上訴人（原審被告）：中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜都支公司，住所地宜都市陸城街辦長江大道24號,統(tǒng)一社會信用代碼91420581882594428K。負(fù)責(zé)人：劉鑫海，該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人：胡守強(qiáng)，湖北仁輝律師事務(wù)所律師。被上訴人（原審原告）：熊某，女，I960年1月5日出生，漢族，住宜都市。委托訴訟代理人：葉鵬程，宜都市名都法律服務(wù)所法律工作者。

財保宜都支公司上訴請求：1.撤銷一審判決，依法改判或發(fā)回重審，不認(rèn)可15700元的保險賠償金額。2.要求熊某承擔(dān)本案一、二審訴訟費(fèi)用。事實(shí)和理由：1.2017年2月23日，熊某與財保宜都支公司簽訂《機(jī)動車駕駛?cè)藛T意外傷害保險合同》一份，保險合同約定保險期間共12個月，從2017年2月24日零時至2018年2月23日二十四時止。同年4月6日，熊某意外受傷，財保宜都支公司按照保險合同約定支付熊某醫(yī)療費(fèi)用賠款4000元，2017年10月30日，熊某駕駛摩托車意外受傷，住院治療后經(jīng)法醫(yī)鑒定傷殘十級，按照保險合同約定，財保宜都支公司應(yīng)支付熊某保險賠償款1600元（16000元×10%=1600元）。而一審法院籠統(tǒng)理解“只要構(gòu)成傷殘，保險賠款總金額為20000元”，屬事實(shí)認(rèn)定錯誤。2.財保宜都支公司已明確提出熊某的醫(yī)療費(fèi)用保險金賠款不超出保險金額的20%，依照保險合同約定支付保險賠款4000元，因此，其傷殘（十級）保險賠償按照保險合同約定理所當(dāng)然是1600元。法院應(yīng)該尊重當(dāng)事人意思自治原則。熊某辯稱：一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，請求依法駁回上訴，維持原判。一審法院認(rèn)定事實(shí)：2017年2月23日，熊某在財保宜都支公司直銷業(yè)務(wù)一部購買機(jī)動車駕駛?cè)藛T意外傷害保險，投保人和被保險人均為熊某，按照《機(jī)動車駕駛?cè)藛T意外傷害保險條款》約定，保障項目為：意外身故、殘疾給付、意外醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，每人保險金額20000.00元;每次事故門、急診限額500.00元，每次事故免賠額100.00元，給付比例80%，保險人給付意外醫(yī)療保險金不超過保險金額的20%;保險人累計給付的各項保險金以保險金額為限。該保險合同約定保險期間共12個月，從2017年2月24日零時起至2018年2月23日二十四時止。保險合同簽訂后，投保人熊某當(dāng)日一次交清保險費(fèi)100元，保險公司同時向熊某出具了保險單。2017年4月6日，熊某發(fā)生其他意外事故受傷，住院治療至2017年4月27日，保險公司按照合同約定于2017年6月7日支付熊某醫(yī)療費(fèi)用賠款4000元。2017年10月30日，熊某駕駛二輪摩托車在宜都市陸城街辦太保湖村四組鄉(xiāng)村公路摔倒致全身多處受傷，在宜都市第一人民醫(yī)院住院治療21天（2017年10月30日至2017年11月20日），支出住院醫(yī)療費(fèi)40444.57元。2018年3月7日，熊某傷情經(jīng)宜都明信法醫(yī)司法鑒定所評定傷殘等級為十級，熊某傷殘程度為右側(cè)上頜竇前壁、外側(cè)壁、眶下緣及上頜骨牙槽突骨折臨床治愈后遺張口困難1度。熊某依照約定向保險公司報案后，因雙方對保險賠款不能達(dá)成一致，故熊某訴至一審法院。一審法院認(rèn)為，依法成立的合同，對當(dāng)事人具有法律約束力。《中華人民共和國保險法》第十三條規(guī)定，投保人提出保險要求，經(jīng)保險人同意承保，保險合同成立。保險人應(yīng)當(dāng)及時向投保人簽發(fā)保險單或者其他保險憑證。