上訴人(原審被告):中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司泊頭市支公司,住所地泊頭市裕華西路南側(cè)。負(fù)責(zé)人:劉林,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:常偉勝,該公司職員。委托訴訟代理人:張玉德,該公司職員。被上訴人(原審原告):杜某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住泊頭市。委托訴訟代理人:郭立新,河北震坤律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審被告):趙金柱,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住泊頭市。委托訴訟代理人:崔軍,河北理苑律師事務(wù)所律師。
人壽財(cái)險(xiǎn)泊頭公司上訴請(qǐng)求:撤銷一審判決,改判人壽財(cái)險(xiǎn)泊頭公司不承擔(dān)80000元或發(fā)回重審;訴訟費(fèi)用由被上訴人負(fù)擔(dān)。事實(shí)與理由:一審法院認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤,適用法律不當(dāng)。一、一審法院認(rèn)定杜某因藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)損失269725.06元,不具備法律依據(jù)。首先杜某醫(yī)藥費(fèi)未按照相應(yīng)法律規(guī)定扣除非醫(yī)保用藥。杜某誤工期限及護(hù)理期限,雖說(shuō)法院委托鑒定,但鑒定報(bào)告明顯過(guò)高。針對(duì)誤工費(fèi)杜某未提供駕駛證從業(yè)資格證證據(jù),證明杜某有從事運(yùn)輸行業(yè)的資質(zhì),且其提供的工資情況不排除有虛假證據(jù),運(yùn)輸公司出具了兩份工資表不一致。杜某未提供戶籍相關(guān)證據(jù)證明傷殘按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,農(nóng)村戶口按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的,應(yīng)具備在城鎮(zhèn)消費(fèi)居住滿一年以上,一審法院未查明杜某戶籍居住情況及是否具備駕駛營(yíng)運(yùn)車輛的資質(zhì),按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)及交通運(yùn)輸行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,不具備公正性。鑒定費(fèi)按照保險(xiǎn)合同約定不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,精神損失費(fèi)明顯過(guò)高。杜某答辯稱,一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚、適用法律正確,請(qǐng)求駁回上訴、維持原判。趙金柱答辯稱,杜某在住院期間,趙金柱墊付醫(yī)療費(fèi)57063.74元,該次事故發(fā)生在人壽財(cái)險(xiǎn)泊頭公司承保期限內(nèi),杜某在該事故中無(wú)責(zé)任,對(duì)于趙金柱墊付的該部分醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)由人壽財(cái)險(xiǎn)泊頭公司承擔(dān),墊付的費(fèi)用應(yīng)當(dāng)返還給趙金柱,請(qǐng)求二審法院在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上,支持趙金柱的請(qǐng)求。杜某向一審法院起訴請(qǐng)求:1、判令趙金柱、人壽財(cái)險(xiǎn)泊頭公司賠償杜某醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失260805.02元;2、訴訟費(fèi)用由趙金柱、人壽財(cái)險(xiǎn)泊頭公司承擔(dān)。一審法院認(rèn)定事實(shí):杜某、趙金柱、人壽財(cái)險(xiǎn)泊頭公司對(duì)雙方事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)、以及事故車輛投保的情況、交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)、趙金柱為杜某墊付醫(yī)療費(fèi)57063.74元,雙方無(wú)爭(zhēng)議,一審法院予以認(rèn)定。雙方爭(zhēng)議的事實(shí),一審法院認(rèn)定如下:1、滄州科技事務(wù)司法鑒定中心鑒定意見(jiàn),杜某損傷評(píng)定為九級(jí)、十級(jí)傷殘。誤工期120-150日,營(yíng)養(yǎng)期60-90日,護(hù)理期30-60日。人壽財(cái)險(xiǎn)泊頭公司雖質(zhì)證不認(rèn)可該鑒定意見(jiàn),但未向一審法院提交重新鑒定申請(qǐng)書(shū),因此該鑒定意見(jiàn),予以采納。2、根據(jù)杜某及其家庭成員的戶籍登記均在城鎮(zhèn)居住,主要收入來(lái)源于居住地的實(shí)際情況,相關(guān)賠償項(xiàng)目應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。3、護(hù)理人數(shù),住院期間以及出院后認(rèn)定杜某妻子李金霞一人護(hù)理,月平均工資3450元。4、杜某誤工費(fèi)按照2016年交通運(yùn)輸業(yè)年平均工資60548元計(jì)算。對(duì)此,杜某方的損失認(rèn)定如下:1、醫(yī)療費(fèi)59226.58元。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)每天100元*23天=2300元;3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)每天50元*80天=4000元;4、殘疾賠償金可按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,2016年城鎮(zhèn)居民人均年可支配收入28249元,28249元*20年*0.22=124295.6元;5、誤工費(fèi)2016年交通運(yùn)輸業(yè)年平均工資60548元/356天*140天=23223元;6、杜某之子杜昊陽(yáng)生活費(fèi),2016年城鎮(zhèn)居民人均年消費(fèi)性支出19106元*(18周歲-8周歲)/2*0.22=21016.6元;杜某之父杜秀和生活費(fèi),2016年城鎮(zhèn)居民人均年消費(fèi)性支出19106元*8年/2*0.22=16813.28元;7、護(hù)理費(fèi)3450元/30*50天=5750元;8、交通費(fèi)為實(shí)際發(fā)生費(fèi)用,可酌定為1000元;9、鑒定費(fèi)2100元,有票據(jù)證實(shí);10、精神撫慰金酌定為10000元。11、趙金柱墊付57063.74元。杜某實(shí)際損失共計(jì)212661元。