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萬(wàn)某某與顏某某、長(zhǎng)江財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司洪某中心支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:萬(wàn)某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,高中文化程度,住湖北省天門市。委托訴訟代理人:彭銀河,天門市竟陵法律服務(wù)所法律工作者。被告:顏某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省天門市人,住湖北省天門市。被告:長(zhǎng)江財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司洪某中心支公司。住所地:湖北省武漢市洪某區(qū)徐東大街**號(hào)中鐵科技大廈**樓****室*****室。主要負(fù)責(zé)人:吳彪,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:黃強(qiáng)、喻涵宇,湖北法輝律師事務(wù)所律師。被告:中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊門中心支公司。住所地:湖北省荊門市白云大道**號(hào)。主要負(fù)責(zé)人:董尚斌,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:劉雄波,該公司員工。

原告萬(wàn)某某訴被告顏某某、長(zhǎng)江財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司洪某中心支公司(以下簡(jiǎn)稱“長(zhǎng)江財(cái)保湖北洪某中心支公司”)、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊門中心支公司(以下簡(jiǎn)稱“太平洋財(cái)保荊門中心支公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年4月25日立案受理后,依法適用普通程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告萬(wàn)某某及其委托訴訟代理人彭銀河,被告顏某某、長(zhǎng)江財(cái)保湖北洪某中心支公司的委托訴訟代理人喻涵宇、太平洋財(cái)保荊門中心支公司的委托訴訟代理人劉雄波等到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告萬(wàn)某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令三名被告賠償醫(yī)療費(fèi)439.14元,護(hù)理費(fèi)18086元(31138元/年÷365天×212天)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3100元(50元/天×62天)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700元(30元/天×90天)、后期治療費(fèi)3000元、交通費(fèi)1000元、傷殘賠償金110368.08元(27051元×12年×34%)、殘疾輔助器具費(fèi)243元、鑒定費(fèi)1800元、精神撫慰金9000元、文印費(fèi)100元,合計(jì)149836.22元,訴訟過(guò)程中萬(wàn)某某變更損失149836.22元訴訟請(qǐng)求為150386.22元(即原告萬(wàn)某某變更殘疾輔助器具費(fèi)243元訴訟請(qǐng)求為793元);2、由三名被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。事實(shí)和理由:2016年9月25日,被告顏某某持C1證駕駛鄂R×××××小型轎車沿213省道由南向北行駛,10時(shí)許行至事故地段,將騎行二輪自行車的原告萬(wàn)某某撞倒,造成萬(wàn)某某受傷,鄂R×××××小型轎車受損的交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往天門市第一人民醫(yī)院治療,共住院62天,出院診斷為:腰椎骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折(腰1.4)左脛骨平臺(tái)骨折,左膝關(guān)節(jié)、骨性關(guān)節(jié)炎、全身多處軟組織損傷。傷情經(jīng)司法鑒定為:萬(wàn)某某車禍致身體傷殘等級(jí)為Ⅷ(八)級(jí);賠償系數(shù)34%,誤工時(shí)間為120天,營(yíng)養(yǎng)90天,后期治療費(fèi)用3000元。此次交通事故的責(zé)任經(jīng)天門市公安局交通警察支隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定為被告顏某某應(yīng)負(fù)此次事故的全部責(zé)任,原告萬(wàn)某某無(wú)責(zé)任。