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中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司河間支公司、袁某某意外傷害保險(xiǎn)合同糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

上訴人(原審被告):中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司河間支公司,住所地河間市曙光西路。負(fù)責(zé)人:王金亮,該公司經(jīng)理。委托代理人:劉樹通,河北一力律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審原告):袁某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省河間市。

上訴人中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司河間支公司的上訴請(qǐng)求:請(qǐng)求二審法院依法撤銷一審判決,并改判駁回被上訴人的訴訟請(qǐng)求。事實(shí)和理由:一審判決在認(rèn)定事實(shí)和適用法律上存在錯(cuò)誤,應(yīng)予改判。被上訴人袁某某的損失均是財(cái)產(chǎn)損失,其在與王偉康的交通事故中的損失己經(jīng)由王偉康一方的保險(xiǎn)公司全部予以賠償,所以被上訴人不能就其損失重復(fù)賠償。并且一審判決中對(duì)于被上訴人的損失賠償明細(xì)應(yīng)當(dāng)作出說明,而判決中沒有任何的說明,一審判決所作出的賠償數(shù)額沒有事實(shí)和法律依據(jù)。再有就是一審判決援引法律錯(cuò)誤,一審法院以保險(xiǎn)法第46條的規(guī)定判決錯(cuò)誤,被上訴人在交通事故中己經(jīng)就有關(guān)損失在對(duì)方保險(xiǎn)公司得到賠償,對(duì)于沒有得到賠償?shù)牟糠直簧显V人可以向第三人要求賠償,雖然上訴人與被上訴人之間存在保險(xiǎn)合同,但本案中被上訴人的損失屬于人身損害而導(dǎo)致的財(cái)產(chǎn)損失,并未構(gòu)成傷殘,對(duì)于其財(cái)產(chǎn)損失己經(jīng)得到相關(guān)賠償,故被上訴人不應(yīng)就其損失再次要求上訴人予以賠償。被上訴人袁某某未到庭,未答辯。被上訴人袁某某向一審法院起訴請(qǐng)求:判令被告給付原告意外傷害保險(xiǎn)賠償金22000元;訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。一審法院認(rèn)定事實(shí):原告袁某某在被告中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司河間支公司處投保二份:“國壽相伴卡”意外保險(xiǎn)。保險(xiǎn)期間自2017年3月30日至2018年3月29日。每份的保險(xiǎn)金額為:意外傷害保險(xiǎn)金額100000元;意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金額10000元;意外傷害住院日定額給付金額30元/日。2017年8月6日18時(shí)00分,王偉康駕駛車牌號(hào)為冀J×××××的輕型貨車,行駛至?xí)r,與原告袁某某刮撞,致原告受傷的交通事故。經(jīng)河間市公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定,王偉康負(fù)全部責(zé)任,原告袁某某無責(zé)任。事故發(fā)生后,原告袁某某住院24天,共花去醫(yī)療費(fèi)31479元。王偉康駕駛車輛的保險(xiǎn)公司已賠付原告醫(yī)療費(fèi)27756元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2160元。一審法院認(rèn)為,原告袁某某于2017年3月30日在被告中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司河間支公司處投保二份“國壽相伴卡”意外保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間自2017年3月30日至2018年3月29日。2017年8月6日,原告袁某某被王偉康駕駛車牌號(hào)為冀J×××××的輕型貨車刮撞,致原告受傷的交通事故。故根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第二十三條“保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定,情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人,對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)賠償或者給付保險(xiǎn)金的期限有約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)?!奔暗谒氖鶙l“被保險(xiǎn)人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人或者受益人給付保險(xiǎn)金后,不享有向第三者追償?shù)臋?quán)利,但被保險(xiǎn)人或者受益人仍有權(quán)向第三者請(qǐng)求賠償?!钡囊?guī)定,被告中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司河間支公司應(yīng)給付原告醫(yī)療費(fèi)用20000元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)24天×30元×2=1440元。綜上,遂判決:被告中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司河間支公司于本判決書生效之日起五日內(nèi)給付原告袁某某醫(yī)療費(fèi)20000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1440元,共計(jì)21440元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)175元,由原告袁某某負(fù)擔(dān)5元,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河間支公司負(fù)擔(dān)170元。二審中,當(dāng)事人沒有提交新證據(jù)。二審經(jīng)審理查明的事實(shí)與原審一致。
上訴人中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司河間支公司因與被上訴人袁某某意外傷害保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服河北省河間市人民法院(2018)冀0984民初433號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年7月25日立案后,依法組成合議庭審理了本案。上訴人中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司河間支公司的委托代理人劉樹通到庭參加訴訟。被上訴人袁某某經(jīng)本院合法傳喚,未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已缺席審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,被上訴人在上訴人處投保二份“國壽相伴卡”意外保險(xiǎn),王偉康駕駛車牌號(hào)為冀J×××××的輕型貨車與被上訴人刮撞,致其受傷,該事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間,上訴人應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同予以賠償?!吨腥A人民共和國保險(xiǎn)法》第四十六條規(guī)定:被保險(xiǎn)人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人或者受益人給付保險(xiǎn)金后,不享有向第三者追償?shù)臋?quán)利,但被保險(xiǎn)人或者受益人仍有權(quán)向第三者請(qǐng)求賠償。被上訴人投保的“國壽相伴卡”每份的保險(xiǎn)金額為:意外傷害保險(xiǎn)金額100000元;意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金額10000元;意外傷害住院日定額給付金額30元/日。故上訴人應(yīng)給付被上訴人醫(yī)療費(fèi)用20000元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)24天×30元×2=1440元。上訴人主張被上訴人屬于重復(fù)賠償,理據(jù)不足,本院不予支持。原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,程序合法,本院予以維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。二審案件受理費(fèi)336元,由上訴人中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河間支公司承擔(dān)。本判決為終審判決。

審判長  位海珍
審判員  常秀良
審判員  陳 華

書記員:葉爽

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