上訴人(原審被告)中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司新樂支公司。
代表人安紅波,該支公司經(jīng)理。
委托代理人王景全,河北全景律師事務所律師。
被上訴人(原審原告)紀士洪,男,1957年9月2日生,漢族,居民。
被上訴人(原審被告)劉明,男,1958年9月10日生,滿族,農(nóng)民。
被上訴人(原審被告)中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司河北省分公司
代表人魏丙申,該分公司經(jīng)理。
委托代理人張愷碩,該公司職員。
上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司新樂支公司因機動車交通事故責任糾紛一案,不服河北省遵化市人民法院(2012)遵民初字第2588號民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭開庭審理了本案,現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院查明,冀40055車的登記所有人為劉占一,被告劉明稱此車系其實際所有,該車在人保財險新樂支公司投保了交強險,保險期間為2011年1月20日0時起至2012年1月19日24時止,在人保財險河北省分公司投保了責任限額為20萬元的第三者責任保險(不計免賠率),保險期間為2010年9月22日0時起至2011年9月21日24時止。2011年4月14日8時30分許,被告劉明駕駛冀40055車由西向東行駛至邦寬線小楊莊路段,與原告紀士洪駕駛冀B×××××二輪摩托車由南向北行駛發(fā)生交通事故,造成車輛受損,原告紀士洪受傷。該事故經(jīng)遵化市公安交通警察大隊認定,劉明違反《中華人民共和國道路交通安全法》第三十八條之規(guī)定,應承擔事故的主要責任,紀士洪違反《河北省實施<中華人民共和國道路交通安全法>辦法》第二十五條第一款之規(guī)定,應承擔事故的次要責任。原告紀士洪受傷后,在遵化市人民醫(yī)院住院治療26天,出院后又在該院及煤炭附院路南分院門診復查治療,共開支醫(yī)療費21438.18元(遵化市人民醫(yī)院住院費17246.49元、門診費3932.94元,煤炭附院路南分院門診費258.75元)、復印費10元,其中被告劉明為原告支付14000元。原告稱住院期間由其兒子紀國帥護理。2012年5月30日,經(jīng)唐山華北法醫(yī)鑒定所臨床鑒定,原告紀士洪之傷為10級傷殘,左跺內(nèi)固定物取出費6000元。原告為此開支法醫(yī)鑒定費800元,鑒定檢查費320.4元。原告另開支停車費260元,現(xiàn)場照相費50元。原告紀士洪主張誤工費、護理費,向本院提交了遵化市后鋪金元水泥制品廠及遵化市后鋪旭洋水泥制品廠營業(yè)執(zhí)照復印件、證明及紀士洪和紀國帥2011年1,2,3月份工資表復印件予以證實。原告紀士洪請求賠償交通費1000元,但未能向本院提交證據(jù)予以證實。上述事實有雙方當事人陳述、遵化市公安交通警察大隊道路交通事故認定、遵化市人民醫(yī)院診斷證明及出院證復印件、門診病歷及住院病歷復印件、醫(yī)療費收據(jù)、患者檢查匯總、法醫(yī)鑒定、常住人口登記卡復印件、遵化市后鋪金元水泥制品廠及遵化市后鋪旭洋水泥制品廠證明、車輛保險單復印件等證據(jù)予以證實。
原審法院認為,公民的合法權(quán)益受法律保護。原告紀士洪在交通事故中遭受損失起訴要求賠償,于法有據(jù),本院予以支持。遵化市公安交通警察大隊對該起交通事故作出的事故認定原、被告雙方均無異議,故本院對該事故認定予以采信。原告紀士洪請求賠償醫(yī)療費,向本院提交了遵化市人民醫(yī)院門診病歷及住院病歷復印件、診斷證明及出院證復印件、患者檢查匯總、遵化市人民醫(yī)院及煤炭附院路南分院醫(yī)療費票據(jù)予以證實,于法有據(jù),本院予以支持,但其中遵化市人民醫(yī)院門診收費收據(jù)中10元的復印費不應計算在醫(yī)療費中,河北聯(lián)合大學附屬醫(yī)院320.4元的門診收費收據(jù)應為鑒定檢查費,故對紀士洪的醫(yī)療費本院確定為21438.18元。原告紀士洪請求賠償住院期間伙食補助費520元,被告均無異議,本院予以確認。原告紀士洪請求賠償傷殘賠償金36584元及二次手術(shù)費6000元,向本院提交了唐山華北法醫(yī)鑒定所臨床鑒定、紀士洪常住人口登記卡復印件予以證實,于法有據(jù),被告人保財險河北省分公司雖對該法醫(yī)鑒定提出異議,但未在本院指定期限內(nèi)申請重新鑒定,故對唐山華北法醫(yī)鑒定所臨床鑒定本院予以采信,對原告請求按河北省城鎮(zhèn)居民標準賠償其傷殘賠償金36584元(18292元/年,10級傷殘),二次手術(shù)費6000元,本院予以支持。原告紀士洪請求賠償誤工費、護理費,向本院提交了遵化市后鋪金元水泥制品廠及遵化市后鋪旭洋水泥制品廠營業(yè)執(zhí)照復印件、證明及紀士洪和紀國帥2011年1,2,3月份工資表復印件予以證實,但其提交的單位證明無單位負責人簽名或蓋章,工資表未加蓋財務章,不符合證據(jù)的法定形式,故對原告主張的誤工費、護理費依法可參照河北省上一年度同行業(yè)(制造業(yè))平均工資標準計算賠償,但其誤工時間從受傷之日計算到定殘日前一天應為412天,故對原告紀士洪的誤工損失本院計算為36688.6元(89.05元/天,412天),對其護理費本院計算為2315.3元(89.05元/天,26天)。