經(jīng)查被告顏某某所駕駛的肇事車輛所有人是其本人,該車分別在長(zhǎng)江財(cái)保湖北洪某中心支公司、太平洋財(cái)保荊門中心支公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),且事故時(shí)間發(fā)生在該保險(xiǎn)合同期限內(nèi),根據(jù)相關(guān)的法律規(guī)定,請(qǐng)車主和所承保的保險(xiǎn)公司在其責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)《民法通則》、《道路交通安全法》、《保險(xiǎn)法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規(guī)定,三被告應(yīng)對(duì)原告因交通事故的各項(xiàng)損失承擔(dān)賠償責(zé)任。據(jù)此,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特訴至法院,請(qǐng)求判如訴請(qǐng)。被告顏某某辯稱:原告所述事實(shí)屬實(shí),在原告住院期間我墊付了138063.7元醫(yī)療費(fèi),請(qǐng)法院一并審理。被告長(zhǎng)江財(cái)保湖北洪某中心支公司辯稱:對(duì)交通事故的經(jīng)過(guò)和責(zé)任認(rèn)定都予以認(rèn)可。但對(duì)原告所提訴訟請(qǐng)求中的部分金額有異議,護(hù)理費(fèi)原告未提供證據(jù),我們予以保留,交通費(fèi)也無(wú)發(fā)票,傷殘補(bǔ)償金我們沒(méi)有見(jiàn)到報(bào)告,對(duì)傷殘等級(jí)我們也有異議,精神撫慰金過(guò)高。我們需要審核原告的戶籍信息。被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司辯稱:我司對(duì)該起事故的事實(shí)及經(jīng)過(guò)無(wú)異議。1、若有證據(jù)證明被告所駕駛車輛在我司承保商業(yè)險(xiǎn),在該車輛持有合法有效的駕駛證、行駛證的情況下,我司依法依約依責(zé)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,若該車輛未持有合法有效的駕駛證、行駛證,我司商業(yè)險(xiǎn)免賠;2、訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)不屬于我司賠付范圍;3、原告的非醫(yī)保用藥及用于治療原發(fā)疾病的治療費(fèi)用需扣減,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,超出道路交通事故受傷人員臨床診療指南和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用部分屬于我司免賠范圍;4、原告部分訴請(qǐng)過(guò)高,且無(wú)事實(shí)和法律依據(jù),待庭審質(zhì)證時(shí)指出。當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù)有:1、原告萬(wàn)某某提交的原告身份證復(fù)印件和居民戶口簿復(fù)印件、被告顏某某身份信息和號(hào)牌號(hào)碼鄂R×××××小型轎車機(jī)動(dòng)車行駛證復(fù)印件、被告長(zhǎng)江財(cái)保湖北洪某中心支公司統(tǒng)一社會(huì)信用代碼企業(yè)信息、被告顏某某于2016年4月8日在被告長(zhǎng)江財(cái)保湖北洪某中心支公司為號(hào)牌號(hào)碼鄂R×××××小型轎車投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的保險(xiǎn)單復(fù)印件、被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照信息、被告顏某某于2016年4月20日在被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司為號(hào)牌號(hào)碼鄂R×××××小型轎車投保第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)單、天門市公安局交通警察支隊(duì)于2016年9月25日作出的道路交通事故認(rèn)定書(簡(jiǎn)易程序、無(wú)編號(hào))、天門市第一人民醫(yī)院關(guān)于原告萬(wàn)某某的住院病案資料22頁(yè)和該院于2016年12月5日(30元)、2017年2月4日(97.90元)、2017年2月25日(125元)向原告萬(wàn)某某出具的金額合計(jì)為252.9元的門診收費(fèi)票據(jù)、天門市第二人民醫(yī)院于2017年2月5日向原告萬(wàn)某某出具的金額為165.94元的門診收費(fèi)票據(jù)、湖北中真司法鑒定所協(xié)和法醫(yī)司法鑒定室于2017年1月5日作出的鄂司協(xié)鑒2017法鑒字第70號(hào)鑒定意見(jiàn)書鑒定意見(jiàn)中“被鑒定人萬(wàn)某某誤工時(shí)間為210天,護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)時(shí)間各90天。