趙金柱駕駛的車輛在人壽財(cái)險(xiǎn)泊頭公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)100萬(wàn)元,在保險(xiǎn)期內(nèi)。一審法院認(rèn)為,本次交通事故經(jīng)泊頭市公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定,趙金柱承擔(dān)全部責(zé)任,杜某無(wú)責(zé)任,事故車輛在人壽財(cái)險(xiǎn)泊頭公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及100萬(wàn)元商業(yè)險(xiǎn),在保險(xiǎn)期內(nèi),杜某的損失首先由人壽財(cái)險(xiǎn)泊頭公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償醫(yī)療費(fèi)10000元,在傷殘賠償范圍內(nèi)賠償傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)等110000元;不足部分在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償。趙金柱墊付款57063.74元,應(yīng)予以扣除。依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,判決:中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司泊頭市支公司于判決生效后十日內(nèi)支付杜某保險(xiǎn)賠償金212661元。案件受理費(fèi)2540元,由趙金柱承擔(dān)。二審審理期間,人壽財(cái)險(xiǎn)泊頭公司提交杜某向其公司提交的工資表和工資證明,證明一審法院認(rèn)定的杜某工資情況與判決不符。杜某質(zhì)證稱:上述工資表與工資證明是應(yīng)人壽財(cái)險(xiǎn)泊頭公司要求為解決事故出具的,與事實(shí)不符;杜某是趙金柱雇傭的司機(jī),趙金柱已向一審法院出具了證明,發(fā)生事故時(shí)也是杜某與趙金柱一起出車回來(lái)在停車場(chǎng)發(fā)生的事故。杜某提交戶口本、機(jī)動(dòng)車駕駛證,戶口本記載杜某籍貫系泊頭市,機(jī)動(dòng)車駕駛證記載杜某駕駛證系A(chǔ)2。人壽財(cái)險(xiǎn)泊頭公司質(zhì)證稱:戶口本不能證明杜某系城鎮(zhèn)居民的事實(shí);僅依據(jù)駕駛證不能證明杜某從事?tīng)I(yíng)運(yùn)行業(yè)。本院經(jīng)審理查明,對(duì)一審查明事實(shí)予以確認(rèn)。
上訴人中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司泊頭市支公司(以下簡(jiǎn)稱人壽財(cái)險(xiǎn)泊頭公司)因與被上訴人杜某、趙金柱機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服河北省泊頭市人民法院(2018)冀0981民初537號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年9月27日立案后,依法組成合議庭,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。上訴人人壽財(cái)險(xiǎn)泊頭公司委托訴訟代理人常偉勝和張玉德,被上訴人杜某和委托訴訟代理人郭立新,被上訴人趙金柱的委托訴訟代理人崔軍到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為:杜某因交通事故受傷,對(duì)其醫(yī)療費(fèi)支出提交了醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)及住院費(fèi)用匯總單,人壽財(cái)險(xiǎn)泊頭公司未指明該費(fèi)用中應(yīng)扣除的非醫(yī)保用藥部分,其該項(xiàng)上訴主張,無(wú)事實(shí)依據(jù)。泊頭市公安局交通警察大隊(duì)委托滄州科技事務(wù)司法鑒定中心對(duì)杜某傷殘做出的傷殘?jiān)u定意見(jiàn)書(shū),其鑒定機(jī)構(gòu)、司法鑒定人均具備鑒定資質(zhì),鑒定意見(jiàn)做出有檢案摘要、檢驗(yàn)過(guò)程、分析說(shuō)明,該傷殘?jiān)u定意見(jiàn)書(shū)能證明杜某九級(jí)和十級(jí)傷殘、護(hù)理期限、誤工期限、營(yíng)養(yǎng)期限的事實(shí);一審法院依據(jù)上述傷殘?jiān)u定意見(jiàn),確定杜某的傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理期限、營(yíng)業(yè)期限,有事實(shí)依據(jù)。最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第20條規(guī)定,誤工費(fèi)是根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無(wú)固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。杜某提交了駕駛證,雇主的證明,一審法院按交通運(yùn)輸業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算杜某誤工費(fèi),合理合法。杜某提交的戶口本,能證明杜某居住在泊頭市的事實(shí),其傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。杜某因交通事故致九級(jí)、十級(jí)傷殘,給其精神造成傷害,根據(jù)雙方在事故中的責(zé)任、趙金柱的過(guò)錯(cuò)程度,杜某傷殘程度以及當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)經(jīng)濟(jì)情況,確定杜某的精神損害撫慰金10000元,并無(wú)不當(dāng)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條規(guī)定:“保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān)”,鑒定費(fèi)系查明杜某傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理期限以及營(yíng)養(yǎng)期限支付的費(fèi)用,人壽財(cái)險(xiǎn)泊頭公司應(yīng)予承擔(dān)。綜上所述,中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司泊頭市支公司的上訴請(qǐng)求不能成立,一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確。本院依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。二審案件受理費(fèi)1800元,中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司泊頭市支公司負(fù)擔(dān)。本判決為終審判決。
審判長(zhǎng) 范秉華
審判員 畢文娟
審判員 余志剛
書(shū)記員:苗園園
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