原告紀士洪請求賠償交通費1000元,但未能向本院提交證據(jù)予以證實,本院不予支持。原告請求賠償停車費260元、現(xiàn)場照相費50元、法醫(yī)鑒定費800元,向本院提交了相關(guān)票據(jù)予以佐證,且該三項費用均系處理交通事故及確定事故損失所必要的合理支出,本院予以支持。此次交通事故造成原告紀士洪10級傷殘的損害后果,確給其身體和精神上造成一定傷害,原告請求賠償精神損害撫慰金3000元于法有據(jù),且數(shù)額適當,本院予以支持。綜上,本院對原告紀士洪損失確定為:醫(yī)療費21438.18元、二次手術(shù)費6000元、住院期間伙食補助費520元、護理費用2315.3元(89.05元/天,26天)、誤工費36688.6元(89.05元/天,412天)、殘疾賠償金36584元、精神損害撫慰金3000元、法醫(yī)鑒定費800元、鑒定檢查費320.4元、停車費260元、現(xiàn)場照相費50元、復印費10元,共計107986.48元。被告劉明駕駛的冀40055車在追加被告人保財險新樂支公司投保了交強險、在被告人保財險河北省分公司投保了責任限額為20萬元的第三者責任保險(不計免賠率),該事故發(fā)生在保險期內(nèi),故追加被告人保財險新樂支公司應首先在交強險限額內(nèi)承擔賠償責任,原告超出交強險及交強險外損失應由被告劉明承擔的份額,由被告人保財險河北省分公司在第三者責任保險限額內(nèi)予以賠償。對被告人保財險河北省分公司“本案系侵權(quán)糾紛,不應審理商業(yè)險部分,且商業(yè)險合同約定爭議解決方式是提交石家莊仲裁委員會處理”的抗辯理由,本院認為根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十九條之規(guī)定“采用保險人提供的格式條款訂立的保險合同中的下列條款無效:(一)免除保險人依法應承擔的義務或者加重投保人、被保險人責任的;(二)排除投保人、被保險人或者受益人依法享有的權(quán)利的”,和《中華人民共和國保險法》第六十五條第二款之規(guī)定“責任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人對第三者應負的賠償責任確定的,根據(jù)被保險人的請求,保險人應當直接向該第三者賠償保險金。被保險人怠于請求的,第三者有權(quán)就其應獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金”之規(guī)定,原告請求被告人保財險河北省分公司在第三者責任保險賠償限額內(nèi)承擔賠償責任,被告劉明亦主張使用第三者責任保險用于賠償,且被告人保財險河北省分公司亦未能提交證據(jù)證實其已向劉明就保險合同糾紛解決方式作出提示或明確說明,故對被告人保財險河北省公司的抗辯理由本院不予采信。被告劉明已為原告支付醫(yī)療費用14000元,應在賠償款中予以扣除。為維護雙方當事人的合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第二條、第三條、第六條、第十六條、第二十二條、第二十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第十七條、第十九條、第六十四條、第六十五條之規(guī)定,判決:一、原告紀士洪總損失107986.48元,由追加被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司新樂支公司在交強險賠償責任限額內(nèi)賠償原告88587.9元(醫(yī)療費項下10000元,死亡傷殘項下78587.9元);原告超出交強險及交強險外損失19398.58元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司河北省分公司在第三者責任保險限額內(nèi)賠償70%,計13579元。上述款項于本判決生效后10日內(nèi)付清。二、被告劉明已為原告紀士洪支付醫(yī)療費14000元,由原告紀士洪在獲得保險公司賠償款后返還被告劉明。三、駁回原告其他訴訟請求。案件受理費2690元,減半收取1345元,由原告紀士洪負擔345元,由被告劉明擔負850元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司河北省分公司擔負150元。
經(jīng)本院審理查明,事實與原判認定事實相一致,有當事人陳述、書證等證據(jù)證實。
本院認為,紀士洪2011年5月10日出院后,于2011年11月7日和2012年3月14日兩次到華北法醫(yī)鑒定所申請傷情鑒定,因傷未愈合直到2012年5月30日華北法醫(yī)鑒定所出具了鑒定結(jié)論。一審法院計算紀士洪的誤工時間從受傷之日至評殘前一天為412天依據(jù)充分。上訴人的上訴理據(jù)不足,本院不予支持。一審判決認定事實清楚,適用法律正確。依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百五十三條第一款第(一)項之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費2690元,由上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司新樂支公司負擔。
本判決為終審判決。
審判長 徐萬啟 審判員 趙陽利 審判員 郭建英
書記員:高靜
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