后期治療費(fèi)用3000元”的鑒定意見(jiàn)及該鑒定室于2016年12月28日向原告萬(wàn)某某出具的1800元鑒定費(fèi)湖北增值稅普通發(fā)票;2、被告顏某某提交的天門市第一人民醫(yī)院出具的原告萬(wàn)某某住院收費(fèi)票據(jù)1張和門診收費(fèi)票據(jù)7張(金額合計(jì)124304.17元)。對(duì)上述證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。當(dāng)事人有爭(zhēng)議的證據(jù)有:1、原告萬(wàn)某某提交的天門市第一人民醫(yī)院于2016年12月17日、2017年2月25日出具的金額均為10.5元的門診診查費(fèi)掛號(hào)票據(jù)。被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司認(rèn)為,該兩張票據(jù)都未經(jīng)相關(guān)醫(yī)院加蓋公章,不予認(rèn)可。本院認(rèn)為,該兩張票據(jù)憑證雖在形式上存在瑕疵,但相關(guān)醫(yī)院對(duì)患者門診診查費(fèi)掛號(hào)費(fèi)票據(jù)“不加蓋公章”只是相關(guān)醫(yī)院一種習(xí)慣做法,并不影響該證據(jù)的合法性、真實(shí)性、關(guān)聯(lián)性,本院依法予以采信;2、原告萬(wàn)某某提交的中真司法鑒定所協(xié)和法醫(yī)司法鑒定室于2017年1月5日作出的鄂司協(xié)鑒2017法鑒字第70號(hào)鑒定意見(jiàn)書鑒定意見(jiàn)中“被鑒定人萬(wàn)某某車禍致身體傷殘等級(jí)為Ⅷ(八)級(jí);賠償系數(shù)34%”的鑒定意見(jiàn)。被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司認(rèn)為,鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)原告萬(wàn)某某傷殘八級(jí)賠償系數(shù)34%的鑒定意見(jiàn)偏高,并表示同意按賠償系數(shù)25%以內(nèi)協(xié)商解決,因原告萬(wàn)某某不同意,被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司于2017年8月6日向本院提出對(duì)原告萬(wàn)某某傷殘程度進(jìn)行重新鑒定,本院于2017年9月28日委托武漢大學(xué)中南醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所對(duì)原告萬(wàn)某某傷殘程序進(jìn)行重新鑒定,武漢大學(xué)中南醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所于2017年11月30日作出武中南(2017)法鑒字第60440號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書,鑒定意見(jiàn)為:被鑒定人萬(wàn)某某的傷殘程度評(píng)定為Ⅸ(九)級(jí),多等級(jí)傷殘賠償指數(shù)0.23。2017年12月21日,本院組織原、被告各方對(duì)該鑒定分別進(jìn)行了質(zhì)證,被告顏某某、長(zhǎng)江財(cái)保湖北洪某中心支公司、太平洋財(cái)保荊門中心支公司均對(duì)該鑒定意見(jiàn)表示認(rèn)可,原告萬(wàn)某某不予認(rèn)可。本院認(rèn)為,本案中湖北中真司法鑒定所協(xié)和法醫(yī)司法鑒定室作出的鑒定意見(jiàn)書是原告萬(wàn)某某一方通過(guò)天門市公安局交警支隊(duì)委托而作出的鑒定意見(jiàn);武漢大學(xué)中南醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所作出的司法鑒定意見(jiàn)書是被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司向本院申請(qǐng)重新鑒定并由本院委托而作出的鑒定意見(jiàn),武漢大學(xué)中南醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定意見(jiàn)的證明力大于湖北中真司法鑒定所協(xié)和法醫(yī)司法鑒定室鑒定意見(jiàn)的證明力,故本院對(duì)湖北中真司法鑒定所協(xié)和法醫(yī)司法鑒定室作出的“被鑒定人萬(wàn)某某車禍致身體傷殘等級(jí)為Ⅷ(八)級(jí);賠償系數(shù)34%?!辫b定意見(jiàn)不予采納,對(duì)武漢大學(xué)中南醫(yī)院司法鑒定所作出的“被鑒定人萬(wàn)某某的傷殘程度評(píng)定為Ⅸ(九)級(jí),多等級(jí)傷殘賠償指數(shù)0.23?!辫b定意見(jiàn)予以采納;3、原告萬(wàn)某某提交的天門市荷花潭村民委員會(huì)和岳口鎮(zhèn)人民政府民政辦公室于2017年2月28日出具的證明和天門市第一人民醫(yī)院關(guān)于原告萬(wàn)某某的出院記錄中“需在陪護(hù)輔助下行膝關(guān)節(jié)功能鍛煉、院外繼續(xù)行膝關(guān)節(jié)功能鍛煉5個(gè)月”醫(yī)囑。被告長(zhǎng)江財(cái)保湖北洪某中心支公司和被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司均認(rèn)為,原告萬(wàn)某某的護(hù)理時(shí)間應(yīng)按照鑒定意見(jiàn)計(jì)算。