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中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淄博市分公司、李某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

上訴人(原審被告):中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淄博市分公司,所在地址張店區(qū)人民西路14號(hào)。負(fù)責(zé)人:展海勇,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:趙洪,河北冀督律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審原告):李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,工人,群眾,高中文化,住河北省沙河市。委托訴訟代理人:王書秀,沙河市泰恒法律服務(wù)所。被上訴人(原審被告):紀(jì)娜,女,漢族,xxxx年xx月xx日出生,群眾,初中文化,現(xiàn)住山東省淄博市張店區(qū)。

中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淄博市分公司上訴請(qǐng)求:1、請(qǐng)求將(2017)冀0582民初1711號(hào)民事判決書依法予以改判上訴人商業(yè)三者險(xiǎn)不承擔(dān)賠償責(zé)任;2、本案的上訴費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)和理由:被上訴人紀(jì)娜在事故發(fā)生后未保護(hù)現(xiàn)場,依據(jù)作為保險(xiǎn)合同組成部分的商業(yè)條款之規(guī)定。上訴人三者險(xiǎn)免責(zé),故請(qǐng)二審法院依法改判上訴人三者險(xiǎn)不承擔(dān)賠償責(zé)任?!吨腥A人民共和國道路交通安全法》第70條規(guī)定;在道路上發(fā)生交通事故,車輛駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)立即停車,保護(hù)現(xiàn)場。本案的被上訴人在駕駛機(jī)動(dòng)車在發(fā)生交通事故后,沒有及時(shí)采取有效措施保護(hù)現(xiàn)場,報(bào)險(xiǎn)處理,嚴(yán)重違反了法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定,又根據(jù)商業(yè)三者責(zé)任保險(xiǎn)條款第24條明確規(guī)定“事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)斯室馄茐?、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù)”的保險(xiǎn)人均不負(fù)貴賠償。上訴人已經(jīng)對(duì)此條款作出加黑加粗的顯著提示,《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國保險(xiǎn)法>若干問題的解釋(二)》第十條規(guī)定,保險(xiǎn)人將法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定情形作為保險(xiǎn)合同免責(zé)條款的免責(zé)事山,保險(xiǎn)人對(duì)該條款作出提示后,投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人以保險(xiǎn)人末履行明確說明義務(wù)為由主張?jiān)摋l款不生效的,人民法院不予支持。故上訴人商業(yè)三者險(xiǎn)不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。李某某辯稱,紀(jì)娜的車在上訴人處投保有商業(yè)第三者險(xiǎn),應(yīng)按照法律規(guī)定,上訴人應(yīng)當(dāng)在三者險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。事故發(fā)生后,紀(jì)娜立即停車,查看現(xiàn)場,并讓同車乘車人報(bào)警打的122電話及救護(hù)電話,也就是說紀(jì)娜沒有違反條款的規(guī)定,不存在免責(zé)的規(guī)定,上訴人應(yīng)當(dāng)在三者險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)責(zé)任。紀(jì)娜辯稱,原審法院認(rèn)定事實(shí)清楚,證據(jù)充分,應(yīng)予維持。1、答辯人按合同約定按時(shí)足額交付了保險(xiǎn)費(fèi),上訴人應(yīng)按照合同約定的時(shí)間開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任;答辯人的車輛發(fā)生事故后,有權(quán)依據(jù)保險(xiǎn)合同從上訴人處獲得全面、充分的賠償;2、答辯人沒有違反《中華人民共和國保險(xiǎn)法》相關(guān)規(guī)定,上訴人作為事故車輛的承保人應(yīng)依據(jù)保險(xiǎn)法的相關(guān)規(guī)定,在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。李某某向一審法院起訴請(qǐng)求:請(qǐng)求法院判令被告賠償原告李某某部分醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)共計(jì)250000元(后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、精神撫慰金、殘疾輔助器具費(fèi)等保留訴權(quán))并由被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。一審法院認(rèn)定事實(shí):2017年6月12日22時(shí)許,在沙河市,被告紀(jì)娜駕駛魯C×××××小型轎車與原告李某某步行發(fā)生交通事故,造成原告李某某受傷。此事故經(jīng)沙河市公安交通警察大隊(duì)立案處理,于2017年6月26日作出沙公交認(rèn)字【2017】第00100號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告紀(jì)娜負(fù)事故全部責(zé)任,原告李某某無事故責(zé)任。原告受傷后在沙河市人民醫(yī)院、冀中能源礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院、邢臺(tái)市人民醫(yī)院搶救并住院治療,經(jīng)診斷為:1、雙肺挫傷、雙側(cè)肋骨骨折、雙側(cè)胸腔積液;2、腹部閉合性損傷、腹腔血腫;3、尺骨骨折、左脛排骨骨折、骨盆骨折、胸椎骨折、截癱;4、頭皮血腫、頭面部多出皮擦傷。