第六十六條規(guī)定,“責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人因給第三人造成損害的保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的,被保險(xiǎn)人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他必要的、合理的費(fèi)用,除合同另有約定外,由保險(xiǎn)人承擔(dān)。按照《中華人民共和國民事訴訟法》規(guī)定的關(guān)于訴訟費(fèi)用的負(fù)擔(dān)第二十九條規(guī)定,訴訟費(fèi)由敗訴方負(fù)擔(dān),勝訴方自愿承擔(dān)的除外。鑒定費(fèi)的負(fù)擔(dān)也是由敗訴方負(fù)擔(dān),人民法院根據(jù)案件的具體情況,決定當(dāng)事人各自應(yīng)負(fù)擔(dān)的鑒定費(fèi)數(shù)額,因此原審法院判決由人民財(cái)保齊分公司承擔(dān)本案的鑒定費(fèi)適用法律正確。綜上,人民財(cái)保齊分公司的上訴請求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款(一)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。二審案件受理費(fèi)897.00元,由中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾市分公司負(fù)擔(dān)。本判決為終審判決。
審判長 周 虹
審判員 王紅娜
審判員 李穎莉
書記員:欒曉彤
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