本院認(rèn)為,該兩份證據(jù)來(lái)源合法,客觀真實(shí),但與原告萬(wàn)某某護(hù)理日期的確定沒(méi)有關(guān)聯(lián)性,原告萬(wàn)某某的護(hù)理日期應(yīng)以湖北中真司法鑒定所協(xié)和法醫(yī)司法鑒定室的鑒定意見(jiàn)為準(zhǔn);4、原告提交的1000元交通費(fèi)票據(jù)憑證。本院認(rèn)為,該交通費(fèi)票據(jù)與原告萬(wàn)某某就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)不相符合,本院根據(jù)原告萬(wàn)某某受傷住院62天及出院后辦理相關(guān)訴訟事宜必然會(huì)產(chǎn)生交通費(fèi)的實(shí)情,酌定800元;5、原告提交的康寧醫(yī)療器械于2016年12月26日、2017年5月23日、2017年6月1日出具的殘疾輔助器具費(fèi)793元票據(jù)憑證三張。被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司認(rèn)為,2016年11月26日243元和2017年5月23日550元兩張票據(jù)為非正規(guī)機(jī)打發(fā)票,不予認(rèn)可。本院認(rèn)為,該三張票據(jù)憑證來(lái)源合法,客觀真實(shí),與原告萬(wàn)某某傷殘九級(jí)行走困難相關(guān)聯(lián),依法應(yīng)予采信;6、原告萬(wàn)某某提交的麗梅打印社于2017年2月18日出具的“萬(wàn)某某交通事故資料打印、復(fù)印費(fèi)”100元收據(jù)憑證。被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司認(rèn)為,該票據(jù)為非正規(guī)機(jī)打發(fā)票且不屬于該公司賠償范圍。本院認(rèn)為,該票據(jù)憑證在形式上雖有瑕疵,但來(lái)源合法、客觀真實(shí),與本案原告萬(wàn)某某提起訴訟相關(guān)聯(lián),依法予以采信;7、被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司提交的該公司員工梁為哲于2016年9月27日找原告萬(wàn)某某做的人傷案件詢問(wèn)筆錄一份,用以證明原告萬(wàn)某某屬農(nóng)村戶籍。原告萬(wàn)某某認(rèn)為,我只是說(shuō)我現(xiàn)在在天門市××××組居住,并沒(méi)有說(shuō)我的戶籍屬農(nóng)村戶籍。本院認(rèn)為:原告萬(wàn)某某的戶籍在本市岳口鎮(zhèn)付家臺(tái)83號(hào),屬城鎮(zhèn)居民,其經(jīng)常居住在本市××××組,但荷花潭村屬岳口鎮(zhèn)的一個(gè)城郊村,該村1、2、3組是村民和城鎮(zhèn)居民混居地區(qū),被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司以原告萬(wàn)某某現(xiàn)居住地為由認(rèn)為原告萬(wàn)某某屬農(nóng)村戶籍,不符合客觀事實(shí),該證據(jù)的內(nèi)容與原告萬(wàn)某某戶籍屬性無(wú)關(guān)聯(lián),本院依法不予采信;8、被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司提交的該公司承保的號(hào)牌號(hào)碼鄂R×××××小型轎車第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)單復(fù)印件及投保單申明和保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)示范條款各1份,用以證明該公司在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),已將“訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)公司賠償范圍”、“對(duì)超出道路交通事故受傷人員臨床診療指南和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用部分免賠”已明確告知投保人,其相關(guān)費(fèi)用不由該公司賠償和承擔(dān)。原告萬(wàn)某某認(rèn)為,被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)沒(méi)有告知投保人免責(zé)條款,也沒(méi)有說(shuō)醫(yī)藥費(fèi)按80%的標(biāo)準(zhǔn)賠付。被告顏某某對(duì)該證據(jù)沒(méi)提出異議。