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中國人壽財產保險股份有限公司鶴崗市中心支公司、董淑梅人身保險合同糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審被告):中國人壽財產保險股份有限公司鶴崗市中心支公司。
負責人:曲建昆,男,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:關玉春,黑龍江吉相律師事務所律師。
被上訴人(原審原告):董淑梅,女,漢族,無職業(yè)。
被上訴人(原審原告):謝忠羽,男,漢族,無職業(yè)。
被上訴人(原審原告):謝忠園,女,漢族。
三被上訴人共同委托訴訟代理人:秦香茹,黑龍江紅旗律師事務所律師。

上訴人中國人壽財產保險股份有限公司鶴崗市中心支公司(以下簡稱人壽財險鶴崗支公司)因與被上訴董淑梅、謝忠羽、謝忠園人身保險合同糾紛一案,不服黑龍江省寶泉嶺農墾法院〔2018〕黑81**民初33號民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年9月10日受理后,依法組成合議庭,開庭進行了審理。上訴人委托訴訟代理人關玉春,被上訴人謝忠園及三被上訴人共同委托訴訟代理人秦香茹到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。

一審法院認為:三原告提供的謝恩與人壽財險鶴崗支公司之間簽訂的保險合同合法有效,人壽財險鶴崗支公司應當全面履行保險賠償義務,并應當在保險限額范圍內賠償三原告的經(jīng)濟損失。本案的爭議焦點為被告人壽財險鶴崗支公司是否向謝恩明確告知了保險合同的免責條款。根據(jù)《中華人民共和國合同法》第四十條規(guī)定,“提供格式條款一方免除其權利、加重對方責任、排除對方主要權利的,該條款無效?!薄吨腥A人民共和國保險法》第十七條規(guī)定,“訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款,保險人應當向投保人說明合同的內容。對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作明確提示或者明確說明的,該條款不產生效力。”《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》第十三條規(guī)定,“保險人對其履行了明確說明義務負舉證責任?!北槐kU人謝恩雖然在投保人聲明中簽名,但根據(jù)同組貸款人和證人證實,謝恩并未收到借款人人身意外傷害保險A條款,被告人壽財險鶴崗支公司也未提供證據(jù)證明向貸款人謝恩做出過明確的提示或者說明,故對被告人壽財險鶴崗支公司免責的抗辯理由,由于沒有證據(jù)證明,不予支持。謝恩駕駛車輛雖然無證無牌,違反了法律規(guī)定,但因被告人壽財險鶴崗支公司未盡到明確告知免責條款的義務,并不能免除被告人壽財險鶴崗支公司的理賠責任,被保險人謝恩已如約交納保險費,履行合同約定義務。被告人壽財險鶴崗支公司應當按合同約定給付謝恩身故受益人保險金本息108612.38元。三原告作為謝恩的繼承人其訴訟請求符合法律規(guī)定,予以支持。依照《中華人民共和國合同法》第四十條、第六十條、一百零七條,《中華人民共和國保險法》第五條、第十七條、《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》第十三條之規(guī)定,判決:被告中國人壽財產保險股份有限公司鶴崗市中心支公司自本判決生效之日起十五日內賠償原告董淑梅、謝忠羽、謝忠園保險金108612.38元。案件受理費2472.24元,由被告人壽財險鶴崗支公司負擔。

審判長 王奎
審判員 劉紅麗
審判員 石巖

書記員: 王鑫怡

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