本案中，熊某向財保宜都支公司投保購買機(jī)動車駕駛?cè)藛T意外傷害保險，其依照合同約定交清保險費(fèi)100元，財保宜都支公司也向其簽發(fā)了保險單，雙方成立保險合同關(guān)系?，F(xiàn)熊某駕駛摩托車意外受傷，發(fā)生保險事故，財保宜都支公司應(yīng)當(dāng)按照保險合同約定向熊某承擔(dān)給付保險金的保險責(zé)任。熊某意外受傷住院治療花去醫(yī)療費(fèi)40444.57元，經(jīng)法醫(yī)鑒定構(gòu)成十級傷殘，根據(jù)雙方保險合同約定，財保宜都支公司應(yīng)當(dāng)給付意外醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償累計最多2000元，因熊某2017年4月6日意外受傷發(fā)生事故時，財保宜都支公司已給付保險金4000元，合同約定各項保險金給付累計不超過保險金額20000.00元，故熊某當(dāng)庭變更訴訟請求，要求財保宜都支公司給付傷殘保險金16000元。財保宜都支公司辯稱只能按照傷殘等級系數(shù)比例，即十級傷殘給付保險金16000元的10%為1600元，但根據(jù)《中華人民共和國保險法》第三十條規(guī)定，采用保險人提供的格式條款訂立的保險合同，保險人與投保人、被保險人或者受益人對合同條款有爭議的，應(yīng)當(dāng)按照通常理解予以解釋。對合同條款有兩種以上解釋的，人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)作出有利于被保險人和受益人的解釋。故財保宜都支公司上述抗辯理由不能成立，不予支持。另熊某主張的法醫(yī)鑒定費(fèi)1300元，是根據(jù)保險法的規(guī)定，為確定保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用，理應(yīng)由財保宜都支公司承擔(dān)?；谇笆隼碛桑粚彿ㄔ核煲勒铡吨腥A人民共和國保險法》第十三條、第十四條、第二十三條、第三十條、第六十四條，《中華人民共和國合同法》第六十條、第一百零七條和《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條的規(guī)定，判決：財保宜都支公司于判決生效之日立即給付熊某保險金16000元、鑒定費(fèi)1300元，合計17300元。一審判決同時決定，一審案件受理費(fèi)，因適用簡易程序減半收取150元，由財保宜都支公司負(fù)擔(dān)。本院二審期間，當(dāng)事人均未提交新的證據(jù)。經(jīng)審理查明，一審判決認(rèn)定事實(shí)屬實(shí)，本院予以確認(rèn)。
上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜都支公司（以下簡稱財保宜都支公司）因與被上訴人熊某人身保險合同糾紛一案，不服宜都市人民法院（2018）鄂0581民初590號民事判決，向本院提起上訴。本院于2018年8月9日立案后，依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為：財保宜都支公司在本案一、二審審理中，均未就其關(guān)于要求按照按照合同約定的傷殘等級系數(shù)比例進(jìn)行賠付的主張?zhí)峁?yīng)保險合同或其他有效證據(jù)予以核實(shí)，涉案保險單中亦未見其主張的具體保險合同條款內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不能的法律后果，故本院對財保宜都支公司要求按照傷殘等級系數(shù)比例進(jìn)行賠付1600元的上訴請求不予支持。綜上所述，財保宜都支公司的上訴請求不能成立，應(yīng)予駁回；一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項之規(guī)定，判決如下：

駁回上訴，維持原判。二審案件受理費(fèi)192.5元，由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜都支公司負(fù)擔(dān)。本判決為終審判決。

審判長　　朱紅洲
審判員　　劉　俊
審判員　　聶麗華

書記員：袁昌芹