本院認(rèn)為:1、中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)示范條款第二十六條關(guān)于“保險(xiǎn)人對(duì)超出《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用部分,不負(fù)責(zé)賠償”的合同條款,屬于《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十九條規(guī)定的“免除保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)”的無(wú)效條款,依法不予保護(hù),其相關(guān)抗辯主張,本院依法不予支持;2、中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)示范條款第二十六條關(guān)于“未經(jīng)保險(xiǎn)人同意的訴訟費(fèi),保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償”的合同條款,違反了《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百一十八條和《訴訟費(fèi)交納辦法》第二十九條強(qiáng)制性規(guī)定,對(duì)投保人不發(fā)生效力。根據(jù)上述確認(rèn)的有效證據(jù)及當(dāng)事人陳述,本院認(rèn)定如下事實(shí):2016年9月25日10時(shí)許,被告顏某某持C1機(jī)動(dòng)車駕駛證駕駛號(hào)牌號(hào)碼鄂R×××××小型家庭自用轎車,沿213省道由南向北行駛至天門市保安橋村五組地段,將騎行二輪自行車的原告萬(wàn)某某撞倒致傷。原告萬(wàn)某某受傷后即刻被送至天門市第一人民醫(yī)院骨科二病區(qū)住院治療62天,花去門診住院治療費(fèi)共計(jì)124578.27元。2017年2月5日,原告萬(wàn)某某就近在天門市岳口中心衛(wèi)生院(即天門市第二人民醫(yī)院)門診繼續(xù)診療,花去165.94元。至此,原告萬(wàn)某某因本次交通事故致傷共花去醫(yī)療費(fèi)124744.21元,其中原告萬(wàn)某某自付440.04元,被告顏某某墊付124304.17元。天門市第一人民醫(yī)院于2016年11月26日09時(shí)13分關(guān)于原告萬(wàn)某某的住院病案首頁(yè)和出院記錄載明:入院診斷為全身多軟組織損傷、高血壓病;出院診斷為腰椎骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折(腰1.4)、高血壓病、左脛骨平臺(tái)骨折、左膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、腰椎退行××變、腰椎間盤突出(L3/4、L4/5及L5/S1)、全身多處軟組織損傷;出院醫(yī)囑:1、院外繼續(xù)加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)功能鍛煉,促進(jìn)早日康復(fù);2、需在陪護(hù)輔助下行關(guān)節(jié)功能鍛煉,院外繼續(xù)行膝關(guān)節(jié)功能鍛煉約5個(gè)月;3、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。4、需助行器行走輔助鍛煉約3個(gè)月;5、門診定期隨訪復(fù)查,每月一次,每周六上李永獎(jiǎng)副主任醫(yī)師專家門診;6、不適隨診。2016年12月28日,原告萬(wàn)某某向湖北中真司法鑒定所協(xié)和法醫(yī)司法鑒定室交納鑒定費(fèi)1800元由天門市公安局交警支隊(duì)委托該鑒定室對(duì)原告萬(wàn)某某的傷殘程度、誤工時(shí)間、護(hù)理時(shí)間、營(yíng)養(yǎng)時(shí)間、后期治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定,2017年1月5日,該鑒定室作出鄂司協(xié)鑒2017法鑒字第70號(hào)鑒定意見(jiàn)書、其鑒定意見(jiàn)為:被鑒定人萬(wàn)某某車禍致身體傷殘等級(jí)為Ⅷ(八)級(jí),賠償系數(shù)34%;誤工時(shí)間為210天;護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)時(shí)間各90天;后期治療費(fèi)用3000元。訴訟中,被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司于2017年8月6日向本院提出申請(qǐng)要求對(duì)原告萬(wàn)某某傷殘程度進(jìn)行重新鑒定,本院于2017年9月28日委托武漢大學(xué)中南醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所對(duì)原告萬(wàn)某某傷殘程度進(jìn)行重新鑒定,該鑒定所于2017年11月30日作出武中南(2017)法鑒字第60440號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書,其鑒定意見(jiàn)為:被鑒定人萬(wàn)某某的傷殘程度評(píng)定為IX(九)級(jí),多等級(jí)傷殘賠償指數(shù)0.23。訴訟中,原告萬(wàn)某某配合重新鑒定支出拍片費(fèi)、交通費(fèi)合計(jì)459.2元。2016年9月25日,天門市公安局交通警察支隊(duì)適用簡(jiǎn)易程序作出無(wú)編號(hào)的道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告顏某某駕駛車輛沒(méi)有注意安全應(yīng)負(fù)此次事故的全部責(zé)任,原告萬(wàn)某某無(wú)責(zé)任。