住院期間外購人血白蛋白10g共20瓶。截至本案訴前支出醫(yī)療費(fèi)246793.34元,交通費(fèi)380元。被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淄博市分公司為原告墊付醫(yī)療費(fèi)10000元。被告紀(jì)娜為原告墊付醫(yī)療費(fèi)83000元。另查明,事故車輛魯C×××××小型轎車的登記車主系被告紀(jì)娜,該車在被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淄博市分公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),限額500000元,并有不計(jì)免賠率,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。一審法院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)依法應(yīng)予保護(hù)。本案交通事故,沙河市公安警察大隊(duì)認(rèn)定被告紀(jì)娜負(fù)事故全部責(zé)任,原告李某某無事故責(zé)任,對(duì)此責(zé)任認(rèn)定雙方當(dāng)事人均無異議,經(jīng)審查該認(rèn)定并無不當(dāng),本院對(duì)該事故認(rèn)定予以采信。機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,首先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由承保商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償。該車在被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淄博市分公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),因此被告保險(xiǎn)公司應(yīng)在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)對(duì)原告李某某進(jìn)行賠償,其提出承保車輛司機(jī)未保護(hù)事故現(xiàn)場,所以其公司商業(yè)險(xiǎn)不賠償?shù)霓q解,理據(jù)不足,本院不予支持。原告李某某因交通事故受傷目前已支出醫(yī)療費(fèi)246793.34元,交通費(fèi)380元,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淄博市分公司為原告墊付醫(yī)療費(fèi)10000元應(yīng)在賠付時(shí)予以扣除。被告紀(jì)娜為原告墊付醫(yī)療費(fèi)83000元,請(qǐng)求在本次理賠款中返還,庭審中原告主張其仍在治療中,需要醫(yī)療費(fèi)用,等待治療終結(jié)進(jìn)行傷殘等級(jí)評(píng)定后一并予以返還,原告該主張符合事實(shí)與情理,本院予以支持。根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,一審法院判決如下:一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淄博市分公司于本判決生效后十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償原告李某某醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)237173.34元。二、駁回原告李某某的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期限內(nèi)履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)775元,由被告紀(jì)娜負(fù)擔(dān)。本院二審期間,各方未提交新證據(jù),本院對(duì)一審查明的事實(shí)予以認(rèn)定。
上訴人中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淄博市分公司因與被上訴人李某某、紀(jì)娜機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服河北省沙河市人民法院(2017)冀0582民初1711號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年5月3日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,根據(jù)雙方當(dāng)事人的訴辯情況,本案二審期間的爭議焦點(diǎn)為:上訴人中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淄博市分公司商業(yè)三者險(xiǎn)是否免責(zé)。上訴人中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淄博市分公司主張紀(jì)娜有商業(yè)三者責(zé)任保險(xiǎn)條款第24條“事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)斯室馄茐?、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù)”的行為,依據(jù)該條款上訴人應(yīng)當(dāng)免責(zé)不負(fù)貴賠償,但是紀(jì)娜和李某某均對(duì)此否認(rèn),沙公交認(rèn)字(2017)第00100號(hào)道路交通事故認(rèn)定書僅認(rèn)定“事故發(fā)生后,紀(jì)娜未保護(hù)事故現(xiàn)場”,并未認(rèn)定紀(jì)娜有故意破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù)的行為,上訴人也無其他證據(jù)證明紀(jì)娜有故意破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù)的行為,因此上訴人的上訴請(qǐng)求不能成立,本院不予支持。綜上所述,中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淄博市分公司的上訴請(qǐng)求不能成立,一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。本院依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。二審案件受理費(fèi)1550元,由上訴人中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淄博市分公司承擔(dān)。本判決為終審判決。

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