該認(rèn)定書在“損害賠償調(diào)解結(jié)果”欄內(nèi)載明:1、顏某某承擔(dān)萬(wàn)某某住院期間醫(yī)療費(fèi)用,以人民醫(yī)院?jiǎn)螕?jù)為準(zhǔn);2、萬(wàn)某某住院期間護(hù)理費(fèi)85元×90天=7678元,住院伙食補(bǔ)助50元×62天=3100元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)90天×30元=2700元;3、后期治療費(fèi)3000元,傷殘補(bǔ)償金27051×12年×34%=110368.08元,殘具費(fèi)243元,鑒定費(fèi)1800元,精神撫慰金9000元,交通費(fèi)1000元;4、雙方簽字生效,此事故一次性結(jié)案。號(hào)牌號(hào)碼鄂R×××××小型家庭自用轎車和機(jī)動(dòng)車行駛證登記的所有權(quán)人為被告顏某某,被告顏某某為該車于2016年4月8日在被告長(zhǎng)江財(cái)保湖北洪某中心支公司投保了機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)、保險(xiǎn)期間自2016年4月20日00時(shí)起至2017年4月19日止;于2016年4月15日在被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司投保了第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為不計(jì)免賠率100000元。保險(xiǎn)期間自2016年4月20日00時(shí)00分起至2017年4月19日24時(shí)00分止。原告萬(wàn)某某戶籍所在地為天門市付家臺(tái)83號(hào),屬城鎮(zhèn)居民。2016年度湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)(以下簡(jiǎn)稱“標(biāo)準(zhǔn)”)中:城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(年)為27051元;居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)在崗職工平均工資(年)為31138元。原告萬(wàn)某某因本案所涉交通事故致傷進(jìn)相關(guān)醫(yī)院住院治療62天和準(zhǔn)備起訴事宜,花去交通費(fèi)用800元(本院酌定)。

本院認(rèn)為,本案是一起機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛。被告顏某某駕駛機(jī)動(dòng)車沒(méi)有注意安全將原告萬(wàn)某某撞倒致九級(jí)傷殘,主觀上存在重大過(guò)失,依法應(yīng)承擔(dān)全部民事賠償責(zé)任。被告顏某某為本案事故機(jī)動(dòng)車在被告長(zhǎng)江財(cái)保湖北洪某中心支公司投了機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn),在被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司投保了商業(yè)三者險(xiǎn),且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條的規(guī)定,原告萬(wàn)某某因本案事故所造成的合理?yè)p失,先由被告長(zhǎng)江財(cái)保湖北洪某中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由被告顏某某予以賠償。機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)示范條款第二十六條關(guān)于“對(duì)超出《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用部分,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償”的合同條款,屬于《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十九條規(guī)定的“免除保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)”的無(wú)效條款;機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)險(xiǎn)示范條款第二十六條關(guān)于“未經(jīng)保險(xiǎn)人同意,訴訟費(fèi)、保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償”的合同條款,違反了《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百一十八條和《訴訟費(fèi)用交納辦法》第二十九條強(qiáng)制性規(guī)定,對(duì)投保人不發(fā)生效力。被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司在答辯中關(guān)于“不賠付訴訟費(fèi)和鑒定費(fèi)、免賠超出《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用部分”的辯解意見(jiàn),于法無(wú)據(jù),本院不予支持。被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司沒(méi)有向本院提交證據(jù)證明原告萬(wàn)某某的治療存在不必要性和不合理性,其答辯中關(guān)于“原告萬(wàn)某某用于治療原發(fā)疾病的治療費(fèi)用需扣減”的辯解意見(jiàn),無(wú)事實(shí)依據(jù),本院不予支持。依照相關(guān)法律規(guī)定,本院依法確認(rèn)原告萬(wàn)某某訴請(qǐng)中相關(guān)合理?yè)p失如下:1、醫(yī)療費(fèi)439.14元。該醫(yī)療費(fèi)439.14元和被告顏某某墊付的醫(yī)療費(fèi)124304.17元,合計(jì)124743.31元。有相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)、門診費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證、病歷和診斷證明在卷佐證,依法予以確認(rèn),原告萬(wàn)某某提交的該醫(yī)療費(fèi)439.14元的票據(jù)憑證所涉醫(yī)療費(fèi)實(shí)有440.04元,訴訟中原告萬(wàn)某某沒(méi)將該醫(yī)療費(fèi)439.14元訴訟請(qǐng)求變更為440.04元,還有0.9元應(yīng)視為原告萬(wàn)某某放棄該訴訟請(qǐng)求;2、后期治療費(fèi)3000元。該費(fèi)用有相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定意見(jiàn)在卷佐證,依法予以確認(rèn);3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3100元(50元/天×62天)。符合湖北省國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),依法予以確認(rèn);4、護(hù)理費(fèi)18086元(31138元/年÷365天×212天)。其適用標(biāo)準(zhǔn)在相關(guān)法律規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)內(nèi),但護(hù)理日期應(yīng)依法以相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定意見(jiàn)90天為依據(jù),本院依法調(diào)整確認(rèn)為7677.86元(31138元/年÷365天×90天)。原告萬(wàn)某某要求其護(hù)理日期按212天計(jì)算無(wú)事實(shí)和法律依據(jù),該訴請(qǐng)超過(guò)部分10408.14元,本院依法不予支持;5、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700元(30元/天×90天)。其營(yíng)養(yǎng)時(shí)間90天有相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定意見(jiàn)在卷佐證,適用每人每天30元的標(biāo)準(zhǔn)符合原告萬(wàn)某某自身需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的實(shí)情,本院依法予以確認(rèn);6、傷殘賠償金110368.08元(27051元×12年×34%)。本院認(rèn)為,應(yīng)以武中南(2017)法鑒字第60440號(hào)司法鑒定意見(jiàn)為事實(shí)依據(jù),本院根據(jù)該鑒定意見(jiàn)調(diào)整確認(rèn)74660.76元(27051元/年×12年×指數(shù)0.23),超過(guò)部分35707.32元,本院依法不予支持;7、殘疾輔助器具費(fèi)793元。有相關(guān)售貨單位出具的正規(guī)機(jī)打發(fā)票在卷佐證,本院依法予以確認(rèn);8、鑒定費(fèi)1800元。有相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)出具的票據(jù)憑證在卷佐證,本院依法予以確認(rèn);9、交通費(fèi)1000元。其票據(jù)憑證與原告萬(wàn)某某就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、次數(shù)、人數(shù)不完全相關(guān)聯(lián),本院根據(jù)原告萬(wàn)某某住院治療62天和辦理起訴事宜等必然會(huì)產(chǎn)生交通費(fèi)的實(shí)情,酌定800元;10、精神損害撫慰金9000元。原告萬(wàn)某某因本次交通事故受傷致多處九級(jí)傷殘,導(dǎo)致精神損害嚴(yán)重后果,依法應(yīng)給予精神損害撫慰金,但訴請(qǐng)過(guò)高,本院酌定6000元;11、文印費(fèi)100元。有相關(guān)票據(jù)憑證在卷佐證,本院依法予以確認(rèn)。上述原告萬(wàn)某某經(jīng)本院確認(rèn)的合理?yè)p失共計(jì)225374.93元,其中:1、醫(yī)療費(fèi)124743.31元、后期治療費(fèi)3000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3100元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700元,合計(jì)133543.31元,由被告長(zhǎng)江財(cái)保湖北洪某中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償10000元,不足部分123543.31元,由被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)全額賠償;2、護(hù)理費(fèi)7677.86元、傷殘賠償金74660.76元、鑒定費(fèi)1800元、交通費(fèi)800元、殘疾輔助器具費(fèi)793元、精神損害賠償金6000元、文印費(fèi)100元,合計(jì)91831.62元,由被告長(zhǎng)江財(cái)保湖北洪某中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘責(zé)任賠償限額范圍內(nèi)全額賠償。因被告長(zhǎng)江財(cái)保湖北洪某中心支公司和被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)足以賠償原告萬(wàn)某某全部合理?yè)p失,故被告顏某某不需承擔(dān)賠償責(zé)任。綜上,被告長(zhǎng)江財(cái)保湖北洪某中心支公司共應(yīng)賠償原告萬(wàn)某某合理?yè)p失101831.62元;被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司共應(yīng)賠償原告萬(wàn)某某合理?yè)p失123543.31元,連同訴訟期間,原告萬(wàn)某某配合重新鑒定所支出的拍片費(fèi)、交通費(fèi)合計(jì)459.2元,共計(jì)124002.51。被告顏某某賠償給原告萬(wàn)某某的124304.17元,應(yīng)視為代被告長(zhǎng)江財(cái)保湖北洪某中心支公司和被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司墊付,依法應(yīng)從原告萬(wàn)某某應(yīng)獲償?shù)馁r償款中扣減后返還給被告顏某某,至此,被告長(zhǎng)江財(cái)保湖北洪某中心支公司實(shí)際應(yīng)賠償原告萬(wàn)某某合理?yè)p失101529.96元,并返還被告顏某某墊付款301.66元;被告太平洋財(cái)保荊門中心支公司只返還給付被告顏某某墊付款124002.51元。視此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十四條第一款、第十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條第一款、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條第一款、第二十六條、最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第八條第二款,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十九條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百八十條,《訴訟費(fèi)用交納辦法》第二十九條的規(guī)定,判決如下:

一、被告長(zhǎng)江財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司洪某中心支公司在本判決書生效后十日內(nèi)賠償原告萬(wàn)某某醫(yī)療費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失101529.96元,并返還給被告顏某某墊付款301.66元;二、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊門中心支公司在本判決書生效后十日內(nèi)給付被告顏某某墊付款124002.51元;三、駁回原告萬(wàn)某某的其他訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)5427元,由原告萬(wàn)某某負(fù)擔(dān)972元,被告長(zhǎng)江財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司洪某中心支公司負(fù)擔(dān)2009元,(此款已由原告萬(wàn)某某墊付,執(zhí)行時(shí)由被告長(zhǎng)江財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司洪某中心支公司逕付原告萬(wàn)某某),被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊門中心支公司負(fù)擔(dān)2446元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。如不服本判決,可在本判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提交副本,上訴于湖北省漢江中級(jí)人民法院。

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